无论你是刚刚被诊断出来,还是担心自己可能患有溃疡性结肠炎(UC),你都可能紧张、困惑,甚至还有点害怕。这很正常,HealthCentral上的每一个患有慢性疾病的人都有过和你现在一样的感觉。但是我们——还有他们——在你身边。仅在这一页,你将发现这种情况的现实和挑战,但也最好的治疗,有益的生活方式的改变,智慧的人谁有多年UC,和所有的关键信息,以帮助你不仅管理,但茁壮成长。我们知道你有很多问题,我们也有你需要的答案。
我们的专业小组溃疡性结肠炎
我们访问了一些国家的顶级RA专家,为您带来最科学和最新的信息。
Aline Charabaty Pishvaian医学博士炎症性肠病中心主任
医学博士杰森·夏尔。高级职员胃肠病学家
Neilanjan南帝,医学博士炎症性肠病中心主任
到底什么是溃疡性结肠炎?
溃疡性结肠炎:连名字很拗口。但是,让我们把它分解。UC是一种慢性自身免疫性疾病,导致结肠的炎症(这是结肠炎的部分)和直肠。炎症导致的溃疡(这是溃疡性部分),或开放性溃疡,在肠道内壁,可以流血或泄漏脓和粘液。随着可能到来其他症状,如严重和频繁腹泻和疼痛。您还可以听到“结肠炎”,但要知道,溃疡性结肠炎和平淡的“肠炎”是非常不同的事情。结肠炎是结肠的短期炎症,而溃疡性结肠炎是一种比较严重的慢性疾病。
UC是炎症性肠病(IBD)的两种主要类型之一。另一种是克罗恩病。虽然克罗恩病和溃疡性结肠炎相似,但有一些关键的区别——最主要的是,溃疡性结肠炎通常与集中在大肠的炎症有关,而克罗恩病可能影响消化道的任何部分。
如果你患有UC,你的体内会发生什么?
让我们从免疫系统开始。健康的免疫系统通过触发暂时的炎症(称为“免疫反应”)来帮助抵抗细菌和病毒等侵略者,从而保护身体免受侵略者的侵害。感染清除后,炎症通常消失。
但是,这并不是事情的下井带UC。取而代之的是,战斗结束免疫系统没有得到消息,所以炎症停留的水平高,健康的组织变得附带损伤。在UC的情况下,结肠和直肠的衬里成为误导目标。然而,这种慢性炎症可能最终导致症状全身性的。
坎特伯雷大学影响了美国10万成人中的238人,也就是不到100万人。一般来说,UC患者在30多岁时就被确诊为UC,尽管UC可以在任何年龄发生,即使是在儿童中。
UC的原因不是单一的。了解更多会增加患病风险的因素。
阅读更多UC的病因是什么?
如果你被诊断为UC,你的第一个问题可能是,“为什么这种情况会发生在我身上?”Unfortunately, there's no easy answer. According to scientists, there are a number of factors that work together to determine whether a person develops UC.
溃疡性结肠炎的主要危险因素包括:
遗传学。UC经常在家族中遗传,根据一篇文章,在IBD患者身上发现了许多基因差异柳叶刀。如果你的父母或兄弟姐妹有这种疾病,你自己的风险会增加10倍。但即使有这么大的飞跃,也很难确定你会得这种病:只有大约10%到25%的UC患者有一级亲属患有IBD (UC或克罗恩病)。
的年龄。通常,UC首次出现在15到30岁之间。60岁以上的人也更容易患此病,可能是因为免疫系统和身体整体老化。
种族和民族。虽然UC会影响所有种族和族裔,高加索人以及那些德系犹太血统的人是在增加的风险。
高脂肪的饮食。虽然你可能会发现某些食物比其他食物更容易引发你的症状,但没有一种饮食会特别导致UC。然而,一些研究表明,持续食用大量高脂肪食物可能会轻微增加你的风险。
我有UC症状吗?
UC最常见的症状之一可能也是最可怕的:在粪便中看到血。你应该感谢那些肠溃疡。血液也可以看到单独的炎症,因为结肠内壁变得脆弱和出血容易。这可能发生在溃疡形成之前。你也可能有腹泻,三到五天就停不下来,持续的腹痛(从挤压和抽筋到尖锐的疼痛),或者频繁地想要缓解自己,即使没有什么表现。
换言之,如果你有这些症状好几天,你可以排除一批坏的外卖,一些UC相关的事情可能会发生。
UC症状可以从轻微到严重,你的医生会考虑你的所有症状评估你的情况。以下是一些需要注意的主要症状:
- 大便里有血或脓(可能是鲜红色、粉红色或几乎是黑色。)
- 经常性,持续性腹泻(那些有中度疾病的人可能每天有4到6次大便,因为你发炎的结肠不能正常处理食物。)
- 下坠(这是一种突然而频繁的感觉,你需要排便,但当你想排便时却什么也没有发生。)
- 腹痛或不适(这可能会导致左下腹部挤压、抽筋或压痛。)
- 减肥(因为你吃的很多东西没有被你的身体吸收。)
- 发热(这通常是持续性的,但程度很低;慢性炎症确实会使你的体温升高。)
- 疲劳(这是一种根深蒂固的、无法度过一天的疲惫。)
- 食欲减退(因为当你一直在拉屎的时候,谁会想吃东西呢?)
同样重要的是,UC的全身性炎症也会导致非消化系统症状,包括贫血(由于失血),眼睛和皮肤问题,如皮肤溃疡和炎症,甚至关节炎样的关节疼痛。
帮助识别您的UC的症状,这样你可以得到最好的治疗。了解更多关于UC这里的迹象。
阅读更多什么时候打电话给你的医生
如果您有任何上述症状,请与您的初级保健医生预约。你把你的UC,为你的整体健康状况越好越快。如果您的文档怀疑UC,他们可能会向您推荐一个胃肠病(GI),这是一种医生专门从事消化系统的健康。您可以GI进一步评估你的症状,运行任何必要的测试,给你诊断。
即使你已经被诊断为UC,如果你有严重的经常性腹泻、直肠出血或粪便中有血凝块、持续腹痛或高烧,也要尽快去看医生。
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当你患有溃疡性结肠炎时,食物不应该成为累赘。我们为你准备了丰盛的饮食和感觉良好的饮食,包括早餐、午餐和晚餐的简单食谱(还有零食!)
医生如何诊断UC?
有没有办法解决它。你可能将不得不收集一些便便。你的医生也将评估你的症状,需要一个完整的病史,并做了完整的考试,可能会订购以下测试:
粪便样本。告诉你这是来了。你会得到一个特殊的容器收集“样品”带上你的医生。(尽量不要不好意思。船尾简直是他们的工作。)该实验室将在您寻找血液或白细胞粪便一的UC和旨在排除其他感染迹象。
血液测试。你的医生会想确定你是否有贫血,这是UC的症状因失血可引起;他还需要寻找感染和炎症的体征。血液检查也将屏幕称为核周抗中性粒细胞抗体(PANCA)和抗酿酒酵母抗体(ASCA)的某些抗体(蛋白质),可以帮助说明您是否有UC。
结肠镜检查。金标准诊断UC?当你在麻醉状态下,你的医生会用软管用相机来看看通过你的胃肠道和检查UC的迹象。他们还可以在此过程中使用超声波来获得在肠壁更好看。很可能他们也将采取结肠活检,并在显微镜下将其发送到病理学家的样子。
成像测试。你的胃肠检查可能会使用x光、计算机断层扫描(CT)或磁共振成像(MRI)来了解你的腹部区域的疾病程度,包括检查肠道阻塞等并发症。
UC最好的治疗方法是什么?
UC治疗的关键目标是停止炎症,并有希望地将你的症状减轻到缓解的程度(这意味着你很少有症状,如果有的话)。但具体如何治疗UC取决于你的病情。你的胃肠会根据你的UC是轻度、中度还是重度推荐不同的治疗方法。
如果你有一天,只是轻微的痉挛少于四个排便您在温和的范围大概是。在光谱的另一端,严重的疾病可能涉及超过六次排便一天更极端的腹痛。
治疗方法包括药物治疗,并在严重的情况下,手术以及某些生活方式的改变。
对于UC药物:你有选项
好消息是:有UC有更多的药物选择现在比以往任何时候都可用。与您的医生工作,找出最佳的治疗方案为您服务。
UC药物包括:
Aminosalicylates (5-ASAs)。这组药物,其中包括美沙拉嗪,有助于减少你的肠子发炎。如果你的UC是轻度至中度,医生可能考虑这个选项,供您。这些药物可每日取或者口服药丸或直肠栓剂,取决于你想要的目标症状的位置(例如,栓剂可工作特别好,如果您遇到炎症主要表现在你的直肠,不是你结肠)。
类固醇。类固醇可以帮助减少炎症整个身体。它们可以口服给药,直肠给药,通过IV,或作为注射剂。因为他们提出的副作用的高风险,类固醇是一种短期的治疗方案,如果您在活动耀斑是能够迅速得到控制中度至严重的炎症通常只规定。
免疫调节剂:这些改变免疫系统的药物每日口服或每周注射,有助于降低身体的免疫反应,从而阻止进一步的炎症。有时你的医生会开短期类固醇和免疫调节剂,因为免疫调节剂可能需要几个月的时间生效。
生物制剂:生物药物目标在参与炎症反应,直接去你的UC源免疫系统的关键蛋白。这些药物通常处方用于中度至重度UC,可以帮助你获得或维持从你的病情的缓解,根据一项研究肠道和肝脏。他们要么给出一个自我注射,通常每两到四周,或者通过在每两至八个星期卫生保健提供者的办公室的IV。
你的医生也可能建议你服用一些非处方药,包括止痛药和抗腹泻药,以及一些补充品来帮助你对抗由UC引起的营养不足,比如铁和维生素D。
手术治疗溃疡性结肠炎
值得庆幸的是,外科手术对现在的UC患者来说并不是很常见,这要归功于新的药物,即使对严重的UC也有效(你好,生物制剂!)。也就是说,有些情况下需要考虑手术,比如你的UC对药物没有反应,或者有并发症,比如无法控制的出血或结肠穿孔。
典型的严重UC手术是直肠结肠切除术,包括切除结肠和直肠。我们知道这可能听起来很极端,但很多人实际上在这些手术后恢复了他们的生活。这种手术主要有两种版本:
J-pouch:这个过程包括在你的体内制造一个小袋来代替被切除的大肠的部分功能。它是由你的小肠的一部分产生的,连接着你的肛门,所以一旦你痊愈了,你就可以像往常一样去洗手间了。
造口术:这一个需要戴一个外部袋(称为造口袋)收集废物前进。第二种选择听起来特别令人畏惧,虽然这肯定是一个很大的调整,但要知道,通过造口术完全有可能过上积极、快乐的生活。
同样重要的是要知道,虽然手术可以阻止你的很多UC的症状,有些问题甚至可能此手术后仍然存在,包括像囊炎并发症(当你的J-袋被发炎)。
虽然没有治疗UC的方法,但正确的治疗方案可以帮助管理你的UC。浏览你的UC治疗选项在这里。
阅读更多改变生活方式会有所帮助
你也可以通过改变你的日常生活,包括你的体育活动,饮食等等,来获得解脱。这里有一些关注的领域:
锻炼。研究表明体力活动可以为人们UC一个很大的帮助,有助于增强免疫系统,减少炎症,并降低压力。
睡觉吧。获得高质量的睡眠是至关重要的人与UC,谁可能已经挣扎乏力因为贫血和其他症状如果你正在努力得到足够的休息,那么控制你的消化症状会有所帮助。
饮食。有没有具体的“溃疡性结肠炎的饮食习惯。”这就是说,你可能会发现,某些食物引发的症状UC比别人多。常见的罪魁祸首包括高脂肪食物,含糖食品,和食品中含有不溶性纤维。保持食物日记可以帮助你找出它们。与你的医生或注册营养师找出一个工作饮食计划这对你很有用。
精神健康。与慢性疾病像UC生活提高你的心理健康问题,如抑郁症和焦虑症的风险。你可能要考虑看到一个治疗师帮助指导你通过UC的压力。
是什么触发了UC耀斑?
坎特伯雷大学最令人沮丧的事情之一是它有多么不可预测。但是了解你的疾病并找出具体的诱因可以帮助你控制你的生活并减少耀斑。虽然每个人都不一样,但有一些事情可能会恶化UC症状:
- 没有按照医嘱服用UC药物(跳过剂量会导致症状加重或降低药物疗效)。
- 服用非甾体抗炎药,如阿司匹林、布洛芬、萘普生,这些会刺激你的消化道
- 压力会引发皮质醇和肾上腺素的释放,从而加剧炎症
- 吸烟是身体炎症的另一个巨大驱动因素(更多的炎症正是由你引起的不需要)
- 吃某些食物(保持食物/症状日记和工作与亲弄清楚,打扰你了,每个人的触发器是不同的,但也有一些共同的罪犯要考虑的食物。)
- 服用抗生素,它可以清除肠道中重要的健康细菌(在服用抗生素之前和你的GI谈谈——他们可能会建议你服用止泻药来帮助解决任何问题)。
UC有严重并发症吗?
可能会的——尤其是如果你不治疗或者不按照用药说明用药。UC常见的并发症有:
- 直肠出血会导致贫血
- 结肠穿孔,大肠破裂的危险情况
- 增加患结肠癌的风险;慢性炎症会增加癌细胞发展的可能性。根据你有UC症状的时间,你可能需要更频繁的结肠镜检查以筛查这种癌症,根据临床内镜检查。
- 不足的维生素和矿物质,如铁,钙和维生素。这些缺陷会导致之类的东西在骨质减少或骨质疏松症的形式贫血和骨丢失。
- 全身的炎症,如眼睛、皮肤和关节这会导致干眼症、皮疹和关节炎。
预防溃疡性结肠炎
虽然没有已知的方法可以阻止你得UC,但是坚持我们上面谈到的健康生活习惯可以帮助你预防并发症和感觉更好。备忘单:
- 遵循你的治疗计划,包括按规定服用药物,并与你的胃肠道保持定期检查
- 健康饮食。
- 经常锻炼。
- 优先考虑你的情感和心理健康。
什么是生活像人UC?
生活UC从人到人根据您的具体病情和症状各不相同。但是,这并不少见,为人们日常战斗消化问题,疲劳等。您可能还需要对付的人谁不真正了解你的病情,并不能完全掌握你经历什么,因为你可以在外面,看起来完全健康的(这就是为什么它有时也被称为“看不见”疾病)。
但是当你适应生活与加州大学,你会学到更多的方法来让你的生活的easier-whether坐在靠走道的座位在看电影所以你可以快速的去洗手间,避免引发食物,或自我保健常规当冲突罢工。
但如果UC对你来说相对较新,或者你感到疲惫和持续疼痛,我们理解寻找好的治疗方法和尝试新的治疗方法是多么困难。所以,从小处着手:首先教育自己关于UC的知识,然后努力建立自信,让自己相信自己是一个患有慢性疾病的人。
情绪健康
我们要诚实地说:管理UC会让人筋疲力尽,压力山大。事实上,根据《柳叶刀》杂志的一项研究,患有IBD会增加患焦虑和抑郁等心理健康问题的风险加拿大胃肠病学和肝病杂志. 你可能会感到压力,要摆出一副高兴的样子,掩饰任何问题,特别是当这些问题往往涉及到在浴室里的时间(或疯狂地寻找)。并不是每个人都愿意谈论消化系统健康——但是简单地和朋友和家人谈论UC可以让你感觉不那么孤独,并消除你的症状周围的任何污名。你的支持系统越了解你所经历的,你就会越了解他们可以帮助你。
找到健康的方式与UC一起生活对任何治疗计划都是至关重要的。通过把你的情绪健康放在首位,你就可以让自己在坎特伯雷大学管理的所有其他方面都坚持下去。
UC性与妊娠
这是不幸的UC往往首先打动人在年轻的时候,当你可能会约会,甚至考虑组建家庭。而不论你的年龄,UC会影响你的生活的各个领域,包括性。
但要知道:你绝对可以和加州大学建立令人满意的关系。找到一种方法,用自己觉得舒服的方式向新认识的人解释你的情况。例如,你可以这样说,“我有一种与消化系统有关的慢性疾病,这有时会让我的胃不舒服。”You may find that the more often you're open and honest about your UC, the easier it will get.
所以,如果你正在约会,也许你可以考虑在第二次或第三次(或者第一次!)约会时提及你有UC这个事实。你看起来越自信,别人也会感觉越舒服。
最终,你的UC会跟着你到卧室,它可以感受到各种新途径可怕。就像,如果你放屁,或者更糟的是,有一个实际的事故?这里有一个重要的教训:谁是真正值得人们你的时间会告诉你在这些时刻同情。
说到生孩子,要知道UC通常不会影响生育能力。也就是说,一些患有UC的人担心把这种情况传给他们的孩子,或者担心他们的UC是否会在怀孕期间爆发。尽早和你的医生谈论你的计划生育可以帮助你找出如何进行并给你时间让你的身体尽可能健康(又称缓解!)在你怀孕之前。他们也可能建议你停止某些药物,你正在为你的UC服用,这可能是不安全的怀孕期间。
我在哪里可以找到UC社区?
有时,它可以感觉你是唯一的人在世界上的UC-一个令人难以置信的隔离感。但是,采取心脏:有很多人在那里谁知道你到底是什么,通过和他们已经准备好并愿意帮助指导你通过UC旅程。
顶级博客/ Instagrammers
遵循,因为:詹娜·齐格勒的博客记录了她第一次被诊断出患有加州大学洛杉矶分校时,从“社交女孩到隐士”的经历,以及她如何学会重新振作起来。
遵循,因为:想在Instagram上分享加州大学的喜剧和诚实吗?跟着这个IBD喜剧二人组吧,他们分享表情包,提高知名度,等等。
遵循,因为:布列塔尼罗马绿色献给她的职业生涯,作为一个营养师帮助与UC和克罗恩人“进入症状缓解,扩大自己的饮食,并助推能量,”根据她的Instagram。按照她的“克或在她的博客,以获取有关IBD吃实用技巧(包括一顿的想法!),乐于助人的Q +一个会议,等等。
遵循,因为:在她的Instagram上,凯莉分享了她和加州大学的日常生活。跟随这位瑜伽老师和美食家学习励志内容和建议。
遵循,因为:Ijmal Razi Haider患有UC,他在Instagram上分享了关于这种情况的建议,还有一些鼓舞人心的名言等等。关注他,在你的feed中添加信息。
顶尖的播客
- 对炎症性肠病:由琥珀特雷斯卡,谁拥有UC自己主持,“关于IBD”引起了人们对它所通过共享信息和患者的故事真的很喜欢住这些条件的认识。
- 看不见的伤心不:主持人Monica Michelle和Eva Minkoff给light-UC和beyond带来了各种各样的Spoonie故事。
- 美国胃肠病学杂志作者播客如果你想了解加州大学的医学方面,请查看美国胃肠病学杂志的播客。搜索有关UC和IBD的具体事件的档案,直接从专家那里听到最新的IBD研究。
顶部支持团体和非营利组织
- 克罗恩和结肠炎基金会:克罗恩和结肠炎基金会对任何患有UC的人来说都是宝贵的资源。地方和国家分会可以将你与其他患有IBD的人联系起来,无论是通过个人或在线支持小组、筹款活动,甚至是夏令营绿洲,一个儿童和青少年夏令营。
- 女孩的勇气:该组织旨在赋予妇女和女童IBD分享他们的故事,增加了对UC和克罗恩大局意识。他们提供了一个私人网上论坛,在这里您可以与其他UCers和年度务虚会连接到与社区面对面面对面交流。
- 伟大的排便:该组织旨在绕过IBD开始谈话,打破耻辱。他们提供的机会参与进来,并成为你的病情的倡导者。
你在这个旅程UC并不孤单。这些只是少数,找到你的人的方式!
特色馆藏
生活溃疡性结肠炎
发现最愈合的食物为你的UC,以及如何看待和感觉最好,建立与您的医疗团队强大的关系,以及如何管理工作,旅游,等等。
学习如何适应和茁壮成长,甚至随着UC
这是一个很难确定的诊断。但你并不是一个人:许多住在加州大学的人继续工作、旅行、运动和上大学。把我们当作你的工作手册。
生活与克罗恩病
无论是跳舞,骑自行车旅行,或徒步:是的,你可以做到这一点与克罗恩。了解哪些食物有助于而不是伤害;如何在医生的办公室,倡导自己;以及如何浏览耻辱。
常见问题溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎与克罗恩病:有什么区别?
UC和克罗恩病是炎症性肠病(IBD)的两种主要类型。虽然它们有许多共同的症状,但它们是不同的疾病。溃疡性结肠炎主要影响结肠和/或直肠,而节段性结肠炎可能影响整个消化道的任何部分。
你能永久治愈UC吗?
关于是否能“治愈”UC的话题是热议。有人说,唯一真正的治愈是直肠,它的手术,完全消除您的结肠和直肠。然而,一些症状,甚至可以在手术后仍然存在。虽然总治愈是不可能的,好消息是它可能达到缓解(这意味着你很少或根本没有症状)与正确的治疗。
溃疡性结肠炎和普通结肠炎有什么区别?
术语结肠炎仅仅指的是炎症结肠。它可以导致类似的事情细菌或病毒感染或寄生虫,但通常炎症消失,一旦你的免疫系统击退攻击。溃疡性结肠炎,在另一方面,是慢性的,这意味着炎症是长期的和相关的严重免疫系统的问题。
如果我有溃疡性结肠炎我应该遵循什么饮食?
没有一种适合所有人的“溃疡性结肠炎饮食”。That said, most experts recommend a plant-based, Mediterranean diet, along with working with a registered dietitian to help you come up with a meal plan that works for you and your symptoms.
来自美国国立卫生研究院UC资讯: 溃疡性结肠炎。(2014)。https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/ulcerative-colitis
克罗恩和结肠炎基金会:克罗恩结肠炎基金会。(2019年)。https://www.crohnscolitisfoundation.org/
来自疾病控制和预防中心的IBD信息:炎性肠病(IBD)。(2017年)。https://www.cdc.gov/ibd/
来自梅奥诊所的UC信息: 溃疡性结肠炎。(2019)。https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/ulcerative-colitis/symptoms-causes/syc-20353326
UC和遗传学研究:柳叶刀。(2016)。“继承克罗恩病和溃疡性结肠炎表型的决定因素:遗传相关性研究”ncbi.nlm.nih.gov / pmc /文章/ PMC4714968 /
UC和高脂肪饮食研究:直觉。(2014)。“膳食脂肪,长期摄入和溃疡性结肠炎和克罗恩病的风险。”gut.bmj.com/content/63/5/776.short
生物制剂和缓解:肠道和肝脏。(2015)。溃疡性结肠炎目前和正在出现的生物制剂。ncbi.nlm.nih.gov / pmc /文章/ PMC4282853 /
UC和练习:生物医学研究国际。(2014年)。”体育锻炼在炎症性肠病中的作用。”ncbi.nlm.nih.gov / pmc /文章/ PMC4022156 /
IBD和情绪健康:加拿大胃肠病学和肝病杂志。(2017年)。”炎症性肠病患者焦虑和抑郁的患病率。”hindawi.com/journals/cjgh/2017/6496727/