让我们谈谈肺癌

无论你是面临肺癌诊断，还是担心患肺癌的风险高于平均水平，你都应该得到答案。而且是清晰的。这就是我们在这里的目的。健康中心的首要任务是分享现实情况、挑战，以及可供您处理诊断的最佳选择——或可能的选择。我们与该领域的顶级专家合作，再加上你现在所在领域的人，为你提供所需的知识和勇气。我们会一起度过难关的。

无论如何，肺癌是什么？

像所有形式的癌症一样，肺癌开始于一个简单的基因突变。曾经健康的细胞开始不正常地生长，由于DNA故障，它们陷入了永久复制的境地。最终，现在不稳定的细胞聚集在一起形成一个肿块(或肿瘤)。然后肿瘤会削弱和破坏原本健康的肺组织，使呼吸和在全身输送氧气变得极其困难。

就在此时此刻，美国大约13%的新癌症病例是从肺部开始的。虽然这看起来不是很多，但实际上是很多。肺癌是美国男性和女性的第二大常见癌症，每年有超过22.8万人被诊断出患有肺癌。该病通常分为两大类:

• 非小细胞肺癌（NSCLC）：根据美国癌症协会的说法，这种类型的肺癌往往缓慢增长，占所有肺癌病例的85％。有相当种类的非小细胞肺癌。最普遍的：
  • 鳞状细胞癌,从瘦身的扁平细胞开始源于肺部
  • 大细胞癌，通常是从肺的外缘开始的
  • 腺癌,从排列在肺小气囊的细胞开始

• 小细胞肺癌：小细胞肺癌主要有两种类型(又称燕麦细胞癌):小细胞癌和合并小细胞癌．所有肺癌的15％都是SCLC，这往往比非小细胞增长并扩散。

什么原因是肺癌首先？

是的，任何有肺的人都可能得肺癌，这是事实。到目前为止，吸烟是患这种疾病的最大风险因素，这也是事实。原因是:每吸一口烟，就有250种已知的危险化学物质被吸入肺部。其中至少69种化学物质已被证明会致癌。

这些化学品，称为致癌物，然后可以损伤DNA。并且由于DNA负责细胞如何再现和功能，因此当它被击败这样的情况下，它可以使细胞变异突变并不稳定地生长，导致癌症。香烟烟雾是如此危险，其实是那个美国环境保护局，这美国外科医生将军，其他组织也将二手烟列为致癌物。

当然，吸烟、雪茄和/或烟斗——或者被动吸烟——并不是导致肺癌的唯一原因。以下是其他可能增加患此病几率的因素:

• 氡：这种无色无味的放射性气体自然存在于土壤中的腐烂元素中。如果它渗进通风不充分的建筑物或结构(如地下室)，它可能被吸入并损害肺细胞。你可以用自己动手做的工具测试家里是否有氡。
• 工作场所化学品：砷、石棉、镉、铬、镍、一些石油产品和铀都是最危险的化学物质。
• 空气污染或粒子污染：经常吸入柴火、汽车、野火、发电厂等排放的颗粒物被认为是导致肺癌的原因之一。
• 遗传学:您的肺癌家族史也可以在您的个人风险中发挥作用。例如，即使他们从未吸烟，染色体6中的DNA变化的个体也比其他人更容易受到肺癌的影响。
• 放射治疗：接受过胸部放射治疗的癌症幸存者日后罹患肺癌的风险略高。例如，女性在接受乳腺癌放射治疗后患肺癌的风险约为1 / 200。
• 肺部病史:患有慢性阻塞性肺疾病(COPD)或肺纤维化的人风险更高。人们认为，在某种程度上，慢性阻塞性肺病会增加氧化应激，从而破坏肺部的DNA，引发肺癌。

我应该筛选肺癌吗？

回答这些是/否的问题就可以找到答案:

1. 你的年龄在55岁到80岁之间，身体还比较健康吗?
2. 你有没有吸烟或者你以前吸烟过（至少）每天30年或每天一天的包装15年？
3. 你现在还抽烟吗?还是在过去15年里戒烟了?

如果你对这三个问题的回答都是肯定的，那么建议你得到a每年通过低剂量计算断层摄影扫描（LDCT）肺癌筛选．在这些群体中，接受LDCT的人死于肺癌的几率比接受基本胸部x光检查的人低20%新英格兰医学杂志．

我有肺癌的症状吗？

肺癌很棘手。肺内部有很少的神经末梢，这意味着肿瘤生长也可能受到隐身技术的保护。

换句话说:肺癌的早期症状很难察觉，因为很少有疼痛或不适。相反，大多数肺癌病例直到病情恶化，甚至扩散到身体其他部位(我们知道……很可怕)才会出现任何令人担忧的迹象。

然而,如果你意识到即使是最微妙的肺癌的迹象,寻求医疗帮助当你第一次注意到症状和确保你检查如果你在更高的风险有一个更好的让你的肺癌早期诊断,治疗时更有可能是有效的。虽然每个人都有不同的迹象，但以下是值得注意的:

• 持续的咳嗽随着时间的推移而恶化(这是最常见的症状)
• 运动时气短或喘息
• 咳血或血淋淋的痰
• 痛苦的吞咽
• 发展嘶哑的声音
• 一致的胸痛，特别是在深呼吸时
• 背部疼痛
• 反复肺部感染，如支气管炎或肺炎
• 持续的疲劳
• 意外减肥

什么时候打电话给你的医生

真心话:咳嗽并不意味着你得了肺癌。即使有喘息声也不代表你得了癌症。这些类型的呼吸道症状在我们所有人当中都非常常见。

更让人困惑的是，许多人因为慢性阻塞性肺病(COPD)等其他疾病而处于肺癌、咳嗽或哮喘的最高风险。

然而，任何新的，无法解释的呼吸短促或顽固性咳嗽应该总是提示尽快去看医生。和任何症状不是快速解决的症状，我们的意思是在几天到几周的任何地方 - 也应该得到评估。

医生如何诊断肺癌？

许多人偶然发现自己得了肺癌。或者，更确切地说，肺癌的怀疑并不是让他们去看医生的首要原因。事实上，肺癌通常是由于完全不同的原因在x光或CT扫描中发现的。然而，如果你因为肺癌的担忧去了医生的办公室，以下是你可以期待的事情:

• 医疗和家庭历史：你以前做过放射治疗吗?家里有人得肺癌吗?
• 风险因素:你现在吸烟还是过去？与氡，石棉或其他令人担忧的化学物质的任何接触？
• 症状:咳个不停?深吸气会痛吗?
• 体检：淋巴结肿大？肺部周围的液体？

如果出现危险信号，您将得到进一步的测试。其中一些包括影像学检查，如:

• 胸部X射线：通常情况下，这是医生开的第一个检查。如果扫描结果有可疑之处，我们会进行更多检查。
• LDCT扫描：低剂量的计算机断层扫描就像放大的x射线，可以拍摄大量身体的超详细横断面图像。
• 宠物扫描：这里，将少量放射性物质注入血液中。然后，该材料基本上能够覆盖肿瘤，使其对放射科医师可见。
• 核磁共振成像扫描：磁共振成像使用无线电波和强磁铁来加入软组织的详细图像。

成像测试在肺癌的诊断中令人难以置信的乐于助人，但它们不提供肯定的答案。为此，您的医生需要使用显微镜检查从肺部取出的组织或液体。以下是这样做的方式：

• 痰试验（或痰细胞学）：您将不得不在访问期间咳出粘液（AKA Sputum）;实验室将检查它是否包含癌细胞。
• 胸腔海欣：你的肺部淋上了液体？您的医生可以在肋骨之间插入空心针，以便吸入分析。
• ebus（胚胎超声波）：这有点像结肠镜检查，但另一端。薄的柔性管（支气管镜）配备有青少年相机和细针，通过口腔或鼻子拧入肺部。这使您的医生仔细看看肺部并提取细胞样品。是的，你完全被淘汰了这一点。
• FNA（细针穿刺活检）：如果上面的薄管不能相当达到您的可疑地点，您可能需要一个空心针穿过胸壁，而是插入胸壁。这是在特殊的CT扫描的帮助下完成的，帮助医生看到去哪里。你可能会让一些IV MEDS放宽你和插入针的地方麻醉剂。

如果在任何上述测试中检测到癌细胞，您将获得更多的测试以帮助确定你有什么具体类型的肺癌；阶段;癌症进展或扩散的速度或速度;以及哪种治疗方案适合你。

肺癌最好的治疗方法是什么?

肺癌患者没有一次治疗适合所有人。您的医疗团队可以订购与堂兄的邻居妹妹有什么完全不同的东西。你的治疗取决于你的癌症类型;什么阶段（它传播了多少）你的癌症是在；和你的整体健康。

无论你在进行哪种治疗，有一件事是肯定的:如果你目前是吸烟者，你必须停止吸烟。即使是在被诊断出肺癌后，戒掉这个习惯，比继续吸烟效果更好，根据期刊研究肿瘤学．以下是您的治疗操作概述。

外科治疗

手术的想法可能是可怕的和压倒性的。但对于某些患者，特别是那些局部化的患者（意味着癌症没有传播）早期非小细胞肺癌，手术提供了治愈疾病的最佳机会。

• 叶切除术:在此，除去整个一个癌症叶片（或肺部段）。如果服用两只裂片，那就是一种白细胞切除术。
• 袖状叶切除术(又名袖状叶切除术)：一个叶片被删除，但是你病病肺的主要支气管（AKA空气通道）也是如此。
• 分段切除术：通过分段切除术或分段切除，可以去除最多四个受影响的叶片，从而使叶片的其余部分。
• 楔形切除：用馅饼切片形切割除去肿瘤和围绕肿瘤周围的组织区域。该选项比叶片切除术和分段切除术去除较少的组织，如果癌症包含在一个小区域。
• 肺切除术：这是一个大的，你整个受癌症影响的肺都被切除了。只有当你的癌症不能通过其他方法完全切除，或者你的肿瘤在你的肺部处于中心状态时，才可以这样做。

化疗

你应该听说过化疗。你知道它最明显的副作用之一就是掉头发。原因是什么?化疗中使用的强力药物可以杀死正常健康的细胞和癌细胞。不幸的是，这里没有细胞歧视。化疗通常是静脉注射的，它可以用于不同的治疗点，因为各种各样的原因，比如在手术前缩小你的肿瘤或杀死癌细胞。

有针对性的治疗方法

虽然化疗MEDS在所有细胞上射击威利 - 尼利，但有针对性的疗法更精确，在癌细胞上归零。然而，这种类型的治疗不起作用所有肺癌。要确定这是否可能是您的选择，您的医生可以测试您的肿瘤，用于某些突变（DNA中的误差或变化），这些突变可以被专门为该突变设计的药物抑制。

放射治疗

此选项依赖于强大的高能量X射线以杀死癌细胞。外束放射治疗是当抗癌射线被一个大OL'机器提供时外身体。这是最常使用的。对于其他人来说，内部放射治疗（AKA近距离放射治疗）是一种选择，其中放射源直接放在肿瘤部位。

免疫疗法

免疫疗法是一个非常有前景和新的选择。有了它，药物用于赋予自己的自身免疫系统来识别癌细胞作为敌人，并欺负他们的系统。目前，几种肺癌免疫疗法药物是FDA批准，用于患有晚期肺癌的人。

肺癌有多严重？

我们不打算糖衣：肺癌是一个很大的事。这是美国男女的主要癌症杀手。但它不一定是这样的。肺癌如此危险的主要原因之一是它没有早起，足以治疗是最有效的。当肺癌早期检测到并治疗，在它蔓延之前，生存率跳跃。例如，局部肺癌的五年存活率比那些蔓延到其他器官的癌症的51％。

此外，早期检测，由于低剂量CT筛选，可以降低肺癌死亡率，在某些高风险的人中增加20％。现在，大约800万美国人被认为是肺癌的高风险应该每年都会筛选。如果只有一半的人实际前进并被筛查，每年可以预防12,000多种肺癌死亡。并记住，如果你在40岁之前戒烟，你可以降低你的死亡几率90%的人过早患上与吸烟有关的疾病54岁就辞职?你仍然可以把机会减少三分之二。

今天我可以服用哪些步骤肺癌预防？

大击球手对你来说并不奇怪：不要开始吸烟;如果你已经这样做，请戒烟;并避免接触二手烟。如果您在肺癌发育之前设法踢出香烟，雪茄或管道习惯，那么您受损的肺组织将逐渐开始愈合和修复本身。

戒烟后，你的肺功能不仅会在三个月内开始改善，10年后，你患肺癌的风险会降低30%到60%国家癌症研究所．此外，在同一时间内，你死于肺癌的几率将减少一半。

如果10年似乎很长一段时间，就知道：大多数人诊断患有肺癌的人是65或以上，平均诊断年龄悬停在70左右。所以你可能有更多的时间比你想象的方式达到课程。

其他预防性步骤：

• 测试您的家庭氡。根据EPA的估计，这是非吸烟者之间的肺癌的头号原因，建议所有房屋被测试。您可以在任何硬件商店轻松选择氡探测器。
• 吃水果和蔬菜。消耗充满农产品的健康饮食也可能有助于降低肺癌的风险。当然，如果你在同一时间吸烟，你填满了沙拉和冰沙，你就会致力于大部分好处。
• 限制与致癌化学物质的接触。如果您怀疑您在工作的危险化学物质上，请询问您的雇主给您安全数据表（SDSS）在每个化学物质上，您可能与之接触。法律要求将此信息交给您。

哪里可以找到肺癌社区?

今天有大约541,000名美国活着，他们听到他们的医生说，“你有肺癌。”找到那些人是一个好处。分享您的故事。分享有效，在家里或医生办公室的内容。有些地方开始：

顶级肺癌博主和instagram用户

• 灰色的连接,grayconnections.net

遵循,因为:2011年，Janet Freeman-每日有新闻：非小细胞肺癌。令人震惊的诊断，特别是因为她在生命中从未吸烟过。如今，她是一个有影响力的肺癌倡导者，一名有影响力的#lcsm（肺癌社交媒体）在Twitter上聊天，自2013年以来的缓解。从这里开始为克里夫笔记版的她的旅程。

• 肺癌基础美国，@lcfamerica.

遵循,因为:当然，你可以去LCFA网站阅读鼓舞人心的幸存者故事，但在Instagram上关注它们会更好，这样你的每日动态就会充满阳光。

• 癌症病人,@thecancerpatient.

遵循,因为:需要笑吗？谁没有！这种Insta饲料只充满了幽默，只有癌症患者，肺癌或其他方式。

• 年轻的肺部,younglungsblog.wordpress.com

遵循,因为:这个博客是不是一个肺癌病人写的。相反，它是由他的妻子一个肺癌病人。在这里，凯西记录了一个年轻的家庭遭受疾病打击的日常细节。(她的丈夫杰夫(Jeff)在2013年42岁时被诊断出患有此病。)这是一个引人注目的和感人的洞察，肺癌是如何影响所有相关的。

• 罗纳德偷窥者，@ron_shurer

遵循,因为:他在荣誉勋章中担任荣誉勋章的作用，在阿富汗战斗为特种部队军医，并作为美国秘密服务柜台攻击团队的一部分。现在他可能是他最大的敌人：肺癌。

• 艾琳,@digthebigwig

遵循,因为:我们完全挥舞着她的假发集合！卡戴珊在她的假发游戏中没有任何东西。

• 玛丽亚巴拉特，canceryogini.com

遵循,因为:她的生物说明了这一切，“她相信她可以，所以她做到了。”她是一个10年强的癌症，癌症三十次癌症：肺，骨和大脑。十年，生活中的生活，爱和冒险让你昏昏欲睡。

顶级肺癌相关播客

• 肺癌的声音．当我们说声音时，我们的意思是所有来自肿瘤学家、病人、护理人员、医疗保健专业人员和领先的肺癌研究人员的声音。他们把它分解成通俗的肺部语言，这样你就能了解最新的，最伟大的，最鼓舞人心的肺癌世界。
• 愚蠢的癌症秀．他们说它 - 但我们不能同意。癌症是愚蠢的 - 特别是当你必须告诉你的孩子，或者你怀孕时被诊断，或者你自己是个孩子。任何你切片的方式 - 愚蠢。虽然这张播客覆盖了各界癌症的各行各业，但有一个两部分的剧集特别是肺癌这会让你上瘾的。

顶级支持团体和非营利组织

• 我有癌症．这个网站是支持的宝库。注册;寻找“肺癌;”我的其他成员患有相同的诊断爆发，准备好消息。您也可以采取更多被动的路线（没有羞耻！），并且简单地阅读了一个特定于癌症的主题的第一人称账户，如如何处理Chemo副作用。
• 美国肺协会．除了提供大量有关肺部的最新信息外，ALA还提供了肺部热线和戒烟热线，这两项服务都配有专家，帮助解决与诊断或戒烟愿望相关的问题。它是免费使用的，你可以拨打1-800-LUNGUSA或发送你的问题通过他们的网站。
• LUNGEvity Lifeline支持程序．这种独特的配对服务将新诊断的肺癌患者与幸存者(或幸存者的家人和照顾者)联系起来。志愿者用他们的经验和希望指导和鼓励新人。你可以通过电子邮件或电话联系。
• LungCancer.org．该组织涵盖了所有肺癌基础知识，闻名地营运肺癌教育工作坊．你可以通过电话或在线收听，也可以通过播客收听旧的节目。