编者注:本文最初是由患者专家Romelia沃尔特斯写的。
上周,我有机会跟一群呼吸治疗(RT)的学生在我们当地的学院之一。每年秋季,是一个学院的RT部门选择一家非营利组织筹款,志愿服务,并提高其对社会的使命感和服务意识的帮助。
从那次演讲中,我和我的商业伙伴格里·里弗斯(Gerri Rivers)有机会与一位学生交谈,她是一位患有哮喘的孩子的母亲。她的儿子患有严重的哮喘,在冬天的几个月里,他的哮喘非常严重。她很害怕,如果她的儿子不能很快控制住他的哮喘,他可能活不过即将到来的冬天。她感到害怕、迷茫和困惑,真的需要一些帮助来适应医疗保健系统。她的故事证实了哮喘联盟存在的原因。她的故事也让我意识到,家长、照护者、教师和其他照顾哮喘儿童的人了解哮喘症状、诱因、孩子的哮喘行动计划,特别是如何管理或协助服药,是多么重要。
适当的药物治疗对控制哮喘至关重要。决定哮喘患者应服用何种药物取决于几个因素。其中一些是:
- 该疾病的严重程度
- 哮喘患者的年龄
- 其他药物的使用
- 其他医学诊断
- 哮喘患者的个人目标
1.如何严重的是你的哮喘?确定哮喘的严重程度是第一步,以获得一个人的哮喘控制。要建立哮喘的诊断,初级保健提供者将齐聚病史,着眼于过去的喘息,胸闷,气短,慢性咳嗽发作;那些发作的频率;过敏史;如果有变态反应和/或哮喘关系密切的家庭成员也许问。随着这一病史,一个人也可以进行上呼吸道,胸部和皮肤,其中可能包括肺功能检查,胸部X射线,和过敏试验的体检。这些都依赖于人,他/她的初级保健提供者。
2.你的个人哮喘目标是什么?一旦诊断和哮喘严重程度确定,下一步是设置有哮喘的人一些个人的目标。哮喘治疗的总体目标是防止哮喘症状,并允许个人生活正常的生活成为可能。具有正常肺功能该装置;有哮喘满意的哮喘治疗,他/她正在接收的人;和具有用于控制哮喘的药品没有或很少的副作用。当然,这一切都不重要,而不与哮喘的人的输入。如果你有哮喘,你有一个巨大的一部分发挥开发你的个人目标。问问自己,你想这样做,你现在不能这样做,因为哮喘是什么?或者你有什么想与你的哮喘治疗来完成?与初级保健提供者的工作组使用的指导和您所需的治疗效果的个人目标。
3.你最好的药物是什么?既然已经确定了疾病的严重程度和个人目标,就需要确定适当的药物治疗。用于哮喘管理的药物有两类:长期控制药物和快速缓解药物。长期控制哮喘的药物每天服用。这些药有助于减少呼吸道的炎症。吸入性类固醇是治疗哮喘最有效的药物。患有哮喘的人,如果每周症状超过2天,或者每月晚上醒来超过2次,就应该服用吸入性类固醇。
另一类哮喘药物是快速缓解药物。这些药物有助于解决哮喘的支气管收缩部分——支气管收缩是指气道周围的肌肉收缩,使呼吸需要通过的通道变窄。伴有喘息、气短、胸闷和咳嗽。这类药物见效快,只应在哮喘症状早期发作或症状已经出现时服用。不管他们的病情有多严重,每个哮喘患者都应该有一种快速缓解药物。
4.你知道怎样正确用药吗?使用适当的药物控制哮喘的一部分是了解何时以及如何使用这些药物。对于任何类型的吸入器,强烈建议使用间隔器或保持室。这些工具确保大部分药物到达肺部的气道。当然,药物只有按规定的方式服用才有效。跳过剂量或根本不服用将无助于任何人获得控制他们的哮喘。如果一个人正在经历他们的药物的副作用,或觉得他们的药物没有帮助,告诉你的初级保健提供者。现在有很多选择,大多数人都能找到适合自己的方法。
5.你有哮喘行动计划吗?一个哮喘的行动计划对于保持控制也很重要。哮喘管理计划概述了每天(如果需要)服用什么药物和服用多少药物,或何时出现哮喘症状。它还概述了在症状刚刚开始出现时该做什么,如果患有哮喘的人生病了该做什么,以及哮喘是如何触发该人的。该计划由初级保健提供者与哮喘患者共同制定,并应与关心哮喘患者的每个人共享。该计划还需要在每次就诊时进行审查,以确保它仍然是治疗哮喘患者的最佳方法。
因此,需要一些时间来审查你的哮喘行动计划,真正把你的症状的密切关注。如果你的哮喘药物似乎是帮助你获得并保持控制,继续按照您和您的初级保健提供者建立了你的计划。如果您有症状,每周超过两天,预约看您的供应商。你的哮喘管理计划可能需要进行修改,以帮助你留症状消失。