烟酸:神话和事实
一个简单的,可用的治疗方法可以显著减少心脏病危险在美国，烟酸遭受了太多的打击、侮辱和不当的批评。
这是应得的吗?这种简单的营养补充品，维生素B，和食物中的成分是否值得遭受这样的冷落?或者，它能被聪明地、安全而有效地利用吗?
烟酸迷思——来自健康网站:**Cholesterol-Busting维生素吗?Arunachal Pradesh，
烟酸是安全的——除了患有慢性肝病或某些其他疾病的人，包括糖尿病和消化性溃疡…它有许多副作用。它能引起皮疹和加重痛风、糖尿病或消化性溃疡。在早期治疗中，它会在服用一剂药后不久引起几分钟的面部潮红，不过这种反应通常会在大约两周后停止，可以在服用烟酸前半小时服用阿司匹林或布洛芬来缓解。烟酸缓释制剂(Niaspan®)似乎副作用更少，但可能导致更多肝功能异常，特别是与他汀类药物联合使用时。
奇怪。在一个旨在吸引读者的标题之后，文章接着会通过一连串的副作用把你吓得屁滚尿流。可以理解，大多数读者在阅读了上述危险清单后，都不敢尝试使用烟酸。
这些警告有根据吗?烟酸真的像他们说的那样危险吗?
我认为是这样不是．事实上，我认为烟酸是最安全，最有效，最廉价的治疗方法之一betway168 并降低未来的风险心脏病今天可用——如果使用得当。
烟酸的批评者(也许更准确的描述是那些无知的关于烟酸的真正力量和用处)经常抱怨烟酸的常见烦人的副作用。烟酸真的那么麻烦吗?不,它不是。事实上，如果使用得当，烟酸是纠正低HDL，小LDL和其他最有效和安全的工具之一甘油三酸酯-含脂蛋白和脂蛋白(a)。烟酸本身就能降低22-30%的心脏病发作风险。如果添加到他汀类药物剂，降低心脏病发作风险的方法90％(如“净化海港计划”试验所示)．与减少的广泛规定的他汀类药物不同低密度脂蛋白胆固醇颗粒在底板上无论大小，烟酸都会降低小低密度脂蛋白粒子，最具损害的品种，远远超过较少的有害的大型LDL颗粒。
烟酸事实
尽管烟酸是:
一种维生素——维生素B3(缺乏症称为糙皮病）
这是一种最古老的降胆固醇药物，具有长期的有效性和安全性
可以作为处方药以及各种“营养补充剂”
令人震惊的是，大多数医生仍然不知道它的好处、影响和副作用。事实上，大多数人要么是无知，要么是害怕建议他们的病人使用烟酸。因此，我通常不得不要求我的病人恢复他们的初级保健医生(错误地)停止的烟酸，因为脚痒、脾气暴躁、腹股沟皮疹、尿路感染、噩梦、腹泻、脱发、流鼻涕等。所有这些都是医生建议患者停止使用烟酸的真正原因(尽管没有一个真正的原因是烟酸)。
医生开他汀类药物太容易了。另一方面，烟酸需要15-20分钟的使用说明。它可能会产生病人偶尔打来的电话，他们正在与恼人但基本上无害的暂时性“潮热”感觉斗争，很像热脸红或更年期潮热。如果可以选择，大多数医生会选择不受打扰。出于这个原因，我经常看到许多人出现未纠正的低hdl、小LDL颗粒和其他模式，所有这些都可以在烟酸的作用下得到显著改善，但不幸的是，这些都被忽视了。
烟酸与解决大部分地区的解决方案一样紧密心脏病的病因．事实上，比任何处方药都要多。结合烟酸和鱼油，你就有了一个强大的组合策略，可以减少或消除一系列导致心脏病的原因。而烟酸起到了升高的作用高密度脂蛋白胆固醇，减少小LDL，降低甘油三酸酯，降低脂蛋白(a)，鱼油支持降低甘油三酯的效果。
如果你听到你的医生条件反射地告诉你拇指上的疣应该归咎于烟酸，你应该进行认真的讨论，并敦促你给出自信的答案。
不冲水就没效果
＂肌醇己烟酸是真正的“无冲洗烟酸”。与缓释型烟酸不同，肌醇己烟酸是一种烟酸复合物，由类似b族维生素的肌醇形成。当你服用IHN补充剂时，中心肌醇环逐渐释放烟酸分子，一次释放一个真正的烟酸。这和“缓释”烟酸一样，可以让你以临床证明的剂量服用烟酸，而不会因瘙痒而发疯．＂
上面的废话装点了一家制造商对其不冲洗烟酸的推销。不冲洗烟酸是健康食品商店里最大的骗局之一。
通常，我喜欢健康食品店。有很多有趣的东西可以为你的健康计划打包真正的力量。不幸的是，其中也有彻头彻尾的废话。不冲洗的烟酸简直是无稽之谈。
不冲洗烟酸是肌醇己烟酸盐，或肌醇分子与6烟酸分子络合。所以它真的做含有烟酸。然而，根据我和许多其他使用过的人的经验，尽管它对老鼠有效，但非冲洗型烟酸对人类没有影响。
一个典型的例子:一位41岁的女士来我的办公室咨询，因为她的医生不知道如何处理脂蛋白(A)。她看过一位心脏病专家，医生让她服用非冲洗型烟酸。因此，当脂蛋白(a)没有下降，实际上在非冲洗制剂中略高时，心脏病专家和患者都感到困惑。
缺乏任何可观察到的效果，也没有任何研究显示出积极的效果(有一项研究证明没有)，制造商继续生产它，健康食品店继续推销它作为导致冲洗的烟酸的替代品。它也很贵，100台平板电脑的价格通常在30- 50美元之间。
不要为这个噱头而堕落。烟酸是对患心脏病风险进行控制的最有帮助的治疗。它提高HDL，纠正小型LDL，减少甘油三酯（以及其朋友，鱼油当然），减少脂蛋白（A），并大大有助于降低心脏攻击风险。没有冲洗烟酸没有一个这一点。
同样的警告也适用于其他烟酸骗局，如烟酰胺。虽然它看起来和听起来像烟酸，也叫烟酸，但烟酰胺没有烟酸的任何好处。
让自己轻松一点
以下是我建议的一些步骤，这些步骤能让你轻松耐受烟酸的摄入:
用晚餐或其他大餐服用烟酸。
再喝两杯水。如果之后出现潮热，再喝2杯8-12盎司的水，总共16-24盎司)。额外的水是极有效防止潮热。相反，长期缺水的人更容易出现恼人的潮热。(当然，如果你正在限制液体或盐的摄入，或有液体潴留的问题，请与你的医生讨论。)
服用325毫克的无涂层阿司匹林。这通常是必要的开始或任何剂量的增加;它很少被长期需要。
这并不是说没有偶然的人真的对烟酸不耐受。它确实发生了。但这些人只是少数，在我的经验中不到5%。烟酸比大多数医生让你相信的更有效和安全。
除了处方Niaspan
®，我用过慢释放的慢息酸蛋白
®在许多药店无需处方即可买到。Niaspan等缓释烟酸制剂
®和斯隆素
®只应每天服用一次。谨防保健食品店销售的缓慢释放准备，因为烟酸的释放模式往往不受控制。只是普通烟酸，也叫速烟酸很常见，但更容易引起潮热;然而，这种形式可以一天服用两次，剂量较小。逐渐增加即刻释放烟酸的剂量(例如，从每天两次100mg开始，然后增加100mg的量)。
因为小如果你每天服用超过500毫克的烟酸，你应该在医生的帮助下进行治疗。
