骶髂关节疼痛是臀部的疼痛

曾经有过屁股疼痛?不,我不是在谈论一个不能闭嘴的疯狂家庭成员。我在谈论臀部区域的真正痛苦,可能与低腰疼痛混淆。

尾骨面积疼痛的常见原因,尤其是女性的尾骨,是骶髂关节(SIJ)。在我们进一步前进之前,让我们形成一张心理图片[骨盆]。骨盆是由四个骨头形成的Boney环:两个融合部分,包括耻骨,甲状腺和髂骨,一个骶骨和一个尾骨。这四个骨骨是由耻骨杂环(前面)和骶髂关节(在后面)的强韧带连接。骨盆环的所有三个连接点都是潜在的疼痛来源,尤其是女性,尤其是孕妇。因此,妇女特别需要了解具有SIJ功能障碍的风险,诊断问题的方法,以及对屁股的这种疼痛的解决方案。

凭借成为一个女人,骶髂关节容易受到高量的压力。比较一个人的骨盆与女人的骨盆,一个人会发现形状和轮廓的主要差异。这些差异是妇女能够通过出生运河推九磅的必要条件。这些差异也增加了女性,尤其是孕妇的SIJ上的压力。在怀孕期间,随着韧带抑制的软化,骨盆环的稳定性变化。耐剪切力量较少,骨盆中的所有关节(耻骨杂志和SIJ的)可能会变得非常痛苦。这是正确的;怀孕可能是屁股疼痛。

当然,许多女性经历了腰痛和Sij疼痛。有时难以破译腰部的疼痛源和骶髂痛源。多年来,临床医生认为体检结果最准确地预测SIJ问题。就个人而言,我喜欢使用一系列测试:主动直腿抬起试验, 这[帕特里克的测试]和整个SIJ的其他挑衅性剪切力。阳性测试数量越多,人越可能具有骶髂关节功能障碍。

然而,大多数体检结果仍被认为是不可靠的。诊断SIJ疼痛的“黄金标准”可靠方法是进行神经块。因为SIJ被认为是脊柱的最后一个小关节,这个联合将自己借给诊断神经块。通过阻止来自SIJ的神经信号,暂时中断真正来自骨盆关节的疼痛。如果疼痛成功中断,那么SIJ被识别为罪魁祸首,确认诊断。一旦确诊诊断,对突出疼痛的治疗更可能是成功的。

SIJ存在一些非常具体的治疗;因此,如果疼痛源实际来自SIJ,则腰痛的传统治疗通常不足以成功。这就是为什么区分两个疼痛来源是重要的:腰椎和骶髂关节。例如,传统的背支撑不足以足够低,以支持SIJ。那些有Sij痛苦的人应该尝试一个称为a的特定支持骶髂腰带缠绕在骨盆周围。此外,传统的腰椎稳定运动可能没有明显地纳入骨盆底肌肉。那些有SIJ疼痛的人需要更具体的骨盆楼层康复计划,例如在克利夫兰诊所[UCLA], 和UCSF.。最后,腰椎融合不会缓解实际来自SIJ的疼痛。一个特定的融合程序需要稳定骶髂关节。但是,如果没有正确识别SIJ的问题,所有这些特定的治疗都可能被忽视,并且屁股的疼痛可以不解决。

没有人想忍受屁股的痛苦。求解骶髂关节疼痛需要识别那些有风险的人,确认诊断,特别是指导治疗。通常,腰椎和骨盆都会同时疼痛。为了成功治疗这些案例,SIJ仍然需要特别注意。就此而言,痛苦中的女性需要特别注意,因为我们与男性不同。我们更有可能具有骶髂关节疼痛。

迎接我们的作家
克里斯蒂娜拉斯希希,MD

Christina Lasich,M.D.,致慢性疼痛和骨关节炎的健康中央。她是加利福尼亚州草谷的物理医生。她专注于痛苦管理和脊柱康复。