阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）和胆固醇
可以睡眠影响胆固醇？
阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）是在睡眠期间在正常呼吸模式中产生不同程度的重复上气道阻塞的条件。随着该区域的肌肉在睡眠期间完全放松，上气道的软组织可以崩溃。然后可以发生完整或部分障碍物。这触发了对闭合空气道的增加的呼吸努力，从睡眠中导致多次觉醒。结果，OSA的一些常见症状包括白天疲劳和嗜睡。其他症状包括沮丧的情绪，早晨头痛，晚上增加排尿，有时是失眠本身。OSA是几年被认可的常见条件。据估计，美国约有25％的成年人面临这种情况的风险。一些风险因素包括肥胖，上部气道等异常，如大扁桃体，吸烟和糖尿病．阻塞性睡眠呼吸暂停可以很容易地通过夜间睡眠研究(多导睡眠图)诊断出来，在此期间记录睡眠期间的脉搏率和氧气水平。然后，通过计算在睡眠期间出现呼吸紊乱的次数，就可以生成一个严重指数。严重OSA的主要治疗方法是持续气道正压通气(CPAP)。这种治疗是通过鼻腔或面罩来进行的，通过面罩持续的空气压力来保持上呼吸道的开放。阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)变得越来越重要，因为它与高血压、心律失常和充血性心力衰竭等其他严重疾病有关，并可能导致这些疾病的发展。阻塞性睡眠呼吸暂停综合症也会增加心脏病这是一个可能的原因是它的不利影响胆固醇．
2006年，医学文献中出现了两篇专门研究阻塞性睡眠呼吸暂停综合症和胆固醇之间关系的文章。美国的这项研究规模相对较小，基本上没有在62名男性患者中证明胆固醇和OSA之间的任何显著关系。然而，德国一项规模更大的研究观察了400多名不同程度的阻塞性睡眠呼吸暂停患者，得出结论:阻塞性睡眠呼吸暂停越严重，HDL水平越低，甘油三酯水平越高。OSA与总胆固醇或低密度脂蛋白胆固醇水平之间没有显著关系。这项德国研究的第二部分评估了正气道压力对血脂水平的影响。在接受阻塞性睡眠呼吸暂停治疗的86名患者中，作者观察到，随着阻塞性睡眠呼吸暂停的改善，HDL水平上升约6%。这并不是一个巨大的差异，但仍然是显著的。第二年，希腊的一项研究也检测了CPAP对阻塞性睡眠呼吸暂停患者胆固醇的影响。他们得出结论，为期6个月的CPAP确实降低了整体胆固醇水平，增加了高密度脂蛋白水平。
不清楚OSA和胆固醇之间的机械联系。其中一个人认为，在呼吸阻塞时期，肾上腺素水平显着和长期增加。高肾上腺素水平与较低的HDL水平和较高的甘油三酯水平有关。另一种思想涉及OSA对饮食习惯的影响。今年发表的一项研究表明，OSA促进了饮食习惯差，有助于体重增加和肥胖。这导致胆固醇较差的水平。已知疲劳是常见的营养习惯和OSA患者常常在白天疲劳。从某种意义上说，OSA可以成为肥胖人民的恶性循环，因为肥胖的人促进了OSA，而且OSA可以促进肥胖。CPAP对改善HDL和甘油三酯的影响也可能本质上是膳食的，因为疲劳减少，更好的饮食选择。此外，少日间疲劳会导致更多的身体活动和运动。 The effects of exercise on cholesterol include lowering triglycerides and increasing HDL.
总之，OSA是一种常见的疾病，不仅可以与重大症状有关，而且还可以促进对不利影响心脏健康的其他显着疾病的发展。胆固醇似乎受到OSA和CPAP治疗对OSA的不利影响，可以衰减这些效果。此外，OSA的治疗可以促进更好的饮食习惯和更多的身体活动，这是保持良好胆固醇水平的关键组分。
