大多数哮喘专家建议每个哮喘患者有一个哮喘行动计划,有时被称为哮喘管理计划。这是你和你的医生一起制定的计划,决定你应该采取什么行动来管理你的哮喘,无论是长期还是短期。
哮喘的气道有一定程度的慢性炎症(它总是存在)。这会让你的肺对周围的某些哮喘诱因过敏或过度敏感。想了解更多关于哮喘诱因的信息,请查看我的帖子:学习如何避免你的哮喘诱因。”
当暴露于哮喘触发时,这种炎症可能会变得更糟,导致急性(现在正在发生)哮喘发作(火炬,加剧)。
这将导致:
气道内的肌肉痉挛或收缩,这会阻塞气道,导致呼吸短促。
呼吸道的杯状细胞分泌的分泌物也会阻塞呼吸道,导致呼吸短促。
哮喘有两个阶段:慢性和急性。这些都与哮喘行动计划的两个部分有关:** A.长期管理**:计划的这一部分包括你治疗潜在慢性炎症的行动,从而防止哮喘发作。它包括你每天服用的所有药物,如Flovent, Qvar, Advair, Symbacort, Dulura和Breo。
B.短期哮喘管理:计划的这一部分包括你治疗急性哮喘症状的行动。有两种方法可以监测你的哮喘,帮助你确定你需要采取的行动。
峰流量监测这是你使用峰值流量计来帮助你确定你的肺工作的情况。这种类型的监控非常有效,因为它提供了一个客观的数字,帮助您决定采取什么行动。
症状监测:这是你监测哮喘体征和症状的地方,以帮助你确定你的肺工作情况如何。这种类型的监控是主观的,不需要使用设备。
两个都:这是你使用峰值流量监测和症状监测来帮助你确定你的肺工作的情况。一个理想的计划应该包括这两个方面。
哮喘的日报:任何计划的重要部分是一个哮喘杂志,这可能是一种简单的螺旋笔记本。在本期刊中,您将记录您的每日峰值流量和日常症状。
一旦你有一个日记,当你感觉良好时,你应该每天吹入你的峰值流量计两周并记录日志的结果。在此期间最高的峰值流量值将成为您的个人最好的价值。然后,您使用此值来确定以下内容:
绿色的范围: 80%或更高意味着你处于安全区域,无需采取任何行动(见下文)。
黄色的范围: 60-80%表示你在警戒区,需要采取行动。按照你的计划采取正确的行动。
红色范围:不到60%意味着您处于危险区域和行动。按照你的计划采取正确的行动。
然后你将继续每天使用你的峰值流量计,并继续监测你的哮喘症状,以帮助你决定采取什么行动。
一个典型的计划将是这样的:
早期预警症状:这些症状可能包括感到疲倦、易怒、焦虑、下巴发痒、胸部不适、咳嗽、睡眠困难、感冒症状、打喷嚏、头痛、痰液增多、无法运动、呼吸变化,你的峰值流量达到个人最佳流量的80%或更好。(关于婴儿哮喘的迹象和症状,请查看我的帖子“婴儿哮喘的症状和体征是什么?“
行动:继续服用长期哮喘治疗计划中建议的所有药物。如果你的医生建议,在你锻炼之前先对自己进行治疗。如果有必要,远离已知的哮喘诱因。
急性哮喘的症状:这些症状可能包括气喘、咳嗽、气短、胸闷,峰值流量为个人最佳流量的50-80%。
行动:远离触发哮喘的东西。也可包括服用救援药物,如4-8浮肿在你的baluterol救援吸入器上2-5分钟的间隔或服用沙丁胺醇吸入治疗.如果您的症状没有改善,或者您的峰值流量不返回绿色范围,您的计划可能包括上述药物的第二剂量。如果在20-30分钟内采取行动,您的症状或峰值流量不会改善,您应该致电您的医生,谁可能建议增加您使用救援药物的频率(例如每四个小时服用一段时间)。也可能推荐全身类固醇。
后期哮喘症状:这些可能包括无法控制的咳嗽,胸闷,倾向于呼吸的东西,肩膀抬起,无法移动或行走,嘴唇和手指周围的蓝色皮肤,吸吮胃和抬起肩膀呼吸(矛盾的呼吸)。它还包括不到60%的峰值流量值的峰值流量。
行动:立即用吸入器或喷雾器服药。你的计划可能包括重复剂量。马上打电话给你的医生或911。如果你的情况如此糟糕,你就需要找个专家看看了。
确保您每天继续监控您的峰值流动和症状,并在哮喘期刊中记录它们。当您访问您的医生时,很重要的是要与您联系。这将帮助您和您的医生认识到趋势,例如当您在春天或夏季时,您的哮喘变得更糟。这样您和您的医生就可以根据需要对您的计划进行更改。
底线:哮喘行动计划对良好的哮喘控制至关重要。它应该包括你每天服用的药物,以控制和预防哮喘症状,以及必要的措施,以治疗你的哮喘时,它真的爆发了。
计划也应该是简单的,写在一张纸的一面,并放在一个容易获得的地方,如冰箱或床头柜、钱包或钱包上。这样当你需要的时候就很容易找到。看看nationaljewish.org例如哮喘行动计划适用于成人、儿童和婴儿。