你家里有个哮喘的孩子。如果他哮喘病发作，你可能还有速效药物，有时被称为“急救呼吸器”。如果是的话，你也应该知道最新的用药建议。
支气管扩张剂是用于快速缓解吸入器的药物。能立即缓解儿童呼吸困难的最常见的支气管扩张剂是沙丁胺醇和左旋沙丁胺醇。我认为这两种药都很有效，但有些医生和病人更喜欢其中一种。
提供这种药物有两种基本方法:计量吸入器(MDI)或喷雾器。
1.计量吸入器(MDI):这是大多数哮喘患者的首选方法，因为它易于携带，可以在任何地方使用。这也是给不能忍受口罩或吹口式喷雾器的儿童送药的最佳方法。
根据NationalJewishHealth.org，如果使用适当的技术，使用MDI和隔离器(或隔离器/面罩)和喷雾器一样有效(只有严重恶化时例外)。
2.喷雾器:这是一种可以将液体的沙丁胺醇转化为雾来吸入的装置。治疗过程通常需要几分钟，但对于吸入器有问题的人来说，这是获得药物最简单的方法，比如小孩子。这也是一些哮喘患者呼吸困难时首选的分娩方法(例如，我们在医院最常用这种方法)。
给喷雾器有三种方法:
话筒:我认为这是雾化药物的最佳输送方式，因为药物可以直接输送到肺部。但是话筒的问题是有些孩子不能正确使用它。
掩码:第二种最好的方法是把口罩和喷雾器连接起来，然后把口罩系在孩子的脸上。面罩就像一个蓄水池，在孩子呼吸时储存了一些药物，从而使药物能够很好地分配到肺部。面具的问题是有些孩子不喜欢它。
窜漏:这是父母或呼吸治疗师简单地准备喷雾器，让药物从孩子的嘴和鼻子吹。这种方法对儿童和护理人员来说都是最容易的，但研究表明，几乎所有的药物都不能到达肺部。根据比尔·普鲁特在RT杂志上的文章，儿童与哮喘:做出(和教育)正确的选择，“blowby’s被认为是不合适的，不应该使用。”
请记住，以下是美国呼吸保健协会(AARC)根据Arzu Ari (PhD, PT, RRT, CPFT)在2009年8月发表的最新建议AARC倍，“儿科/新生儿气雾剂药物的最佳输送”:
- 建议三岁以下儿童使用带口罩的喷雾器
- 三岁以上儿童用带口喷雾器
- 四岁以下儿童用带夹持室/隔离器和面罩的MDI
- 适合4岁以上儿童使用的带夹持室/间隔器的MDI
- 呼吸驱动MDI适用于5岁以上儿童
- 4岁以上儿童用干粉吸入器(DPI)
- 供五岁及以上儿童使用的呼吸驱动喷雾器
下面是一些需要记住的注意事项:
- 使用带有喷雾器的口罩是可以接受的，但Arzu指出，保持良好的密封非常重要，而“口罩周围0.5厘米的泄漏会使儿童和婴儿吸入的药物量减少50%以上。”
- 普瑞特注意:使药物到达肺部的最好方法是平稳、层流或简单安静的呼吸。
- 不要让你的孩子做快速的深呼吸。
- 鼓励您的孩子在治疗期间不要呼吸急促，因为这可能导致头晕。
- 普鲁伊特还指出，有一种常见的谬论认为，哭泣时深呼吸能使药物得到更好的分配。平静、安静的呼吸被认为是最好的。
- 睡觉的孩子通常呼吸平静，这是一个伟大的时间给予呼吸治疗。但是，既然我们不再使用吹筒，你就必须使用口罩，希望你的孩子不要醒来。
- 呼吸驱动喷雾器是一种新型的喷雾器，可以让你的孩子得到更多的药物。我的经验是，用它来吸气太困难了，尤其是当哮喘患者呼吸困难的时候。然而，这是您可以尝试的另一种选择。
使用MDI还是喷雾器取决于你、你的孩子和你孩子的儿科医生。大多数情况下，你会想要使用对你的孩子最有效的方法。