被诊断患有任何疾病是可怕的。和大多数人一样,你可能想知道,这是怎么回事,现在发生?在1型糖尿病的情况下,你无疑会处理一些改变你的日常工作。但好和重要新闻是,这种疾病是完全可控的,只要你坚持计划你的医生开。这里的交易与1型糖尿病。
我们的专业面板1型糖尿病
我们去了一些国家的顶尖专家,在1型糖尿病为您带来最先进的最新信息成为可能。
艾米丽Nosova,医学博士内分泌
医学博士螳螂利奥儿科内分泌学家
凯瑟琳Araque,医学博士内分泌科主任
什么是1型糖尿病?
1型糖尿病是大多的自身免疫性疾病,其特征在于高含量的糖,称为葡萄糖,在血液中。这样做的原因是有些复杂。
通常在消化过程中,你吃的食物被分解成葡萄糖(除其他事项外),然后进入血液。对此,你的胰腺释放胰岛素这是一种帮助全身肌肉和脂肪细胞吸收葡萄糖并将其用作能量的激素。到目前为止,一切都很好。
但在大多数人患有1型糖尿病,人体的免疫系统靶向称为β细胞,胰腺产生胰岛素的细胞攻击他们,好像他们是细菌或病毒。
当细胞受损或被破坏时,胰腺就不能再制造胰岛素,糖也不能被正确地输送到全身的细胞中。相反,它会在血液中堆积,导致一系列健康问题。
谁获取1型糖尿病?
糖尿病有几种不同的类型,每一个都有独特的一组原因和治疗。在美国2300万人中,只有5%到10%的人被诊断为1型糖尿病。这是相当罕见的;250个美国人中只有一个患有此病。
1型糖尿病患者通常在儿童时期(通常在10到16岁之间)确诊。事实上,1型糖尿病曾被称为“青少年糖尿病”,因为它多见于儿童。
这就是说,大约四分之一的1型病例被确诊成人,步入中年的。很少,甚至还有人在90岁被诊断突然出现症状后。与其他一些自身免疫性疾病不同的是,1型糖尿病对女性的影响要比男性大得多。
我们有医生检查过的每一种糖尿病的症状、病因和治疗方法。
阅读更多是什么原因导致1型糖尿病?
医生们并不清楚为什么有些人会得1型糖尿病而有些人不会。虽然它可以在家族中遗传,但大多数病例似乎是随机发生的。以下是一些我们知道的在这种疾病中起一定作用的因素:
遗传学。虽然没有1型糖尿病“基因”,但一些基因和突变已被确认会增加罹患此病的风险。特别是与免疫系统相关的一类基因,即人类白细胞抗原(HLA)基因的突变,与1型糖尿病等自身免疫性疾病的高风险相关。
家庭的历史。如果你的家族有自身免疫性疾病,那就意味着你也有更高的患自身免疫性疾病的风险。一些研究表明,有兄弟姐妹或父母患有1型糖尿病的人比没有任何家族病史的人患此病的风险高15倍。
毒素和感染。医生认为,在许多情况下,是一种毒素或病毒引发了1型糖尿病。这种物质使免疫系统启动,然后错误地开始攻击胰腺,杀死产生胰岛素的细胞。
地理和种族。奇怪的是,1型糖尿病在离赤道越远的地方越常见。生活在斯堪的纳维亚国家的人被诊断出患有这种疾病的风险要高得多,北欧血统的高加索人比其他民族的风险更大。
1型糖尿病的症状
有一个或一个以上的这些症状并不自动意味着您或您的亲人有1型糖尿病,但它确实意味着你应该跟你的医生谈谈如何你的感觉。1型糖尿病的可能的适应症包括:
极度口渴:当有过多的糖在血液中,你的身体周围组织,试图淡化它拉水。这使得你脱水,口渴。有些糖尿病人觉得不管喝多少,都无法解渴。
过多的尿:为了过滤掉你血液中的高糖分,你的肾脏开始运转。它们将你血液中的糖分倾倒到你的尿液中,产生更多的尿液。在疾病的晚期,膀胱周围受损的神经可能会导致一些人经常有小便的冲动,即使很少或根本没有尿出来。他们也有更高的风险尿路感染(UTIs)。孩子们可能会在晚上或白天突然发生事故,即使他们已经训练了多年上厕所。
点心:如果你饿了所有的时间,甚至是一顿美餐之后,它可能是一个迹象,表明你的肌肉和身体的其他组织没有得到能量a.k.a。葡萄糖,它们从食物你吃的是需要的,因为它挂了你的血液。你的肌肉信号,你的大脑,他们正在挨饿(即使你吃了很多),让你感到饿了,继续循环。
减肥:如果你饮食正常,但体重仍在下降,这可能是1型糖尿病的迹象。如果你的身体不能从葡萄糖中获得足够的能量,你的身体会分解自己的脂肪、肌肉和其他组织来获得运转所需的燃料,从而导致体重减轻。
口臭:当你的身体开始分解脂肪储存或肌肉组织作燃料,它创建酮类化学物质,有时使气息有一个陈旧的气味。这是相同的口臭发生在一些人谁在非常低碳水化合物饮食去。
疲劳:1型糖尿病可以使你感到疲乏无力,因为你的大脑,肌肉和身体其他系统没有得到他们需要正常工作的能量。尿频脱水可以使你累了。精神不振和肌肉无力也可以称为酮症酸中毒的严重并发症的迹象。
腹痛、呕吐、昏厥和神志不清:酮症酸中毒,1型糖尿病的一种罕见但严重的并发症,可引起胃痛和头晕的感觉。
如何诊断1型糖尿病
确诊糖尿病的第一步是验血。如果它表明你患有糖尿病,你的医生可能会进行额外的检查,以确定是否是1型糖尿病。正确的诊断很重要,因为取决于类型治疗不同。
验血为糖尿病
A1C(或糖化血红蛋白)试验。这种常见的测试是测量在过去的两到三个月里你的红细胞中有多少百分比被葡萄糖覆盖。你的血糖越高,你的分数就越高。A1C低于5.7被认为正常;5.7 - 6.4为糖尿病前期;6.5或以上提示糖尿病。
空腹血糖测试。你吃或水以外的任何东西喝血前将绘制的第一件事是在早晨。下每分升100毫克的结果是正常的;100〜125毫克/分升是糖尿病前期;126毫克/分升指示糖尿病。你的医生可能会要你诊断之前做测试两次。
随机血糖检测。血液可以在一天中的任何时候抽血,不管你最近有没有吃过东西。200毫克/分升意味着你可能患有糖尿病。
抗体测试。为了区分1型糖尿病和2型糖尿病,你的医生还可能抽血做“自身抗体”测试,看看你的免疫系统是否正在攻击你的胰腺。1型患者通常检测出几种特定的自身抗体呈阳性,而2型(或罕见的单基因糖尿病)患者则不会。
尿检为1型糖尿病
如果医生怀疑你有1型糖尿病,她可能想测试你的尿酮类,化学品时,它打破了脂肪供能你的身体产生。该测试可以在家里或在实验室或小便制作成标本杯医生的办公室进行。
酮含量过高是酮症酸中毒的征兆,酮症酸中毒是糖尿病的潜在致命并发症,需要紧急治疗。
其他测试
因为1型糖尿病患者有更高的风险患上自身免疫性疾病,你的医生可能想要检查你是否患有自身免疫性疾病,比如乳糜泻或桥本甲状腺炎。
治疗1型糖尿病
1型糖尿病患者需要定期检查他们的血糖水平,每天注射胰岛素,并密切关注他们的饮食,因为饮食可以治疗或逆转1型糖尿病(不能),但是因为大型餐或高碳水化合物需要更多的胰岛素来分解。
检查血糖水平
为了检测你的血糖水平,你可能会用家用血糖仪用专门的手术刀“笔”戳你的指尖,然后将血液滴在血糖仪的测试条上。在某些情况下,你需要每天做4到10次。
您的文档可能还建议连续血糖监测仪,其中一个微小的传感器是你的腹部皮肤下插入,手臂或大腿定期检查血糖水平。该设备会提醒你,如果水平降得太低。
使用胰岛素
1型糖尿病患者所有的人都需要每天注射胰岛素。不幸的是,胰岛素不能被视为一丸,因为它会进入你的血液之前被分解和消化。
有几个不同的方式胰岛素可输送到身体:
注:这是拿胰岛素最常见的方式。注入的药物,你会用注射器或“笔”,通常在你的腹部,上臂,大腿,臀部或。
胰岛素泵:谁需要每天多次注射或者酮症酸中毒的高危人群可能更喜欢胰岛素泵,它通过多数民众赞成戴在身上一个微小导管自动提供全天胰岛素。
胰岛素吸入剂:有些成年人使用吸入式胰岛素,您可以通过吸入器呼吸进入肺部的粉末。它的意思每顿饭前服用,但人们仍需要采取注射,长效胰岛素。
胰岛素的类型
胰岛素的你采取的类型取决于几个因素,包括需要多长时间你的身体吸收胰岛素;你的饮食和运动习惯;和你的宽容给自己注射。你的医生会帮助确定什么是最适合你的。
以下是常见的选择:
快速胰岛素:这种药物开始工作约15分钟服用内。你可能会需要它只是餐前,以防止血糖升高。它适用于两到四个小时。例子包括优泌乐(lispro)和NOVOLOG(之一)。
短效胰岛素:这种药物也被称为“常规”胰岛素,大约需要30分钟才能生效。你可以在饭前服用它来帮助降低你吃东西时升高的血糖水平。它可以工作3到6个小时。例子包括优泌林[R和Novolin R。
中效胰岛素:常与速效胰岛素合用,这MED开始工作大约两到四个小时服用,平衡你的身体的血糖水平为12〜18小时后。例子包括优泌林ñ和Novolin N(NPH)。
长效和超长效胰岛素:这些药物需要6个小时才能到达你的血液。它们能在长达36小时的时间内保持较低的血糖水平。例子包括来得时(甘精胰岛素)和Levemir(地特胰岛素)。
其他药物
虽然研究仍在进行,一些研究表明,增加血降血糖药物,如二甲双胍或一类新的药物称为SGLT2抑制剂以通常的胰岛素治疗可能对某些人有1型这种联合治疗有帮助仍存在争议。
探索你的糖尿病药物选择,找到一个让你感觉良好的方案。
阅读更多1型糖尿病患者
和其他慢性病一样,1型糖尿病患者的生活也很有挑战性。最大的障碍之一是需要经常了解你的血糖水平,并准备采取相应的行动。给自己打针需要一段时间来适应,但大多数人都能慢慢想出一个可管理的方法。
如果你正在努力留在你的1型糖尿病的治疗计划的顶部,使用经过认证的糖尿病教育者(CDE)可以帮助工作。这些医疗服务提供者(通常是注册护士或注册营养师)知道的插件和糖尿病治疗的出局,并能拿出系统和解决方案,工作在现实生活中。
最重要的是,如果你被诊断为1型糖尿病,知道,你并不孤单。你的医生可以指向你支持团体,辅导员,和其他领域的专家给你想办法不只是生活与疾病的帮助,但茁壮成长。
常见问题1型糖尿病
如何是1型和2型糖尿病有什么不同?
1型糖尿病是停止从产生胰岛素胰腺自身免疫性疾病;人1型必须用胰岛素每一天。2型的人通常产生足够的胰岛素,但他们的身体没有利用好。它通常与饮食和锻炼,再加上口服药物和/或胰岛素治疗。
1型糖尿病的病因是什么?
这种疾病没有单一的原因,但是多种因素会增加你患病的几率。医生们认为,除了某些基因突变之外,通常还有一种触发——比如暴露于毒素或被病毒感染——会使免疫系统处于红色警戒状态。一旦被激活,它就开始攻击胰腺。
什么是1型糖尿病的症状?
典型症状包括增加口渴,并具有撒尿了很多。1型糖尿病也可引起不明原因的体重减轻,因为你的身体开始分解体内脂肪,肌肉和其他组织,以获得它需要你的大脑,心脏和其他器官的燃料。这会导致对规模较小的数字。
1型糖尿病如何治疗?
通常情况下,你需要每天数次监测血糖水平,并服用胰岛素以防止血糖水平过高。胰岛素有不同的类型,从速效到长效。你选择哪种类型取决于几个因素,包括你身体吸收胰岛素的速度和生活习惯。
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