我们来谈谈双相情感障碍
我们有医生批准的关于双相情感障碍的原因、症状、治疗,以及大量其他事实和提示,可以让这种心理健康状况的生活更轻松。
你是否刚刚被诊断为躁郁症或者担心你,或者你爱的人,可能患有躁郁症,你可能会感到困惑和害怕。深呼吸一下,你要知道:每个在HealthCentral上被推荐患有慢性疾病的人都和你现在的感觉一样。但我们和他们都在你身边。在这里,你会发现这种情况的现实和挑战,但也最好的治疗,有益的生活方式的改变,在哪里找到你的躁郁症社区,以及所有的关键信息,以帮助你不仅管理,而且希望茁壮成长。我们确信你有很多问题,我们也有你需要的答案。
我们的专业小组
我们采访了一些国内顶尖的双相情感障碍专家,为您带来最新的可能的信息。
阿宝,医学博士
精神病学家兼临床主任
斯坦福大学精神病学系双相情感障碍诊所
Amit Anand,医学博士
教授兼研究副主席
克利夫兰诊所的行为健康中心
琳达·哈伯德L.M.F.T.
治疗师
梅奥诊所的行为健康,精神病学和心理学部门
许多人会交替使用这两个词,而且它们通常指的是相同的情况。 But because some think that terms like “mania” and “manic” (which carry the ring of the pejorative “maniac”) have a negative connotation, professionals often discourage use of the term “manic depression.” Some people prefer the term “bipolar” because it sounds more scientific and less stigmatized than “manic depression.”
不。与躁狂,一个人的情绪异常高涨,易怒,或两者兼有。人们有浮夸的感觉, 他们不睡觉,他们的思维加速,他们可能说话很快或从事异常危险的行为。精神病导致 一个人的思想和感知变成 ,以至于他们 失去 与现实的接触 ,并可能有幻想。 During a manic state, a person with bipolar can experience elements of psychosis (that said, not all mania includes psychosis). But psychosis can happen with depression, a very high fever, other mental disorders, or all sorts of other reasons.
双相情感障碍确实倾向于在家族中传播,这表明基因与此有关。然而,对同卵双胞胎的研究发现,即使双胞胎中的一个患上了躁郁症,另一个可能不会,所以虽然基因可以使一个人更容易患上躁郁症,但要使一个人真正患上这种疾病,必须有许多因素相互冲突。
在大多数情况下,它们是相同的,尽管女性有更高的快速循环的风险:当一个人在一年内有四次或更多的躁狂、轻躁狂或抑郁发作。女性也比男性更容易抑郁。
什么是双相情感障碍?
双相情感障碍是一种严重的精神疾病,会导致情绪、思想、精力和行为方面的重大异常,这种变化会对你的日常生活造成明显的损害。我们都有起伏,但双相情感障碍患者会在极端状态下经历这些,叫做躁狂还有抑郁(尽管他们在没有任何症状的时候也会做伸展运动)。这些剧烈的情绪变化会影响人际关系,损害职业生涯,扰乱你度过一天的能力。
但双相是可控的。药物、治疗和健康生活方式的正确结合最有帮助患有躁郁症的人过着充满乐趣、意义和联系的富有成效的生活.
双相的事实
双相情感障碍平均在25岁左右被诊断出来,但它可以在青少年和更小的儿童中发现,或在40或50岁的人开始。
据估计,在这个国家,4.4%的成年人将在他们的一生中经历这种情况。
在美国,男女患双相情感障碍的比例是一样的
近83%的双相情感障碍患者被归类为“严重”,这意味着他们的疾病会导致严重的损害。
双相情感障碍有不同的类型吗?
Yes-four,事实上.下面列出的前两种类型是最常见的,但都涉及情绪、精力、思维模式和行为的实质性变化。
双相I型
双相情感障碍最严重的形式是双相情感障碍I型,其特征是持续至少7天的躁狂发作,或者严重到患者需要立即住院治疗。单独的抑郁发作通常至少持续两周。躁狂和抑郁也可以同时发生。男性和女性受到双相情感障碍I的影响是一样的,但女性通常比男性更晚被诊断出双相情感障碍。大多数I型双相情感障碍患者的诊断年龄在25岁至50岁之间,其中10%的患者在50岁之后确诊(称为晚发型I型双相情感障碍)。
II型障碍
类似于双相情感障碍I型,但双相情感障碍II型患者的躁狂发作较轻。这种类型的躁狂被称为轻躁狂——与持续一周的躁狂相比,轻躁狂的发作往往持续几天。女性比男性更容易受到双相情感障碍II的影响并经历更多的抑郁发作。
循环性障碍
也被称为躁狂抑郁精神病这是一种较温和的双相情感障碍,其症状在短暂的轻躁狂和轻度抑郁之间波动,成人两年,青少年和儿童一年。在此期间,症状持续,情绪稳定不超过两个月。情绪波动比双相I或II短。循环心境障碍对男性和女性的影响是一样的。只有不到一半的循环精神病患者会发展成双相情感障碍;在其他情况下,这些较温和的情绪症状可以作为慢性疾病继续存在,或最终完全消失。
其他指定和未指定的双相情感障碍及相关疾病
听起来,这是一个包罗万象的短语。这里,症状与双相情感障碍相似,但不符合医生做出实际双相情感障碍诊断的全部标准。
什么是双相情感障碍的症状和体征?
的双相情感障碍的症状因人而异,但每种情绪都有共同的症状。以下是需要注意的事项。
躁郁症的症状
与情境性抑郁症不同,双相情感障碍是一种没有生活经历诱因的疾病。重要的是要了解你感觉的抑郁症状是否与双相情感障碍有关,因为它将决定治疗。通常使用的抗抑郁药会使双相患者的情况变得更糟。如果你有这些症状,请告诉你的医生。
感到悲伤
昏睡的感觉昏睡或疲倦的
感到忧虑或焦虑
吃得比平时多,或者体重增加
入睡困难、睡不醒或睡得太多
不能完成简单和/或日常任务,如上班或上学
难以集中注意力、记忆或做决定的
不喜欢曾经带来快乐的活动,包括性欲减退
感觉无价值、空虚或绝望的
有死亡或自杀念头,或企图自杀的
Bipolar-related精神病症状
精神病就是与现实决裂。超过一半的双相情感障碍患者在他们的一生中经历过精神情绪发作。以下是需要注意的症状:
有视觉、嗅觉、听觉、味觉或身体上感觉不存在的东西的幻觉
经历错觉或强烈持有错误信念,但看不到想法是不正确的
双相相关躁狂和轻躁狂的症状
躁狂比轻躁狂更强烈,但症状相同。例如,躁狂可能持续一周或更长时间,而轻躁狂则会持续几天。如果你经历了以上四种症状,你的医生可能会诊断你为躁狂。
精力充沛,精神振奋
经历浮夸或过度的自尊
说话太大声或太快,别人听不懂
在比赛的想法
开始很多项目,但没有完成
睡不好和/或很少需要睡觉
吃得不好和/或没有食欲
从事无保护措施的性行为、赌博或疯狂购物等危险行为
过度饮酒或饮酒
是容易分心
容易生气的,易怒的,易激动的
在识别双相情感障碍的症状时,尤其是当涉及到躁狂时,有一个两难的问题:一些双相情感障碍患者根本没有意识到发生了什么,通常是因为他们享受这种快感——它能让他们感觉自己是在世界的顶端。他们精力充沛,比以往任何时候都更有创造力,他们友好健谈。他们甚至会觉得这是他们生命中最美好的部分。躁狂症被描述为有速度却没有速度,这是有道理的:大脑中从安非他命中释放的化学物质可能在躁狂症阶段被释放。
但无论是躁狂、抑郁还是精神病,在一年内经历四次或更多的发作被称为“快速循环”。这种循环模式发生在10%到20%的双相情感障碍患者中。
双相情感障碍的病因和危险因素是什么?
专家们并不知道人们患上躁郁症的确切原因,也没有什么东西能引发这种症状。这很可能是环境和遗传因素的结合,意味着发生的事件以及你的身体如何对它们做出反应。这些是一些可能的因素。
你的大脑/生物特征
大脑结构和功能的异常会增加患双相情感障碍的风险。大脑中控制思想、情绪和行为的化学物质也会在躁郁症患者中失去平衡。
遗传因素
双相情感障碍是最具遗传性的精神疾病之一;然而,它的发生率只有25%左右。最近的遗传学研究发现,双相情感障碍可能具有与精神分裂症、重度抑郁症和其他疾病重叠的遗传标记。需要更多的研究来确定具体的标记。这也许可以解释为什么父母、兄弟姐妹或孩子患有双相情感障碍会增加一个人自己患病的几率。
性
一般来说,男性和女性患双相情感障碍的比例是一样的,包括双相情感障碍I和循环精神障碍。在性如何影响双相情感障碍方面仍然有一些关键的区别。
男性双相情感障碍
男性有更高的躁狂发作和单极躁狂(躁狂发作而无抑郁)的发生率。此外,男性II型躁郁症患者在日常生活中往往比女性患者有明显更好的能力。患有双相情感障碍的男性也有更高的行为和物质使用障碍的报告率。
女性双相情感障碍
与男性相比,女性更有可能患II型双相情感障碍,并且经历更快速的循环(情绪快速上升和下降)。女性也比男性经历更多的双相抑郁发作。除双相情感障碍外,他们还更频繁地报告其他精神健康状况,如恐惧症、恐慌症、创伤后应激障碍、饮食障碍和边缘性人格障碍。在青少年中,女孩患双相情感障碍的比例略高于男孩。女性还会经历生理变化,增加双相情感障碍症状的风险,包括:
激素的变化。月经周期和更年期期间的荷尔蒙波动可能会使女性的双相情感障碍症状更加严重,但它们不会导致障碍。
怀孕和生育。对于患有双相情感障碍的女性来说,分娩也会引发一些症状,尤其是抑郁。分娩后出现双相情感障碍症状的妇女在其他怀孕后也更有可能出现症状,而且患产后精神病的风险更大,这是一种医疗紧急情况。
年龄
双相情感障碍主要在50岁之前确诊,通常在25岁左右。双相情感障碍在生命早期就开始了,被称为早发,往往在整个生命过程中更加严重,预后更差,自杀率更高。
早期识别双相情感障碍可以帮助儿童和青少年更快地得到治疗;研究发现,早期治疗往往有更有益的影响。让我们仔细看看双相情感障碍是如何在儿童和青少年中出现的。
儿童双相情感障碍
总的来说,1.8%的儿童患有双相情感障碍。易怒是最常见的躁狂症状,以及睡眠需求减少。睡眠质量差、思维敏捷、社交场合的不恰当反应以及双相情感障碍的家族史,都与儿童时期经历双相情感障碍症状(如狂躁)的较高风险有关。
青少年双相情感障碍
13至18岁的人口中有近3%患有双相情感障碍,其中2.6%的人出现严重症状。虽然多动是双相情感障碍青少年中最常见的躁狂特征,但对青少年的初步研究发现,躁狂的发作可能以三种或三种以上的症状逐渐开始,包括易怒、功能下降、情绪波动和精力增加。
高应力/创伤
非常令人沮丧的事情,比如离婚、家庭成员去世或失去工作,都可能引发躁郁症。此外,经历过创伤性事件的人——如性虐待或身体虐待、忽视或父母早逝——以后患双相情感障碍的几率会增加。
滥用药物或酒精
当谈到双相情感障碍和药物滥用时,有一个合理的鸡还是蛋的问题。一些研究人员认为,那些滥用药物或酒精的人患双相情感障碍的风险更高,而其他研究表明,药物和酒精滥用是双相情感障碍患者应对症状的一种常见方式。通常,物质使用障碍(sud)和精神健康问题同时发生,包括双相情感障碍,950万美国成年人同时患有sud和精神健康障碍。
特定的健康状况
其他的精神和身体状况,被称为共病,也可以发生在双相情感障碍。就像药物滥用一样,我们并不总是清楚谁先谁后,但我们知道的是,有1 / 2到2 / 3的双相情感障碍患者有潜在的精神健康共病,尤其是焦虑症、sud和行为障碍。注意缺陷多动障碍(ADHD)和饮食障碍在双相情感障碍中也很常见。创伤性脑损伤也与双相情感障碍有关。最近的研究结果发表在情感障碍杂志据估计,近三分之一的双相情感障碍患者也经历过偏头痛。
如何诊断双相情感障碍?
通常,人们在出现双相情感障碍症状后平均要等待近6年得到诊断和治疗——通常是因为我们上面解释过的对躁狂的积极反应。许多人只有在抑郁状态下才会寻求帮助。但抗抑郁药会使双相情感障碍恶化,所以专业人士了解完整的病史以确保正确诊断是很重要的。获得双相情感障碍诊断的步骤包括:
物理考试
要诊断双相情感障碍,医疗服务提供者可能会进行全面的身体检查,并安排医学测试,包括血液和尿液分析,以排除其他可能影响大脑功能或情绪的情况。例如,甲状腺功能减退症,即身体不能产生足够的甲状腺激素,可能看起来像双相情感障碍。
心理健康评估
如果身体问题不能解释症状,初级医生或其他医疗保健提供者也可以进行心理健康评估。他们会问你的情绪、想法、感觉和行为,以及这些东西是如何影响工作、学校、人际关系和生活的其他方面的。评估通常采用问卷调查和面谈的方式进行。
如果怀疑有双相情感障碍或其他精神健康障碍,你的主治医生可能会将你转介给受过培训的精神健康专业人员进行进一步评估,例如精神病学家、心理学家、持牌临床社会工作者或持牌专业顾问。
情绪与睡眠日记
你可能会被要求每天记录情绪和睡眠模式。这可以帮助确定潜在的心理健康问题和失调的严重程度,以及睡眠质量或睡眠不足是否会导致你的症状。
诊断标准
精神卫生专业人员的诊断依据是最新版的《精神疾病诊断与统计手册》(DSM),也被称为DSM-5。特别是在I型双相情感障碍患者中,患者并不需要经历一段时间的抑郁才能被诊断出来;然而,一次躁狂发作就足以诊断为I型躁郁症。
诊断标准用于排除或识别其他心理健康问题,包括重度抑郁症(MDD)。虽然双相情感障碍患者的抑郁症状严重到足以被归类为重度抑郁症,但重度抑郁症的不同之处在于,它不涉及情绪、思想和行为的极端兴奋和变化。
得到准确的诊断很重要,因为最初使用抗抑郁药物治疗抑郁症会引发双相情感障碍患者的躁狂发作。
双相情感障碍的治疗
双相情感障碍是一种复杂的疾病,经常需要综合治疗来控制其症状。以下是您和您的医疗团队将采用的治疗方案。
双相情感障碍的药物
我们必须强调这一点:药物治疗是至关重要的在诊断为双相情感障碍之后,这可能会有所帮助抑制破坏性的情绪波动.目前的目标是帮助稳定情绪和减轻症状。一旦这些都得到控制,处方药可以帮助预防或降低未来躁狂和/或抑郁发作的强度。治疗躁郁症最常用的两种药物是情绪稳定剂和抗抑郁药。
情绪稳定剂包括锂基药物和抗惊厥药物:
含锂的药物已被证明可以降低躁狂和轻躁发作的严重程度和频率,以及减轻抑郁和自杀风险。这些通常被规定为:
Eskalith(锂)
Lithonate(锂)
碳酸锂(锂)之类的
抗惊厥药可以开给那些不能忍受锂盐副作用的人。研究人员认为,抗惊厥药最初是用来阻止癫痫患者发作的,但它可以通过减轻大脑中的电活动来稳定情绪。治疗双相情感障碍的常用处方抗惊厥药包括:
丙戊酸钠(丙戊酸钠)
利(拉莫三嗪)
Tegretol(卡马西平)
抗精神病药物可以在几个小时内起作用,所以医生通常会将这些药物与情绪稳定剂一起开,而这可能需要长达两周的时间才能达到全部效果。
抗精神病药物包括:
阿立哌唑(阿立哌唑)
Geodon(齐拉西酮)
Haldol(氟哌啶醇)
Latuda (lurasidone)
利培酮(利培酮)
Saphris (asenapine)
思瑞康(喹硫平)
Vraylar (cariprazine)
第二代抗精神病药物(SGAs)用于治疗躁狂或混合发作。fda批准用于治疗双相抑郁的SGAs包括:
思瑞康/ XR(喹硫平)
Symbyax(氟西汀和奥氮平的组合),既可以治疗抑郁症,又可以稳定情绪。
用于治疗双相情感障碍症状的其他药物包括:
抗抑郁药是用来治疗抑郁症的药物,也可能用于双相抑郁症状。这些包括:
Aplenzin, Forfivo XL, Wellbutrin/SR/XL, Zyban(安非他酮)
普兰(西酞普兰)
欣百达(度洛西汀)
文拉法辛(文拉法辛)
普兰(酞)
Paxil, Paxil CR, paxeva(帕罗西汀)
Serafem百忧解(氟西汀)
舍曲林(左洛复)
老的抗抑郁药物,包括三环类、四环类和单胺氧化酶抑制剂(MAOIs)。
抗焦虑药物可以减轻恐惧、担忧和恐慌发作的症状,其中包括三种苯二氮平类药物,它们也可以帮助解决睡眠问题:
劳拉西泮,劳拉西泮
Klonopin(氯硝西泮)
Niravam、阿普唑仑/ XR(阿普唑仑)
睡眠药物可以帮助人们入睡,并根据发生的失眠类型开出处方。
失眠药Lunesta (eszopiclone)
Rozerem (ramelteon)
奏鸣曲(zaleplon)
Edluar(唑吡坦)
当然,药物并不是万能的——每个人都会有不同的反应——但它是非常有效的一线治疗方法。这对于患有双相情感障碍的人能够过上富有成效的生活是非常必要的。药物的效果会随着时间的推移而改变,所以如果你开始出现症状,一定要告诉你的医生,因为这可能意味着是时候改变你的治疗过程了。
像许多药物一样,用于双相情感障碍治疗的药物也有副作用。最常见的有:
腹泻
脱发
肾脏损害
肝损伤
恶心想吐
性问题
震动
体重增加
心理疗法
当与药物配合使用时,心理疗法可以帮助人们了解发生了什么,并提供应对策略,以更好地应对你面临的障碍。人际和社会节奏疗法、认知行为疗法、家庭疗法和心理教育都是对双相情感障碍有效的心理疗法。在下面找到更多关于它们的信息。
人际与社会节律疗法(ISRT)
这种疗法通过观察人们的生物和社会节律来帮助改善他们的情绪。它侧重于稳定昼夜节律紊乱,这通常发生在双相情感障碍,通常通过稳定日常生活。具体来说,目标是更好地管理生活中断,从而提高药物依从性和生活质量。初步研究普通精神病学年鉴发现六个月的ISRT有助于改善双相情感障碍患者的焦虑、抑郁和狂躁症状,并使日常生活更轻松,改善他们对情绪稳定剂的反应。
认知行为疗法
通过CBT,双相抑郁患者学会改变消极的想法和行为,并采用应对策略来管理消极的想法和行为。研究发现,它可以降低复发率,改善抑郁和躁狂症状,以及日常功能,尽管效果是轻到中度的。一篇关于双相情感障碍和认知行为治疗的研究综述发表在《公共科学图书馆•综合》结论是90分钟或更长时间的认知行为治疗可以改善抑郁症和躁狂症。
心理教育
了解双相情感障碍的含义通常是获得所需帮助的第一步。心理教育的目标通常是帮助你了解心理健康状况的原因、症状、预后和治疗。一旦你知道会发生什么,你就可以开始采取措施来改善你的状况,这样你就可以防止复发并提高药物依从性。它可以发生在群体或个人环境中。
家庭治疗
双相情感障碍不仅对你来说很困难,对任何关心你的人来说都是一个挑战,包括家人和朋友。顾名思义,以家庭为中心的治疗(FFT)将家庭成员聚集在一起,以确定任何困难和冲突,并帮助找到解决它们的方法。它还可能包括心理教育,这样你身边的每个人都能理解躁郁症。患有双相情感障碍的儿童和青少年已经被证明受益于以家庭为中心的治疗。一项对30年研究的回顾发现,当FFT与情绪稳定药物结合使用时,情绪发作的恢复速度加快,复发复发和症状严重程度降低。
其他治疗方法
电休克治疗(ECT)对于那些对药物没有反应的严重抑郁症患者,或者那些不能服用某些药物的人,比如孕妇,是另一种选择。这种有争议的疗法是在人处于镇静状态时,将电流置于头部的特定位置。
经颅磁刺激(TMS)是一种新的大脑刺激,使用电磁波来治疗某些类型的抑郁症。目前还不清楚这种治疗方法如何影响双相情感障碍患者。
临床试验可能为双相情感障碍患者提供新的治疗选择。如果你有兴趣参与,和你的医生谈谈这些机会,看看它们是否适合你。
生活方式的改变
生活方式的改变可能更有影响力比你想的要多。它们包括:
绘制你的情绪。有时候,一些特定的事情会引发发作。认识到这些细节可以帮助你更有效地管理它们——甚至完全避免它们。
坚持规律的作息。遵守时间表似乎有助于双相情感障碍患者避开情绪波动的意外诱因。睡眠尤其重要:睡眠不足会引发躁狂发作。有规律的锻炼习惯也会有帮助,尤其是因为它有助于更深、更提神的睡眠。
练习压力管理技巧。由于双相情感障碍可以由压力引发,瑜伽或冥想等活动可以帮助平静头脑。
建立一个支持的网络。有一个充满力量的人际网络,帮助你应对挑战,在治疗期间和治疗后感觉不那么孤独,这是很重要的。家人、朋友或其他患有躁郁症的人的支持团体可以提供鼓励。
寻找健康的爱好或运动。有规律的锻炼可以提高睡眠质量,其他有趣的爱好可以帮助减少或管理压力。
不要喝酒或使用娱乐性药物。这些会加剧双相情感障碍的症状。
住院治疗
住院治疗在紧急情况下是必要的,当涉及精神病,或当有自我伤害或自杀的想法或企图时。
自然疗法能帮助双相情感障碍症状吗?
自然疗法可能正在流行,但在治疗双相情感障碍时,你应该坚持经过验证的正确方法——至少现在是这样。科学还没有发现流行的补充疗法,如针灸和膳食补充剂,对控制双相情感障碍的症状有任何作用。也就是说,这是我们目前所知道的关于自然疗法及其对双相情感障碍的影响。也许有一天它们会被发现可以改善症状的严重性——在那之前,请谨慎行事。
针灸
针灸是中国古代的一种疗法,将细针插入身体的特定穴位,以带来生理上的益处。目前人们正在研究它对抑郁症的影响。一项早期研究表明,针灸可能比完全不治疗更有效、更安全,而且效果和四环抗抑郁药一样好。然而,证据很低,质量很差。在针灸被认为是传统的、经过充分研究的治疗方法的可行替代品之前,还需要进行更严格的研究。
补充
草药、维生素和矿物质补充剂还没有进行足够的研究来了解它们对双相情感障碍患者的影响。一些有希望或正在研究用于双相情感障碍的补充剂包括:
鱼油。具体来说,鱼油中常见的omega-3脂肪酸对抑郁症和精神健康障碍的影响仍在继续研究。到目前为止,还没有结论性或有意义的结果。更重要的是,有研究表明,当omega-3脂肪酸被用于除了而不是作为抗抑郁药的替代品。
红景天的。都市传说中,这种草药能提升能量、耐力、智力和运动表现,并减少压力、抑郁和焦虑的影响。然而,目前还没有针对双相情感障碍患者的严谨研究。虽然一些初步研究表明,当与情绪稳定剂一起使用时,这种草药可能有助于控制抑郁症状和偶尔出现的轻度躁狂,但它不应该在没有医生监督的情况下使用。
相同。也被称为s-腺苷-l-蛋氨酸,SAMe是一种在体内自然形成的化学物质。那些患有抑郁症的人往往在他们的身体中有不正常的水平,但当涉及到双相情感障碍时,同样的补充可能不安全,因为它可能会恶化躁狂的症状。双相情感障碍患者不应该服用相同的药物,除非在卫生保健提供者的监督下。
什么是两极前景?
对大多数人来说,双相情感障碍是终身疾病。为了控制症状,它需要长期、持续的治疗。平均而言,双相情感障碍患者的预期寿命比一般人群少11到20年。预期寿命降低的原因包括:
从事高危行为
延迟诊断和治疗
没有获得精神保健的机会
双相情感障碍的症状干扰了其他慢性疾病的治疗,如心脏病或癌症,使这些疾病的预后恶化
自杀风险增加
关于双相情感障碍和自杀你应该知道什么
在躁狂和抑郁发作期间,都可能发生自残或自杀的想法,以及试图自残或自杀的行为。总体而言,估计25%至50%的双相情感障碍患者一生中至少会尝试自杀一次,其中6%至19%的患者死于自杀。
自杀的迹象
认识到自杀的迹象是预防和获得所需帮助的第一步。自杀的迹象包括:
谈论自残,想死或自杀
表达无价值、内疚或羞愧的感觉
觉得自己是别人的负担,被困住了,没有活下去的理由
新的或增加的酒精和毒品使用
研究自杀的方法
放弃财产或立遗嘱
从人和活动中抽身
睡眠过多或过少
向家人和朋友道别
愤怒或攻击性行为
有冒险行为的,如开车太快
在危机中寻求帮助
如果你在自己或你爱的人身上发现了上述迹象,那么寻求帮助就很重要了。如果你正处于危机之中,通过以下方法尽快获得帮助:
双相情感和人际关系
患有双相情感障碍的人生活并不总是容易的——对你来说,如果你已经患有双相情感障碍的话,对你周围的人来说也是如此。双相情感障碍会对与朋友、家人、配偶、恋爱兴趣和同事的关系造成损害。
当你经历这种疾病的躁狂阶段时,你可能会感到兴奋,但对你的朋友和家人来说,它可能是痛苦的。患有双相情感障碍的人觉得他们可以做任何事,经常导致他们从事危险的行为——冲动地辞职,赌博,以及其他类型的彻底的生活改变——这可能会伤害自己或所爱的人。
双相情感障碍的抑郁阶段也会使人衰弱——但方式恰恰相反。如果你有躁郁症,不知道自己每天的感受会导致不安全感、焦虑和恐慌。治疗在帮助你看到你对别人的影响方面是非常有益的。它还可以教你如何教育你周围的人关于你的心理健康挑战,以及他们如何能最好地帮助你。你爱的人也有机会参与治疗,特别是通过以家庭为中心的治疗。
当你爱的人患有躁郁症
如果你的朋友或家人患有躁郁症,有一些具体的方法可以帮助你。由于躁狂阶段的人很难意识到什么不对劲,所以重要的是你要意识到这些迹象,并在必要时寻求帮助。
你怎么知道呢?这个人会有几天甚至几周的时间表现得和平常不一样。如果你关心的人被诊断为躁郁症,并停止服药,这是另一个尽快打电话给医生或敦促他们这样做的理由。
你也可以考虑问问你的朋友或家人和他们一起去看医生的情况,问一些问题或谈谈你对你朋友的看法。虽然你爱的人可能会觉得这样的要求太冒昧,但还是要谈清楚:交流——大量的交流——有助于建立信任。患有躁郁症的人有时会觉得自己是一种负担,所以让他们知道你爱他们,你会在那里倾听,不带任何评判。
我在哪里可以找到双相情感障碍社区?
有时你会觉得你是世界上唯一一个与双相情感障碍抗争的人。因为精神健康障碍的污名化和对双相情感障碍的误解在美国,并不是每个人都公开谈论它。即使你有爱你、关心你的朋友和家人,你可能仍然觉得没有人真正理解你正在经历的事情。花点时间和那些有相似挣扎的人在一起,会让你感觉不那么孤立和孤独。
除了感到被理解,一个支持小组可以帮助你更好地与疾病相处:倾听别人处理问题的经验——比如管理药物副作用或他们是如何告诉别人病情的——给你实实在在的建议,你可以在自己的生活中使用。
社交媒体上最受关注的双相情感障碍患者
娜塔莎特雷西,@BipolarBurble在Facebook上,@natasha_tracy在推特上,@natasha_tracy_writerInstagram,natashatracy.com
遵循,因为:作为一名获奖作家和演讲家,娜塔莎不仅有专家的能力给你带来有证据支持的信息,而且她还以第一人称的经验给你带来双相情感障碍的现实生活。这一组合解释了为什么她的博客和社交媒体页面被许多人认为是双相事业中最好的。她也是失落的大理石:对我抑郁和双相情感障碍生活的洞察.
巴赛Ikpi,@basseyworld在Facebook, Twitter和Instagram上,basseyikpi.com
遵循,因为:她不仅仅是一个鼓舞人心的人,因为她很优雅纽约时报畅销书作家列表(我说的是实话,但我在撒谎),甚至因为她是一个坚强的尼日利亚裔美国女性,能说出自己的真相——但也因为她不让自己的躁郁症左右自己,或让自己退缩。当雾散去时,她挤了过去。当雾是现在,你可以在她的instagram上找到提醒她不要让恐惧和灾难吞噬她的东西。
汉娜布卢姆@hannahdblum在Facebook和Instagram上,halfway2hannah.com
遵循,因为:她很年轻,很酷,而且很现代——给你灵感和方向,告诉你如何在社交媒体的世界中保持健康的精神状态。不限于:人际关系和约会,个人故事,偶尔对你灵魂的引用。
小猫奥马利@kittomalley在Instagram和推特上,@kittomalleyauthor在Facebook上,kittomalley.com
遵循,因为:她分享了她平衡生活的每一步,她的生活相当忙碌,因为正如她的LinkedIn显示的那样,她在职业(从房地产到市场营销,现在是作家)和生活中经常跳来跳去——这对双相情感障碍患者来说是相当正常的特征。加入她的旅程,学习她多年来(以及在职业生涯中)所学到的一切。她也是通过两极化的生活平衡剧本创作.
遵循,因为:当你是克莱尔·丹妮斯的最初顾问国土(她扮演了一个患有躁郁症的中央情报局特工),并获得了美国最佳心理健康专栏美国心理健康新闻奖,那么,是的,你只要跟着她就行了。她还写了几本关于心理健康的书,包括爱患有双相情感障碍的人:理解并帮助你的伴侣和负责双相情感障碍.
加布霍华德,@gabehoward29在推特和Instagram上,@gabehowardspeaker在Facebook上,gabehoward.com
遵循,因为:什么不他做了什么?Gabe以获奖作家和演讲家的身份进行巡回演讲,并主持了PsychCentral.com的播客(继续滚动查看详情)。他的博客探讨了当今的环境和流行文化如何影响心理健康社区。他也是精神疾病是一个混蛋.
顶级Bipolar-Related播客
不疯.PsychCentral.com播客是为那些讨厌心理健康播客的心理健康问题人士准备的。主机加布霍华德(双相)和杰基齐默尔曼(抑郁症、广泛性焦虑障碍、女士和加州大学)消除所有psycho-babble:他们知道第一手的,大多数人通常不思考“自己的心理健康状态”,但可能很担心,是否在他们的话说,他们是“疯了”。
双相情感家族.正如它听起来那样,这个播客是由一个患有躁郁症的家庭(妈妈、爸爸和他们三个孩子中的两个)主持的。从假期到工作生活,从人际关系到家庭动态,《双相情感障碍家庭》是真实的、原始的、令人上瘾的(以一种完全正常和健康的方式)。
顶级双极支持团体和非营利组织
抑郁症和双相情感障碍支持联盟.它的主旨是“你并不孤单”。最强大的资源是什么?通过您的邮政编码与您的个人和在线支持联系。还有一个为双相情感障碍或抑郁症儿童的父母服务的在线社区。
美国卫生与公众服务部物质滥用和精神健康管理局.它的使命是提供项目、政策、资金和人员,以推进精神和物质使用障碍的预防、治疗和康复服务。你会找到帮助你定位治疗方法的链接以及许多有用的信息。
全国精神疾病联盟.美国最大的基层心理健康组织,NAMI是近1000个以社区为基础的分会的伞,提供项目,提供技能培训,并可以帮助你找到治疗和其他资源。
美国心理健康协会.这个非营利组织做了大量的宣传来保护那些患有精神疾病的人的权利。他们与立法者和政策制定者一起努力制定法律和法规,侧重于预防、早期干预和为心理健康问题患者制定公平的保险规则。
国际双基金会.无论你是患有双相情感障碍,还是在照顾患有双相情感障碍的人,这个群体就像一个可以依靠的肩膀。获得志愿者的机会,或者只是深入了解他们的各种资源,从人际关系、治疗到药物治疗和应对策略。
双相的事实(1):国家心理健康研究所(2017)“双相情感障碍”。https://www.nimh.nih.gov/health/statistics/bipolar-disorder.shtml
双相的事实(2):全国心理健康联盟。(2017)“双相情感障碍”。https://www.nami.org/learn-more/mental-health-conditions/bipolar-disorder
不同类型的双极:国家卫生研究所(2021)“双相情感障碍”。https://medlineplus.gov/bipolardisorder.html
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双相I型障碍(2):Cureus.(2018)晚发型双相情感障碍https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6214646/
双相I和II型障碍:美国卫生与公众服务部妇女健康办公室。(2018)“双相情感障碍”。https://www.womenshealth.gov/mental-health/mental-health-conditions/bipolar-disorder-manic-depressive-illness
循环性精神病的障碍:国家卫生研究所(2021)“循环性精神病的障碍。”https://medlineplus.gov/ency/article/001550.htm
双相情感障碍的症状(1):抑郁症和躁郁症支持联盟。精神健康检查中心。https://www.dbsalliance.org/education/mental-health-screening-center/
双相情感障碍的症状(2):国家心理健康研究所(无日期)。“双相情感障碍”。https://www.nimh.nih.gov/health/topics/bipolar-disorder/#part_145404
认识精神病(1):双相情感障碍.(2018)“双相情感障碍中的精神病:它是否代表一种更“严重”的疾病?”https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5807194/
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双相情感障碍和酒精:梅奥诊所。(2019)“双相情感障碍和酗酒:它们有联系吗?”https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/bipolar-disorder/expert-answers/bipolar-disorder/FAQ-20057890?p=1
某些健康状况:国家卫生研究所(2021)“双相情感障碍”。https://medlineplus.gov/genetics/condition/bipolar-disorder/
偏头痛:情感障碍杂志.(2021)“再访伴有偏头痛的双相情感障碍:临床特征和共病”。https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0165032721008247?via%3Dihub
诊断标准:国家心理健康研究所(无日期)。“抑郁症”。https://www.nimh.nih.gov/health/topics/depression/
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针灸治疗双相情感障碍(1):临床医学见解:病例报告.(2020)“针灸治疗慢性双相情感障碍的抑郁和身体症状:一个病例报告”。https://journals.sagepub.com/doi/full/10.1177/1179547620967379
针灸治疗双相情感障碍(2):医学辅助疗法.(2019)“针灸治疗抑郁症的有效性和安全性:荟萃分析综述”。https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32444032/
红景天治疗双相情感障碍:神经精神疾病与治疗.(2013)“情绪障碍与补充和替代医学:文献综述”。https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3660126/
双相情感障碍也是如此:国家补充和综合保健中心。(2017.)“s -腺苷- l-蛋氨酸(相同):深入研究。”https://www.nccih.nih.gov/health/sadenosyllmethionine-same-in-depth
双相障碍患者的预期寿命:双相情感障碍.2015.“双相情感障碍的预期寿命”。https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1111/bdi.12296
躁郁症和自杀:北美精神病诊所。双相情感障碍中的自杀行为:临床医生的回顾和更新https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0193953X15000970