我们来谈谈结肠直肠癌

无论你是刚刚被诊断出来，还是担心自己可能患上结肠直肠癌，你都可能紧张、困惑，甚至还有点害怕。这很正常，HealthCentral上的每一个患有慢性疾病的人都感觉和你现在一样。但是我们——还有他们——在你身边。仅在这个页面上，你就会发现这种情况的现实和挑战，还有最好的治疗方法，有益的生活方式的改变，找到你的结直肠癌社区，以及所有的关键信息，帮助你不仅管理，而且茁壮成长。我们肯定你有很多问题……我们来这里回答这些问题。

究竟什么是结肠直肠癌?

如果癌症是一个四个字母的单词，结癌症(由结肠和直肠这两个受辱器官引起的癌症)似乎难以启齿。但我们得谈谈。坦白地说,。因为结肠直肠癌经常与结肠癌互换使用是一种令人吃惊的矛盾的疾病。它是高度可预防的:医生有更好的工具来预防结肠直肠癌，而不是乳腺癌或前列腺癌，或者其他大多数癌症。然而，它比乳腺癌或前列腺癌致死的人数还要多。事实上，它是美国男性和女性癌症死亡的第二大常见原因，仅次于肺癌。

这好消息/坏消息的叙述中对本病的目标，最新的统计数据发挥出来。当你在所有年龄段相结合，大肠癌是不太常见的和不太致命的，比它曾经是，并且下降风险最高的是这一群体中尤其显着，成人50岁以上（进两步，对吧？）。但大肠癌率攀登，但从未在雷达专家更小的年龄：30岁的今天正面临着​​结肠癌和直肠癌比一个高风险婴儿潮确实在相同的年龄（annnnnd，一个巨大的倒退）。那年轻的转变是由于，部分专家表示，在X一代和千禧肥胖率不断上升。

究竟是什么导致了结直肠癌?

对于这个问题，我们需要深入到结肠，不是地球上最性感的地方。

所以，让我们打个比方:如果你的身体是一台电脑，把你的结肠和直肠想象成硬盘。虽然是消化系统的一部分，但它们不消化。相反，在组成这些器官的大约6英尺长的管道中，也就是大肠，它负责储存、处理和清除废物。消化后的残留物被保存在这里，包括来自食物的致癌物或熟肉烧焦部分的化学物质。这种混合物会在肠道内壁上停留很长一段时间(也就是你排便的时间)。

接触致癌物是大肠易患癌症的一个因素(毕竟，致癌物指的是一种致癌物质)。另一种是细胞在衬里翻转快-dividing足够快的速度每星期做一个全新的衬里。有了这样快速的细胞更替，也有更多的机会为发生在DNA复制错误，提高突变几率。

这些突变会引发细胞失控和繁殖，从而导致息肉的生长。大约30%的中老年人患有结肠息肉。如果任其发展，一小部分肿瘤(我们说的小于1%，对吧?)最终会癌变。但当一个人出现这种情况时，它就会长成肿块，阻塞结肠或直肠，并扩散到其他器官，如肝和肺。

这次游行是一个缓慢的，但：它需要大约10年的息肉发生癌变。这就是为什么公共健康组织，如美国疾病控制和预防中心（CDC）和美国癌症协会建议，老年人（通常被定义为50岁以上）获得定期筛查息肉。如果您得到最准确的筛选试验，结肠镜检查，每十年，或者如果你在一个更频繁得到一个不太准确的筛选试验计划，你可以在癌症形成短路的过程中，防止这种致命的疾病，从不断发展的。

大肠癌的最大风险因素是简单地变老，90％的结直肠癌病例被确诊岁以后50.其他大的包括：

• 家庭的历史。我们说的是直接的。如果你的父母或兄弟姐妹被诊断患有结肠直肠癌，它使你自己的风险加倍根据美国国家癌症研究所的数据。
• 种族。在美国，非洲裔美国人更容易患大肠癌根据美国胃肠病学内窥镜学会的数据，美国人比其他任何种族的人都要多。东欧血统的犹太人(德系犹太人)也面临更高的风险。
• 炎症性肠病。慢性肠炎那是溃疡性结肠炎和克罗恩病提升大肠癌的风险的标志。（停顿了一会儿更好的消息是：更常见的肠易激综合征不影响你的风险。)
• 遗传易感性。一些遗传性疾病大大增加结直肠癌的可能性，但这些占病例不到5％的整体。在Lynch综合征，也称为遗传性非息肉结直肠癌（HNPCC），人们更容易患结肠直肠癌，加上胃，肝，脑肿瘤，和其他一些器官。在另一种称为家族性腺瘤性息肉病，成百甚至上千结肠息肉可最终发展的遗传性疾病;有人用这种疾病，具有手术去除癌症之前开发可能是不可避免的移动结肠和可能直肠。

我应该接受结肠直肠癌筛查吗?

结肠直肠癌有两种情况需要做检查:一是你即将进行常规筛查的时候，二是你是否出现了可能表明有问题的症状。

人的标准建议，无明显风险因素，如家族史是50岁开始接受筛查（在风险增加的成年人应该在45岁甚至更早他们的第一个测试）。但是，由于大肠癌的上升年轻人当中的，美国癌症协会说，现在，在平均风险成年人应该考虑开始大肠癌在45岁筛选。

有很多放映类型(有些甚至在电视上做广告)。但是大多数专家建议结肠镜检查。这是因为结肠镜检查与其他筛查不同，它不仅能检测出癌症，而且还能检测出癌症精准医疗癌（又名：息肉）。如果息肉或其他可疑肿块在考试过程中发现，该组织可用于测试，然后除去存在，如果有其他测试引发了红旗，你需要一个结肠镜检查，以找出发生了什么事情。

那些平均结直肠癌的风险将需要每十年一次结肠镜检查(尽管如果找到息肉在考试期间,你可能会被要求提前三到五年回来,甚至之前,根据数量和类型被发现的息肉,除此之外)。其他检查需要更频繁地重复，特别是如果不需要检查前准备(清理结肠)，或者可以在家里做，比如上校警卫。这个diy工具可以让你收集粪便样本(对胃不好的人来说可能有点恶心)，然后把它送到实验室，在那里测试是否有癌细胞和息肉的迹象。

以下是由美国国家癌症研究所提供的最受欢迎的在职测试结果。(自己做好准备):

• 结肠镜检查。一种薄而灵活的管状仪器(结肠镜)通过直肠插入结肠中寻找息肉——结肠镜末端的摄像机为医生提供了整个大肠的全景。如果发现息肉，可以立即切除。频率:每10年一次(如果你的患病风险高于平均水平或息肉被发现，频率会更高)。
• 乙状结肠镜检查。像小型结肠镜检查一样，这个程序只检查直肠和下结肠。可以切除异常组织进行检测。频率:每3 - 5年一次(或者每10年一次，只要你还需要每年进行一次粪便免疫化学测试，称为fit -见下文有关方法的信息)。
• 虚拟结肠镜检查。顾名思义，这是普通考试的数字版本。对大肠进行一系列x光扫描，然后由电脑组装成详细的图片。频率:5年一次。
• 粪便潜血试验。检查粪便样本是否含有可能意味着癌症存在的血液。(FIT是这种测试的一个复杂版本——它使用抗体来检测血液。)频率:每年。
• DNA大便化验。研究人员对样本进行检测，以确定在结肠直肠癌和息肉中发现的DNA标记。该测试还可以检查血液。频率:尚未确定(测试太新)。

我有结直肠癌的症状吗?

令人沮丧的是，结直肠癌的症状是非特异性的。它们包括你可能因为其他原因而经历的变化，即使你没有癌症或任何其他疾病。更复杂的是，结直肠癌也可能在没有任何明显症状的情况下发展。集体啊。

也就是说，你应该了解结直肠癌的症状，包括全身变化和与肠道相关的症状。它们包括:

• 疲劳
• 原因不明的体重减轻
• 胃痛、抽筋或饱腹感
• 血或大便
• 不明原因贫血(这可能是由于其他原因在血液测试中发现的)
• 腹泻，便秘，或者在大便后感觉还需要排便
• 大便的一致性变化，或大便比平时窄或薄

如果其中任何一种变化持续存在，和你的医生谈一谈是值得的。

如何肠癌我可以降低我的风险？

即使这种疾病的最大风险因素已经超出了你的控制范围(比如变老，或者有家族病史)，你还是可以做一些事情来降低患病的几率。这些包括:

• 保持健康的体重。肥胖会增加开发和大肠癌死亡的风险。专家说，多余的体重引起的慢性炎症，鼓励细胞转变为恶性。
• 看你的酒精摄入量。谁酗酒（每周八个或更多饮料的妇女和15人以上每星期的男人，根据CDC）的人约45％，更容易患上大肠癌比不饮酒者，每临床肿瘤协会。
• 吸烟弃权。香烟中的致癌物会潜入你的血液，在你的全身引发癌变。
• 继均衡饮食。许多研究已经指出结肠直肠癌和大量食用红肉之间存在联系。吃大量加工食品(想想:热狗和午餐肉)似乎特别成问题。
• 工作了。从沙发上爬起来会降低患结肠癌的风险。事实上，研究人员综合了52项不同研究的结果，得出的结论是，从沙发上爬起来可以降低24%患结肠癌的风险。

医生如何诊断结肠直肠癌?

诊断测试有很多，但结肠镜检查是黄金标准。如果发现了息肉或肿块，医生可以通过结肠镜取出组织样本或整个组织，这样就可以由病理学家、医学专家、识别癌症变化的专家进行检查。

好的....那么，如果病理学家在息肉或组织样本中诊断出癌症呢?你的医生将“癌症分期”——本质上是做其他测试，以确定癌症的进展程度和最成功的治疗方法。确切地说，哪些测试取决于许多因素——不是所有的测试都适用于每个人。不过，测试可能会包括以下内容:

淋巴结活检。医生切除部分或全部(或部分)淋巴结，由病理学家检查肿瘤细胞。

通过影像学检查来确定癌症是否扩散以及扩散到哪里。这些包括:

• 胸部x光片
• 计算机断层扫描（CT或CAT）扫描
• 正电子发射断层扫描(PET)
• 磁共振成像（MRI）
• 超声

肿瘤的实验室检查这些技术可以寻找肿瘤细胞中的基因突变，并帮助医生了解如果影像学和其他检查显示癌症已进入晚期，最好的治疗方法。例如，如果肿瘤细胞出现K-RAS基因突变，医生们知道使用一种叫做表皮生长因子受体(EGFR)抑制剂的物质进行治疗不会有效，所以他们会转向另一种疗法。

一项重要的测试是寻找细胞蛋白质的问题，这种蛋白质被称为错配修复蛋白，其任务是修复DNA复制过程中出现的错误。结果可能会影响晚期癌症的治疗方案。此外，如果你的肿瘤组织缺乏这些蛋白质，这可能意味着你患有林奇综合症——所以你可能也需要基因测试。

血液测试，包括癌胚抗原（CEA）。在一些人体内，一种叫做CEA的物质在结直肠癌发生时含量会上升，而在癌症得到治疗后含量会下降。对这些人来说，定期CEA检查可以帮助观察癌症的复发。

结肠直肠癌的最佳治疗方法是什么?

在某些情况下，你可以这样做治疗结肠直肠癌甚至在你意识到自己拥有它之前。假设你在结肠镜检查中切除了息肉，其中含有癌细胞。只要整个息肉被切除——息肉的边缘没有任何癌症——你可能就不需要任何其他治疗。就是这样做的。滚动演职员名单最后。鳍。

即使癌症超出原来的息肉，删除包含它（可能伴随着一些淋巴结）结肠的一部分可能是你所需要的治疗。在其他情况下，你可能会在手术后需要化疗。如果你的癌症是更高级的，你可能会得到化疗之前手术也可以缩小大肿瘤，使其更容易更安全地切除。

如果你的癌症已经转移——也就是说，如果它已经扩散到远处的器官，如肺或肝——你可能也需要其他的治疗。这些可以包括:

• 手术切除转移性肿瘤(这是非常有效的，特别是如果其他器官的肿瘤可以完全切除的话)。
• 化疗。
• 放射治疗。
• 消融。转移癌有时可以通过使用非手术方法来破坏它们-或消融它们，在医疗术语被移除。例如，肿瘤细胞可被冷冻或射频波进行加热。
• 有针对性的治疗。这种相对较新的治疗用物质家中并杀死癌细胞而不伤害正常细胞。
• 免疫疗法。另一种相对较新的治疗方式是利用人体自身的免疫系统来对抗癌症。

在过去的几十年里，晚期患者的前景有了巨大的改善，部分原因是新的外科技术使得专科医生能够切除比以往任何时候都多的转移性肿瘤。2018年，纽约斯隆凯特琳癌症中心(Memorial Sloan Kettering Cancer Center)的一项研究发现，采用这种方法，再结合化疗，许多病人能活过10年以上。这就是为什么在确诊时，尤其是在癌症已经发展到晚期的时候，需要一个多学科的团队，包括外科医生和肿瘤医生。

结直肠癌有严重的并发症吗?

该钟摆似地在这一个。取决于在其中检测结直肠癌的阶段，其可以被容易地处理，并完全固化，或者可以是不可治愈的。这种疾病是预计今年杀死美国大约56000人。大肠癌的并发症可能包括：

• 结肠阻塞和肠梗阻
• 癌症的复发或新的结直肠癌的发展
• 转移，或癌细胞扩散到其他器官

结直肠癌患者的生活是怎样的?

有一个在这条路上一个大叉。如果它的早期发现，可能没有太多的对他们的日常生活产生影响。如果它是先进的诊断？重大的。在非常早期的阶段，大肠癌可以完全由结肠镜检查过程中去除可疑肿块治疗。在后期阶段，一个人可能需要化疗，放疗（直肠癌），和更广泛的手术，无论在大肠内，如果癌细胞已经扩散，对其他器官也。

根据癌症的大小和位置，外科医生可能需要移除的很大一部分你的结肠的（我们谈论的脚，而不是英寸）。如果医生不能缝结肠在一起的健康部分，你可能需要一个临时或永久性人工肛门。外科医生会在腹壁的开口使粪便可以退出那里，在体外造瘘袋来收集。

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如果你的癌症完全处理，您的医生认为他们得到了这一切，你可能会担心其返回。(Seriously, you wouldn’t be human if you didn’t.) Your doctor will likely recommend that you get regular tests to check for a recurrence of the cancer—perhaps as often as every few months at first, and then eventually on a less-frequent schedule. If your cancer was too advanced to completely treat, you may need to continue with periodic chemotherapy, radiation, or other treatments.

我在哪里可以找到结直肠癌社区?

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顶级结肠癌博主和instagram用户

• 奥黛丽乔,@auggiejo,auggiesbloggie.com

遵循,因为:她的座右铭是什么？简单明了：BE B.R.A.V.E.她看着她的妈妈失去了她与卵巢癌的战斗在2006年，让她知道战斗阶段4转移性结肠癌也不是那么容易。但她战斗，并取得胜利。通过再次找到她，现在她是无癌的旅程，她走路（丫！）。哦，她headwrap游戏？在点上。

• 丹尼尔Ripley-Burgess,@danielleisb,danielleripleyburgess.com

遵循,因为:她是两次结肠癌的幸存者，在17岁时首次被诊断出患有结肠癌。她是你能够战胜的证据，不仅是在癌症期间，而且是在癌症之后。癌症夺去了她的生育能力，在她遇到丈夫并安顿下来后，她开始收养别人。现在，她四处旅行，讲述自己作为癌症幸存者的生活，她仍在努力过上“正常”的生活。

• 梅根·埃雷拉 - 沙夫，@meaganhshair

遵循,因为:想知道你是否能战胜癌症，成为妻子和母亲，去做化疗，然后跑去做你梦想的工作?好吧，如果梅根是证据的话——你可以。在前线，她为NBC这样的节目做发型声音和舞蹈的世界并参加POSH艾美奖派对。然后，她又回到她的酒店房间，并剥下她的假指甲，因为她无法得到玛尼由于化疗的限制。她的饲料给你结肠癌的华丽和严峻的生活，和它的各种上瘾的。

• 雨果Toovey,@hugotoovey

遵循,因为:他是一个军校尉谁不只是打的一个好人 - 他打架肠和睾丸癌，太。现在完全结肠免费，雨果有一个名为Ted口，他说谁是气质，但是救了他的命。当他不旅行分享他的故事，或张贴可爱的小狗图片，他主持了他的播客25活路与同伴肠癌thriver（和回肠造口术所有者）（以下DEETS）@dahlia.com.au。

顶级结肠癌相关的播客

• 25活路。In case you didn’t know: 25 is the new 50. As in, while most people may get diagnosed with colon cancer after age 50, you can be proactive at age 25. Hosted by Army Captain and two-time cancer survivor Hugo Toovey and bowel cancer thriver Dahlia Maykovic, this podcast covers every stage of cancer, from diagnosis, to survivorship, to death, and all the maintenance of life with cancer in between.
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顶级支持团体和非营利组织

• 大肠癌联盟。这个非营利组织不仅为结肠癌患者和幸存者提供免费资源，而且他们还提供专家，就像那些曾经在那里的人，就像你一样，他们可以指导你，指导你在你的疾病阶段所需的资源。
• 结肠癌联盟。他们在美国各地举办活动，筹集资金用于结肠癌研究和筛查——但同样重要吗?这个非营利性组织的活动将患者、护理人员和受结肠癌影响的亲人联系在一起，给他们一个发泄的地方，相互支持，并发挥作用。
• 抗击大肠癌。美国癌症死亡的第二大原因来自一种可预防的疾病，这有点荒谬，对吧?这个非营利组织当然是这么认为的。他们的斗争是为了宣传和研究，如果这些术语听起来有点超出你的理解，那没关系，因为fight CRC训练你如何参与科学世界和国会山。加入他们的战斗，穿上一件很酷的t恤，和他们一起努力治愈疾病。