如果你或你所爱的人在令人不安的事情上令人不安的事情,你可能担心阿尔茨海默病,这是一种严重的大脑条件,随着时间的推移会变得更糟。超过65人中有10人的IT和科学家认为,在您出现的第一个症状之前,它可能会开始发展20年。虽然没有治愈,但在地平线上有新的治疗方法,您可以减缓进度的方式。并且有很多东西可以得到句柄。这就是为什么我们与Top Alzheimer的专家讨论,为您提供有关风险因素,治疗和症状所需的知识,因此您可以继续过您的生活。我们相信您有很多问题......我们在这里回答它们。
我们的专业小组阿尔茨海默病
我们采访了一些国内顶尖的老年痴呆症专家,为您带来最新的信息。
安德鲁·e·布德森医学博士神经学教授
苏珊娜工艺,博士。老年学和老年医学教授
辛西娅Lemere博士。神经学副教授
什么是阿尔茨海默病?
人们谈论阿尔茨海默病和痴呆症,好像他们是两件不同的事情。他们不是。痴呆症被用来描述一组影响你思考、记忆和日常生活能力的状况。它的范围从轻微的损害——比如,你记不了多少天或无法平衡支票簿——到完全不能照顾自己。
导致痴呆症的原因有很多,但最常见的是阿尔茨海默病——大约80%的痴呆症患者患有阿尔茨海默病。主要是,它会影响那些超过65(虽然有一个罕见的发病早期版本,甚至能发生在30年代)——65年10岁以上的成年人有阿尔茨海默氏症在美国疾病,它也是一个进步意义的跨度约4到12年,它可以从轻度最严重的。它的发展速度往往取决于你首次出现症状的年龄:60多岁的人比80多岁的人衰退得更快,尽管研究人员还不完全清楚原因。
要了解阿尔茨海默病,了解健康的大脑是如何工作的很好。我们所想、所做、所感受的一切都是数十亿神经细胞(称为神经元)相互交流的结果,它们通过神经递质向大脑的不同部位传递信息。为了让脑细胞继续工作,你需要适量的血液和营养来滋养它们,以及足够的葡萄糖(也就是血糖)来保持它们的活力。当你的大脑中有太多的碎片和死亡神经元时,免疫细胞,包括小胶质细胞,就会清理这些垃圾。
在阿尔茨海默病的早期阶段——大约在疾病最初症状出现的20年前——大脑维持一切正常运转的能力开始崩溃。以下是具体过程:
一种称为β-淀粉样蛋白的蛋白质开始在脑中积聚。每个人都会产生β-淀粉样蛋白,但出于各种原因 - 一些遗传算法,一些与衰老和炎症有关 - 某些人缺乏清除过量的能力,然后继续在称为斑块的大脑中形成团块。
一旦大脑中有足够的斑块来做损伤,另一种叫做Tau的蛋白质,发现在神经元内,也开始粘在一起。Tau蛋白形成长链,然后缠绕,然后在细胞外延伸,蔓延到脑中,破坏正常的神经功能。好像这些缠结和斑块不足以处理,还有更多。
β -淀粉样蛋白也会在大脑血管中积聚,使血管更加僵硬,从而降低向细胞输送血液和营养物质的能力。这意味着大脑不能像以前那样有效地获取葡萄糖,也不能很好地处理葡萄糖。结果呢?大脑无法获得所需的能量。
然后,当免疫细胞试图清除斑块时,炎症就会加剧。阿尔茨海默病就是你大脑里的“瓷器店”里的公牛。
这一连串的变化首先影响大脑的颞叶和海马体,这是大脑中与形成记忆和学习有关的部分。这就是为什么阿尔茨海默氏症的最早症状之一往往是记忆丧失(但这是一种特殊的症状,稍后会详细介绍)。随后,大脑的更多部分受到影响,更多的神经元死亡,导致大脑体积缩小。当这种情况发生时,人们会失去更多的批判性思维能力——比如回忆童年事件或观看电视节目的能力——他们会在日常功能上挣扎,比如穿衣服的能力,甚至控制膀胱的能力。
阿尔茨海默病有治愈方法吗?
阿尔茨海默病没有治愈方法。在最严重的情况下,你会失去与生俱来的技能,比如吞咽、咳嗽和呼吸。死于阿尔茨海默氏症的人通常是因为他们停止进食或吞咽障碍,并发展成肺炎或其他感染。或者,他们可能会因为不能服用治疗心脏病或糖尿病等其他疾病所需的药物而死亡。目前,阿尔茨海默病是美国第六大死因(至少在2020年之前)。
这一切听起来都很可怕,但即将取得突破,包括一种可以更早诊断阿尔茨海默氏症的新的血液测试,以及正在进行临床试验的可以减缓病情的新药物。因为研究人员在过去的十年里已经学到了很多,即使你已经被诊断出患有这种疾病(或者你知道有人患有这种疾病),今天你也可以采取一些措施,为自己赢得更多的优质时间。
首先是什么导致了阿尔茨海默氏症?
有许多因素可以触发β -淀粉样蛋白的形成,尽管研究人员仍在试图了解导致一个人发展成全面的阿尔茨海默氏症,另一个人有轻微的认知障碍(痴呆症的前兆)的特定因素组合,还有一个人有-淀粉样斑块,但没有记忆丧失的问题(是的,这是可能发生的——事实上,40%的90岁以上的人已经经历了大脑中的这些变化,但并不是所有90岁的人都患有痴呆症)。以下是关于阿尔茨海默氏症发病原因的最新思考:
年龄
阿尔茨海默氏症(和其他痴呆症)不是正常衰老的一部分,但你年龄越大,患这种疾病的风险就越大。但为什么是最重要的问题。
这可能是因为你年龄越大,多年来积累的风险因素就越多,比如睡眠质量差、轻度炎症、血压升高。也可能是随着年龄的增长,大脑的变化——体积更小,新脑细胞更少,神经递质水平更低——也可以奠定基础。但不管原因是什么,年龄是大约90%的阿尔茨海默病的最大风险因素。老年痴呆症患者的比例随着年龄的增长而上升:从65岁至74岁人群的3%上升到85岁以上人群的32%。
遗传学
研究人员已经识别出40多个会增加患老年痴呆症风险的基因。一种罕见的突变影响了全球约1%的阿尔茨海默氏症患者,它在家族中遗传,导致人们在30岁和40岁时发病。
另一个是APOE4基因,它在β -淀粉样蛋白块的形成中起作用。四分之一的人携带APOE4基因:如果你只有一个APOE4基因,你患老年痴呆症的风险就会增加三倍;如果你从父母那里继承了两个基因,你的风险就会增加12倍。还有一些基因可以改变免疫细胞(如小胶质细胞)与β -淀粉样蛋白沉积物的相互作用方式。然而,生物学并不是决定命运的因素——这正是其他健康因素发挥作用的地方。
你的健康
专家认为,这些影响新陈代谢健康(如2型糖尿病)和血管健康(如高血压)的慢性疾病,在增加患阿尔茨海默病的几率方面,可能比遗传因素更重要。在四五十岁的时候患有糖尿病甚至前体糖尿病会增加大脑炎症,提高血糖水平,所有这些都会使-淀粉样蛋白更容易形成块。
高血压会损害大脑中的小血管,阻塞血液流动,导致坏死组织,即病变。血液中的高胆固醇和脂肪也会导致炎症,使细胞更难清除蛋白质。
你的性别和种族/民族
大约三分之二的老年痴呆症患者是女性根据Alzheimer协会2020年报告的说法。专家曾经归因于女性长寿的差异,女性的生活时间比男性更长,所以更容易发生老年痴呆症。但一项研究推测,更年期,它带来的荷尔蒙变换可能会占大脑的重要变化,例如产生更多的β-淀粉样蛋白,其有助于阿尔茨海默。
黑人和拉丁美洲人患阿尔茨海默病的几率也更高——非洲裔美国人患阿尔茨海默病的几率是其他痴呆症的两倍,拉丁美洲人患阿尔茨海默病的几率是其他痴呆症的1.5倍。这可能与他们患糖尿病和高血压等其他疾病的几率较高有关。
睡眠不好
不经常睡觉,困难地点脱落 - 与较高的风险有关,特别是如果你有APOE4基因,发现一项研究。One reason why too little shut-eye can lead to the increased risk: Researchers from Boston discovered deep sleep (the type most often interrupted when you don’t get enough z’s) enables the fluid in your brain and spinal cord (the cerebrospinal fluid) to clear out the debris in your brain.
肥胖
在你四五十岁的时候超重可能会导致阿尔茨海默病,因为它还会增加你患糖尿病、心脏健康不良和慢性炎症的几率——这些都是重要的风险因素。但是随着年龄的增长,你也不想减太多的体重。在七八十岁时体重略高于平均水平似乎是一个保护因素。的原因吗?这可能意味着你的大脑正在获得足够的能量,而太瘦可能意味着你的大脑正在挨饿。
酒精使用(和滥用)
一项对大约3000名72岁及以上的人进行的研究表明,每天喝一杯酒比酗酒或完全戒酒要好。适量饮酒(定义为每周饮酒少于14杯)可能会降低患痴呆症的风险。
警告:当你记不起约会和支付账单时,适度饮酒可能就没有那么好了,这种情况被称为轻度认知障碍(MCI)。轻度认知障碍患者如果继续沉溺于每天一次的习惯,或者更糟,每周饮酒超过14杯,就会有更大的风险患上痴呆症,包括阿尔茨海默氏症。
抑郁症
专家们并不确切地知道抑郁症和阿尔茨海默氏症(以及其他痴呆症)之间的联系。研究表明,长期抑郁会使你更容易患老年痴呆症。这可能与应激激素升高有关,应激激素会对你的海马体(大脑中负责记忆的部分)产生负面影响。但晚年抑郁也可能是阿尔茨海默病的最早迹象之一。英国研究人员发现,50岁以上的抑郁症患者患此病的几率要高出65%。
老年痴呆症的症状是什么?
首先,每个人都有记忆问题,特别是当他们变老的时候。例如,当你在超市遇到住在街尾的那位好妈妈时,她的名字可能会从你的脑海中消失,或者你可能会努力回忆起你一直渴望尝试的那家意大利餐馆。
我们所听到的关于正常记忆丧失和阿尔茨海默氏症的记忆丧失之间最好的类比来自我们的专业小组成员之一安德鲁·布德森博士,他是波士顿大学的神经学教授,也是《阿尔茨海默氏症》的合著者管理记忆的七个步骤.所以我们将与您分享它,就像他向我们解释的那样:
想象你的内存像归档系统,用职员 - 你的额叶和锉刀 - 你的海马。前叶文件夹子从外部世界带来信息,并将其放入内存文件中。在正常的老化中,额叶窗口夹子可能会一点慢,因此需要更长的时间来检索内存。或者她也可能听不到,所以信息需要在得到它之前重复几次。或者她也可能看不到,所以她需要一个提示。所有这一切都是正常的。内存是在那里,它可能需要一段时间和几个提示,然后才能挖掘它。
在老年痴呆症中,就好像文件柜有一个巨大的洞,吞噬了信息。档案管理员可能效率极高,但一旦信息进入了文件柜,它就会消失,无论你找到多少线索,都无法找回它。
在轻度状态下,这意味着最近的记忆开始消失,但你仍然可以在没有太多帮助的情况下完成日常任务,包括开车,甚至可能是工作,只要你的工作不是那么复杂。随着病情发展到痴呆症,甚至你喜欢的活动都变得几乎不可能。通常,你(或家人)可以在六个月的时间里看到变化,当然也可以一年一年。这看起来是这样的:
记忆问题:
- 你一遍又一遍地重复故事或问同样的问题。
- 你花费数小时寻找钱包或手机,或者经常丢失它们。
- 在熟悉的路线上旅行,你会迷路。
这些通常是该病的最初症状。之后,在适度阶段,你很难记住长期记忆,很难记住不久前学过的信息,也很难认出朋友和亲戚。你会更经常感到困惑,可能会开始彷徨。在它的最后阶段,你不认识任何人。
沟通问题:在温和的形式下,你常常需要搜索合适的词(哪个家庭成员替你填)。或者你们的对话经常停顿。之后,你就很难跟上对话,甚至理解它们。
解决问题和做日常工作的困难:你是个美食家,却不能按照菜谱来做。或者你是被智能电视难倒的技术天才。随着疾病的恶化,你会和最简单的事情做斗争,比如做一个三明治或给自己调味。你变得失禁,真的需要有人在你身边帮助你做一些基本的事情。
行为和情绪的变化:虽然轻度阶段的人可能会变得抑郁或易怒,但大多数人格变化发生在中度阶段。这可能是因为这种疾病已经扩散到大脑中控制情绪的部分(如杏仁核)。而你所感受到的困惑也可能助长了这些变化。所以,例如,你可能会爆发、谩骂,变得偏执或至少怀疑他人,或者变得冷漠。你的昼夜节律可能也会紊乱,这意味着你白天睡得更多,晚上睡得更多,或者晚上根本睡不好。
我应该什么时候去看医生?
老实说,一旦你(或你的伴侣或家人)就会注意到你有记住重要事物的问题,或者有问题做出决定或解决问题,前往您的提供商。您可能根本没有阿尔茨海默氏症或任何其他形式的痴呆,而是有一个医疗条件低甲状腺或低水平的维生素B12-导致你的脑雾。所以检查可以统治它。
但即使你正在经历轻微的认知障碍,甚至是轻微的阿尔茨海默氏症,现在获得帮助可能足以让你保持在这个阶段,而不是滑入更严重的疾病。医生可以推荐药物和生活方式的改变,以保持你的记忆稳定几年,甚至更长时间。不过,永远不会太迟。现有的药物可以帮助遭受痴呆痛苦的人更好地发挥功能,并保留更多的个性。
不幸的是,太多的人没有得到他们需要的帮助。根据美国疾病控制与预防中心(Centers for Disease Control and Prevention)的数据,45岁以上的人中,只有不到一半的人注意到自己有记忆问题(称为主观认知能力下降),他们会与医生讨论自己的担忧。而且,根据阿尔茨海默氏症协会(Alzheimer 's association)的数据,尽管联邦医疗保险(Medicare)要求医疗服务提供者在你的健康检查中测试你的思维能力,但约有47%的医生没有这样做——要么是因为他们没有时间做,要么是因为他们的病人没有表现出症状。
您的初级保健提供者应该能够进行大脑扫描,一些认知测试,并排除潜在条件。但如果你的医生没有时间或告诉你这是正常老化的一部分,那么所有的手段都可以看出你是否可以找到神经心理学家,认知行为神经科医生或神经精神病学或老年精神病学家。
医生如何诊断阿尔茨海默?
首先,有很多情况会影响你的思维,所以你必须通过一系列的诊断测试,看看你是否有其他情况可以解释这些记忆问题。带一个和你很亲近的人一起去是个好主意,他可以回答医生的问题,并对正在发生的事情发表意见。
有一个在Alzheimer的作品中的血液测试甚至在症状出现之前血液测试可以检测-淀粉样蛋白和tau蛋白,并区分阿尔茨海默氏症和其他痴呆症,这在现在很难做到。要成为标准还需要几年的时间,但这是一个令人振奋的消息,有望成为诊断和治疗领域的游戏规则改变者。
目前,医生主要依靠这些测试来做出诊断:
体检和完整的病史:您的提供商希望听到您的家庭历史记录(也许您的父母之一有Alzheimer或其他形式的痴呆症)以及过去几年的记忆和思维如何发生变化。带来您现在采取的药物清单,当然会带来您可能拥有的任何慢性条件(特别是如果您正在看到新的提供商)。
血液和尿液检查:你的医生正在寻找线索,看你是否有甲状腺疾病、维生素水平低(如B12)、莱姆病或慢性泌尿道感染,这些可能会引发这些变化。
认知考试:你的记忆力、解决问题的能力、专注力和语言能力将通过10分钟的纸笔测试来测试。根据正确答案的总分,你会得到30分,任何低于26分的都被认为是认知障碍的标志。测试包括:
迷你精神状态检查(MMSE):你会被要求从100开始倒数7次(或者倒着拼写一个单词);回忆日期和你所居住的城市;画形状,按照指示做,记住单词。
蒙特利尔认知评估:这个测试与MMSE类似,但也要求你在11:10时画一个时钟,将字母与数字连接起来,并识别动物的图片。在测试开始和结束的时候,你还必须按照一定的顺序记住单词(不,不是person, man, woman, camera, TV)。
脑脊液分析:医生会在你的脊椎中插入一根针来收集液体并检查-淀粉样蛋白和tau蛋白。这通常不是标准评估的一部分——大多数人对此感到害怕——而且保险并不总是涵盖这一项,所以医生只有在不确定你是否患有阿尔茨海默氏症或其他类型的痴呆症时才会给你做腰椎穿刺。
成像测试:医生会给你做CT扫描或核磁共振,以排除任何意外情况——中风、脑瘤或脑积水。这两种测试都可以告诉医生你是否有损伤(坏死组织)或轻微中风的迹象。但医生更喜欢核磁共振成像,因为它能提供更详细的大脑结构图。
在所有这些检查之后,如果医生不认为你患有阿尔茨海默氏症(发生的几率约为10%到15%),还有其他类型的成像检查不包括在标准评估中。
氟脱氧葡萄糖正电子发射断层扫描(FDG PET)帮助医生了解大脑如何工作。含有含糖的放射性示踪剂通过IV注射到静脉中。然后医生衡量你的大脑代谢葡萄糖(它需要能量)的方式。不同类型的痴呆症在大脑的不同部分具有不同的活动模式(通常是下部)。例如,在阿尔茨海默氏症中,大脑中部的活动较低(颞叶和顶叶)而不是说,前部或背部(如其他类型的痴呆)。这些测试对已经有痴呆症和Medicare的人以及其他一些类型的健康保险经常覆盖。
淀粉PET扫描用放射性示踪剂粘在淀粉样蛋白斑块上这样就能在扫描中显示出来。医疗提供者通常会对70岁以下的失忆患者使用淀粉样蛋白PET扫描,以确定他们是否患有阿尔茨海默病或其他疾病,因为扫描可以及早发现变化。但即使它们是fda批准的,没有保险(甚至医疗保险)会支付它们,除非你是临床试验或研究的一部分。因此,预计将支付约3000美元,并自掏腰包多达5000美元。
τPET扫描这些药物只用于研究,大多数医生还不能使用,尽管它们已经得到了FDA的批准。这些测试使用放射性示踪剂附着在tau蛋白缠结上。
治疗阿尔茨海默病最好的方法是什么?
阿尔茨海默病没有治愈方法。也没有药物可以阻止这种疾病的实际发展,至少目前还没有。这种情况在未来几年可能会改变,但目前,只有两种药物被批准用于治疗这种疾病本身。这两种类型都对大脑中的某些神经递质起作用。
胆碱酯酶抑制剂
这三种药物阻止了乙酰胆碱的崩溃,一开始就受到阿尔茨海默氏症影响的神经递质之一。乙酰胆碱在记忆形成和睡眠中起着重要作用。
促进乙酰胆碱水平可以恢复记忆和其他认知技能,如判断,语言和解决问题,以便他们六个月甚至一年,如果你有温和的阿尔茨海默。这些效果可以持续几年的某些人,但有些人可能只是暂时看到中等结果。它只会重置您的内存,不会阻止它恶化。
如果你处于中等舞台,这些药物可能无法帮助您的记忆,但它们可以帮助行为(如爆发或混乱)和功能(例如能够做更多的任务)。所有这些的副作用包括恶心,呕吐和食欲丧失。他们是:
- 安理申(多奈哌齐)——用于阿尔茨海默病的所有阶段,以片剂形式出现
- 拉扎丹(加兰他明)-批准用于轻中度阶段,片剂形式
- Exelon (rivastigmine)是一种胶囊或贴片,用于治疗轻度至中度阿尔茨海默氏症
加入盐酸美金刚胺)
这种药物可以抑制谷氨酸,适用于中度至重度阿尔茨海默病患者,随着病情恶化并通过大脑扩散,会影响更多的神经递质。谷氨酸是另一种在学习和记忆中起作用的神经递质。阿尔茨海默症患者产生的谷氨酸比正常情况下更多——虽然这看起来是件好事,但事实并非如此。大脑中太多的谷氨酸会过度刺激神经元并损害它们,导致它们死亡。
Namenda,它进入液体或胶囊,可以帮助改善注意力,警觉性,情绪和行为,并且可以让人们更加几个月的独立,因为他们的自我保健和简单的任务。它可能有助于清除混乱和嗜睡,但它也可能引起更多。
Namzaric(美金刚+多奈哌齐)
如果你已经服用了aricept或另一种胆碱酯酶抑制剂,但需要额外的提升功能更好,这种药物结合了两者暂时减缓症状并改善思维。副作用包括头晕,头痛,恶心和呕吐。
目前正在研究未来的治疗方法
目前可用的药物并不能阻止或预防这种疾病。但可以改变,因为研究人员从事免疫治疗药物,利用你的免疫系统对抗疾病,药物可以减轻炎症或小胶质细胞与β-淀粉样蛋白反应的方式,甚至是疫苗你在40年代可以阻止β-淀粉样蛋白聚集在一起。
单克隆抗体都是最有希望的。这类药物使用抗体来攻击对大脑造成损害的蛋白质,希望它们能刺激大脑的免疫细胞来清除这些蛋白质。目前有几种药物正在进行临床试验,但最接近获批的药物是aducanumab,它以β -淀粉样蛋白为靶点,每月通过静脉注射一次抗体。各种研究的结果各不相同,但高剂量的aducanumab似乎在疾病的早期阶段最有效,因此小胶质细胞可以在斑块造成更多损害之前将其咀嚼掉。FDA将在2021年决定是否批准该药物。
治疗个体症状
患有中度阿尔茨海默氏症和其他痴呆症的人可能会遭受一系列其他症状的折磨,从抑郁、焦虑到睡眠问题和攻击性。但由于许多用于治疗这些症状的药物可能会引发更多问题,医生尽量避免使用这些药物,除非问题非常严重,以至于各种行为矫正策略(如分心、安抚和避免触发、散步或开车)都不再起作用。这些药物包括:
抗焦虑毒品——治疗风潮。这些药物应该少用,因为它们会导致头晕、嗜睡,并增加摔倒的几率。药物包括阿普唑仑(阿普唑仑),安定(劳拉西泮)和安定(地西泮)。
抗抑郁药-用于易怒、焦虑或抑郁。这些药物通常是安全的,但要和你的医生谈谈。药物包括百忧解(氟西汀)、左洛复(舍曲林)和西酞普兰(西酞普兰)。
抗精神病药物-用于极端攻击、幻觉和妄想。这种药物会增加老年痴呆症患者中风的风险,所以这是最后一种药物。药物包括阿立哌唑(阿立哌唑)和思瑞康(喹硫平)。
我能采取措施预防或减少老年痴呆症吗?
是的,你可以 - 这是通过做你在湾保持心脏病的许多相同的事情。专家现在认为,对你的大脑有益,对你的大脑有益。即使您正在遇到内存损失和认知的第一个迹象,您也可以通过进食和锻炼以及服用药物来管理您的任何慢性条件来避免最严重的影响。人们可能已经收到了消息。研究人员发现,美国在美国欧洲血统人民中痴呆症的速度实际上是下降30年来,他们每十年下降了13%。
以下是似乎有帮助的方法:
练习:就目前而言,体育锻炼是预防阿尔茨海默病最有效的方法,或者至少能让它在未来几年内保持稳定。试着每天快走20分钟或快跑20分钟(或分成易于控制的10分钟),你会刺激你的大脑产生更多的神经元,尤其是海马体。你还会降低中风的风险,睡得更好,改善你的心情(尤其是当你在自然小径上散步时),所有这些都有助于保持你的大脑(和身体)健康。
即使你患有阿尔茨海默氏症,锻炼也可以帮助改善你的记忆力和思维能力,以及你的情绪和生活质量。除了做一些有氧运动,做一些瑜伽或力量训练来保持肌肉和骨骼强壮,这样摔倒的可能性(或破坏性)就会降低。
健康的饮食:对于大多数人来说,地中海风格的饮食繁重的产品,豆类,瘦肉和鱼类和依赖于简单的碳水化合物,加工或脂肪肉,以及糖可以减少身体和大脑的炎症。它可以让您免于开发2型糖尿病和其他可以抵销风险的代谢条件。
戒掉坏习惯:如果你抽烟就戒掉。如果你一天喝两杯以上,或者你把酒量存起来,每周在坐着的时候喝几杯玛格丽塔,你需要减少(并重新考虑)。虽然研究人员仍然认为酒精可以保护大脑,但关键是适度。太多的酒精,特别是如果你已经表现出症状,会使你陷入痴呆。
服用你的药物:如果您有高胆固醇或血压,现在是管理这些条件的时间。除了饮食和运动外,还与您的提供商讨论可能降低两者的药物,所以你保护你的心脏和大脑。
保持你的大脑工作和参与:我们不是在谈论益智游戏(尽管如果你喜欢益智游戏,那就继续玩)。但是,学习新的技能(学习编织或听大学课程),结识好朋友,加入俱乐部或支持小组,或做志愿者,也可以降低你患阿尔茨海默病的风险。
保持安全:大脑在阿尔茨海默家的最早阶段尤其脆弱,以及任何类型的主要事件,如秋季,迷你中风或严重疾病可以加速疾病的进展。
与阿尔茨海默尔的生活是什么样的?
被确诊是一个打击,说实话,不感到焦虑或抑郁.医生已经比10年前所知道的更多信息,并找到了依据支持的迹象,通过采用更健康的习惯,简化您的日常生活,并在市场上取得内存提升药物,以便在市场上提高内存提升药物来购买更高质量的时间。
也就是说,阿尔茨海默氏症对患者来说可能是一种严重而悲伤的疾病。随着它的缓慢发展,它会剥夺你的独立性。一开始,你只需要有人帮你按时付账单,帮你跑腿,甚至帮你开车。之后,你需要一个照顾你的人来帮你做饭、洗澡和穿衣服。
这对你爱的人来说也很艰难。家庭自掏腰包的护理费用是巨大的,减少工作时间或请假照顾父母或伴侣的家庭护理人员(主要是女性)也会受到经济上的打击。这就是为什么从那些经历过你的人那里寻求支持是至关重要的,无论你是阿尔茨海默氏症患者还是照顾患有阿尔茨海默氏症的人。
不过还是有希望的。在不久的将来,阿兹海默症会变成一种你可以与之共存并控制的疾病,就像现在很多癌症患者一样。新药物的临床试验已经在进行中,还有涉及数千名美国人的研究,测量生活方式干预对记忆和思维的影响。虽然这些疗法都不能预防或治愈这种疾病,但它们可以让你有10年或15年的时间不出现这种使人衰弱的症状,并有更多的时间享受快乐和富有成效的生活。
哪里可以找到阿尔茨海默病社区?
如果你正在寻找一个支持系统,很有可能你或你非常亲近的人已经被诊断出患有阿尔茨海默病。或者你只是在“怀疑”阶段,想要衡量别人是如何度过这段令人困惑和不知所措的时间的。没有人能像那些已经在那里的护理人员一样理解和指导你,那些每天仍在那里的护理人员。如果你是初来乍到,你可以跟随这些人,加入这些组织,这样你就不会感到孤独。
Instagram上的顶级老年痴呆症护理人员和支持小组
- Nikki Deloach,@nikdeloach
遵循,因为:她身兼数职,但其中一个突出而充满激情的职位是阿尔茨海默氏症协会的发言人。她的家族成员都患有阿尔茨海默氏症或相关疾病,她分享了照顾老人的艰辛,并鼓励她坚持下去,继续爱她的食物。
- 阿尔茨海默病照顾者支持,@alzheimerscaregiversupport
遵循,因为:他们鼓舞人心的话语和鼓舞人心的故事将成为每天的咒语,每天提醒你,你可以做到这一点。
- 阿尔茨海默氏症的支持,@alzheimerssp
遵循,因为:他们经常强调那些和你经历一样的家庭,当你点击他们的资料时,你会看到他们过着非常正常的生活,尽管有时会有挑战,但他们一起度过了这一切。
- 卡罗尔·布拉德利Bursack@mindingourelders
遵循,因为:每一篇帖子都是来自像你这样的人的问题——在这个未知的新世界中,你试图在早期阶段、下一步、财务、住房以及一切之间导航。作为一名长期护理者,卡罗尔回答了每一个问题,她自己的故事也始于几十年前,当时她照顾了患有痴呆症的父亲。
顶级阿尔茨海默病相关播客
- 遗忘.这个播客的独特之处在于它是由两个朋友主持的——一个患有阿尔茨海默氏症,另一个没有。格雷格·奥布莱恩在2009年被诊断为早发性阿尔茨海默氏症,他和朋友兼作家大卫·申克谈论了他不断发展的症状和他的想法。
- 心里最重要的.由阿尔茨海默氏症协会发言人Nikki DeLoach主持,本播客不仅深入探讨了与神经学家和语言治疗师等专家的对话,还与护理人员进行了对话,他们每天都在为亲人做出艰难的决定,如何为他们提供最好的护理和下一步措施。
- 阿尔兹在Fam.他们只是为阿尔茨海默病的人提供了1600万个家庭之一,他们正在分享旅程的每一步,从他们的妈妈的诊断,雇用护理人员,通过兄弟姐妹的过程,更多。
- 阿尔茨海默氏症说广播.它不仅仅是关于阿尔茨海默氏症患者的生活片段,它是那些患者、护理者和治疗者的深度故事和经验。加入主持人Lori La Bey,她将与世界各地各行各业直接受阿尔茨海默氏症影响的人进行对话。
我在哪里可以找到支持?
这些小组可以让你接触到支持小组、临床试验、研究和你可以做志愿者的活动。
- 阿尔茨海默氏症协会.该组织成立于1980年左右,在资助研究、举办科学论坛和活动方面起着带头作用。你可以找到你当地的分会,它可以让你接触到支持团体,为病人和护理人员的社会活动,以及教育和培训课程。它还提供了一个TrialMatch项目,你可以参与临床试验或研究,无论你是否患有阿尔茨海默氏症(任何阶段),是一名护理人员,或只是一个对志愿服务感兴趣的健康人士。
- 老年痴呆症's.net.作为一个在线社区,这个网站可以帮助你找到你所在州的阿尔茨海默氏症或痴呆症患者的护理,还包括临床试验和专门的研究中心,你可以在那里找到信息、医生和支持小组。
- 美国阿尔茨海默氏症基金会.拨打这个教育和倡导非营利组织的免费电话,你就会联系到一位社会工作者,他可以给你提供信息,让你与服务机构取得联系,让你的生活更轻松。该组织还提供教育网络研讨会以及虚拟艺术治疗课程。
- 阿尔茨海默氏症Xplained美国.一组医生和艺术家联合起来组成了这个Facebook群组,可以回答你关于诊断和其他医疗信息的问题。该组织约有8500名成员。
- 阿尔茨海默氏症和痴呆症护理人员支持.拥有近53000名会员,每天发布150个帖子,你肯定会发现人们正在对一个正在消耗你的话题进行称重或斗争,而没有人对它进行评判。
常见问题阿尔茨海默病
阿尔茨海默氏症和痴呆症一样吗?
阿尔茨海默氏症是一种最常见的痴呆症。约80%的痴呆症患者患有阿尔茨海默氏症,65岁以上的成年人中约有十分之一患有阿尔茨海默氏症。
如果我妈妈有老年痴呆症我也有风险吗?
拥有一定程度的亲属谁拥有阿尔茨海默,可以让它获得约10%至15%的机会。但重要的是要记住,通过遵循保持心脏健康的步骤,您实际上可以通过近三分之一降低近三分之一的风险。什么是连接?像高血压和糖尿病一样的条件,你也有Alzheimer的风险。
我能预防老年痴呆症吗?
专家认为,锻炼、健康的饮食、丰富的社交生活(比如做志愿者或参加读书俱乐部)、戒烟和避免酗酒对你的大脑和身体一样重要。
有治愈阿尔茨海默病的方法吗?
还没有。治疗这种疾病的药物充其量只能让时间倒退,但不能阻止疾病的发展。但这种情况可能正在改变。一种新的血液测试正在进行中,它可以在早期发现阿尔茨海默氏症,生活方式的改变可以将记忆丧失最小化。目前正在测试的新药物可能会减缓这种疾病的发展,这样人们就可以工作、开车,并延长他们的生命。
统计在阿尔茨海默氏症:阿尔茨海默氏症协会。(2020).《2020年阿尔茨海默病事实和数据》doi.org/10.1002/alz.12068
衰老和健康的大脑:国家老龄研究所(2017)。《衰老的大脑如何影响思考》nia.nih.gov /健康/ how-aging-brain-affects-thinking
性别和阿尔茨海默:神经学.(2020).“性驱动的阿尔茨海默病改善剂。“n.neurology.org/content/95/2/e166
睡眠与阿尔茨海默氏症(1):科学。(2019).人类睡眠中电生理、血流动力学和脑脊液振荡的耦合science.sciencemag.org/content/366/6465/628
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