大剂量硫胺素能改善纤维肌痛症状吗?
一个小的最近发表在BMJ案例报告报道了使用高剂量的硫胺素(维生素B1)治疗纤维肌痛的一些相当显著的结果。
研究背后的故事
2010年6月，一组意大利研究人员注意到，在接受高剂量硫胺素治疗后，溃疡性结肠炎患者的疲劳和相关疾病得到改善。据此，他们提出了一个假设:“伴随炎症和自身免疫性疾病的慢性疲劳可能是轻度硫胺素缺乏的临床表现，可能是由于细胞内运输功能障碍或酶的异常，并对高剂量的硫胺素有良好的反应。”
该研究的作者说:“从那一刻起，我们系统地寻找和治疗了大剂量的硫胺慢性疲劳，当存在于任何类型的疾病。”并不奇怪，他们决定测试这种疗法的疾病之一是纤维肌痛症，因为疲劳是大多数FM患者的主要症状。
在研究硫胺素和FM上的科学文学时，他们遇到了一个1998年的研究据称，“纤维肌痛和硫胺素缺乏之间存在许多相似之处。它们包括烦躁，频繁的头痛，不寻常的疲劳，压力心悸，肌肉弱点，肠综合征和睡眠障碍时的肌肉压痛。研究发表的研究JACN[_美国营养学会杂志_]在FM中发现了硫胺素代谢异常。“
研究设计与结果
这是一个很小的研究，只有三名女性纤维肌痛症患者。虽然研究人员主要感兴趣的是硫胺治疗如何影响他们的疲劳水平，疼痛水平也被监测，因为慢性广泛疼痛是FM最突出的症状。
硫胺的治疗剂量从每天600毫克到1800毫克不等。患者1报告600毫克时病情有所改善。病人2和3的剂量增加了300毫克。每三天。(一般需要48小时。来观察增加剂量硫胺素的效果。)在达到1500毫克的剂量之前，他们都没有报告任何改善。两种药物的最终治疗剂量均为1800毫克。这时，他们报告说病情突然好转。
以下是20天后高剂量硫胺素治疗的结果：
患者1：疲劳减少71.3％;疼痛减少80％。
病人2:疲劳减轻37%;疼痛减轻50%。
病人3:疲劳减轻60.7%;疼痛减轻60%。
在这项研究中，没有患者出现任何副作用。然而，作者也指出，在一些使用高剂量硫胺素治疗其他疾病的研究中，少数患者出现了心动过速和失眠等副作用。
我的想法…
尽管这是一个非常小的研究，并没有一个健康对照组进行比较，但结果仍然值得注意，并确认需要更多更大的研究来证实这些结果。
通常情况下，我甚至不会报道这么小的研究，但这一项确实引起了我的兴趣。部分原因是，除了FM，我还患有2型糖尿病，研究表明糖尿病患者通常缺乏硫胺素。服用像硫胺素这样简单的药物是否有可能显著改善我的糖尿病和调频?我一定会调查的。
- 梦露英航。纤维肌痛——一个隐藏的联系?美国营养学院杂志。1998年6月17日。
