达拉·托雷斯和她的父亲一样患有哮喘《纽约时报》的一篇报道说。但多年来，她一直在训练和比赛，咳嗽和呼吸困难。当她最终开始服用哮喘药物时，“她意识到自己承受了多大的痛苦，而这些痛苦是完全没有必要的。”
但她新发现的呼吸能力让人怀疑她的哮喘是假的，她以这种疾病为借口，使用支气管扩张剂——一种可以放松气道、改善呼吸的哮喘药物——作为一种性能增强剂。如果她可以使用沙丁胺醇吸入器，为什么每个人都不能?
在这篇文章中，我想谈谈职业运动员使用哮喘药物的情况。虽然大多数注意力集中在使用合成代谢类固醇来增强力量，但也有一些注意力集中在哮喘药物的使用上，特别是沙丁胺醇和其他快速缓解药物在竞技运动员身上的使用。
与需要药物治疗的慢性疾病竞争
有许多竞技运动员患有慢性疾病。我记得小时候见过博比克拉克(Bobby Clarke)，他是费城飞人队(Philadelphia Flyers)的一名曲棍球运动员，与青少年糖尿病患者一起生活和比赛。他带领球队两次获得斯坦利杯，并于1987年入选名人堂。由于运动的需要，他不得不在比赛期间小心地平衡胰岛素和食物的摄入量。如果他超越或低于标准杆，他不仅会感到不舒服，而且也不能打好。
很少有人会认为博比克拉克应该被禁止参加比赛，因为他经常服用药物。原因是没有证据表明服用胰岛素可以提高工作表现。这是在竞技体育中滥用药物的关键:一些人服用药物不是为了治疗疾病，而是为了让他们打得更好，更强壮，更快，或有更多的耐力。有些药物仅用于此目的，在任何情况下竞技运动员都禁止使用。
然而，那些合法用于治疗疾病但也可能被滥用的药物呢?正如世界反兴奋剂机构(World Anti-Doping Agency)主席所解释的，一种药物要被禁，必须符合以下三项标准中的两项:1)服用这种药物必须提高或可能提高运动员的表现;2)它可能危及运动员的健康;3)它违反了体育精神。
哮喘药物
哮喘药物,特别是快速缓解药物，如沙丁胺醇，通过改善哮喘患者的呼吸能力。沙丁胺醇松弛呼吸管(支气管)周围的平滑肌。如果哮喘患者有喘息症状，沙丁胺醇可以放松紧绷的支气管肌肉，使空气更容易进出。任何哮喘患者都知道，如果他们在运动时气喘吁吁，那么如果他们吸一口沙丁胺醇，他们的气喘就会减少，运动的效果也会更好。
所以，我们可以问一个人没有哮喘可能通过服用沙丁胺醇进一步放松支气管肌肉，增加呼吸能力。事实证明，它并不是这样工作的(至少从肺功能的客观衡量来看是这样)。如果哮喘患者在没有完全控制的情况下进行简单的呼吸测试(肺活量测定法)，服用两剂沙丁胺醇，15分钟后重复肺活量测定法，通常会显著改善患者的呼吸能力(哮喘患者会感觉更好)。一个non-asthmatic经历同样的过程，威尔不改善呼吸能力。因此，从技术上讲，沙丁胺醇在非哮喘患者中并不是一种提高表现的药物。
在竞争中应该限制沙丁胺醇吗?
如果沙丁胺醇不能提高运动员的成绩，那么难道没有一个有竞争力的运动员能够“试一试”吗?Probably not. Like all medications,沙丁胺醇有副作用这可能是有害的。这种风险远远超过了对哮喘患者的益处。对于非哮喘患者来说，沙丁胺醇的实验使用很可能被禁止——它可能会危及运动员的健康，而且将其用于取乐显然违反了体育精神。
关键是运动员在某些情况或环境下有轻微的哮喘或症状。一些运动员可能在干净的空气中训练，感觉良好，但事实并非如此哮喘的症状那里污染更严重。
这种情况很可能在2008年奥运会时出现，当时中国政府已经将北京的汽车使用量减少了50%，并可能将其减少到10%(居民开车的天数取决于最后一辆汽车的牌照数量)。运动员群体有一种合理的担忧，即在北京，那些没有服用常规药物、没有被正式诊断为哮喘的人可能会遇到呼吸困难，在北京，他们使用沙丁胺醇将受到怀疑，因为他们没有得到正式诊断。
封闭的思想
很明显，运动员之间存在着一场“军备竞赛”，他们使用兴奋剂，使用逃避检测的技术，而监管官员则希望保持公平竞争的精神，并合法地将那些违反体育精神的人排除在外。然而，没有证据表明沙丁胺醇和其他哮喘药物可以显著提高表现。
应当对所有非法使用药物的行为实施管制。然而，在我看来，如果一个患有轻度哮喘的人错过了申奥机会，其损失可能会比作弊者更大，因为作弊者使用的药物不太可能比不作弊更快更远。
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