我们来谈谈老年痴呆症的症状和体征
患有阿尔茨海默氏症的患者，思维和能力的变化往往每六个月左右就会变得更加明显。
第一个标志阿尔茨海默病的疾病可能是微妙的 - 你花了很多时间搜索你错过或一遍又一遍地重复的东西。根据Alzheimer的协会，十分之一的人中有超过65人的阿尔茨海默病，或近600万人。所有人都有一个共同点：随着时间的推移，他们的记忆变得更糟，他们需要越来越多的帮助来实现他们的生活。*
我们的专业面板
我们在阿尔茨海默尔去了一些国家的顶级专家，以为您带来最新的信息。
Zoe Arvanitakis，M.D.
医疗主任;神经学研究教授
匆忙记忆诊所;Rush医学院
芝加哥
安德鲁·博德森，M.D.
神经学教授
退伍军人事务波士顿医疗保健系统和波士顿大学医学院
波士顿
Suzanne Craft，Ph.D.
老年学教授和老年医学
苏醒森林医学院
温斯顿塞勒姆，NC
忘记事情是很常见的，特别是随着年龄的增长，因为有时你的大脑需要一段时间来检索信息，甚至是你多年来每天使用的信息。睡眠不足和压力也会影响你的记忆力。但是阿尔茨海默氏症的记忆丧失的区别在于它的模式——不是偶尔挣扎着去记一些事情，而是每天都在发生的事情。
一遍又一遍地重复故事或问题是一个大的危险信号。当然，每个人都会时不时地重复一个故事，但说到一半的时候，你可能会说:“哦，天哪，我已经告诉过你了，不是吗?”它的模式。当你一遍又一遍地给同样的人讲同样的故事，或者一遍又一遍地问同样的问题，这是不正常的，应该去看医生。
因为你可以做一些能让你的生活更充实的事情。被诊断出患有这种疾病可以让你接受专家的治疗(比如神经心理学家或老年精神病学家)。如果你患有轻度阿尔茨海默氏症，他们可以推荐一些药物，这些药物可以增强你的记忆力达一两年之久，或者如果你处于中度阿尔茨海默氏症，至少可以提高你的日常功能。你的供应商可以让你接触临床试验，那里的研究人员正在研究药物的效果，可能会减缓衰退。仅仅做一些简单的改变——多锻炼，健康饮食，戒烟——就能改善你的情绪和健康状况，进而改善你的大脑。
可能是几年或从未。内存损失是不可预测的。有些人会记得并认识到面孔，特别是他们在痴呆症之前定期看到的家庭成员。如果你是祖母生活的重要部分，那么她可能会继续记住你的脸，可能是你的名字（提示）。请记住，有些日子比其他日子更好，所以如果她忘记了一个访问谁，那么下一个可能没有问题。
*如此绝对，阿尔茨海默氏症是一种悲伤和严重的疾病。虽然没有治愈甚至一种阻止进展的方法，但有些方法可以减缓衰退，这样你就可以有更多的时间来实现幸福和生产的生活。关键是尽可能地捕获疾病。如果你担心你忘记了什么比习惯，请查看下面的标志，然后用医生预约进行全面筛选。一旦你知道驾驶你的症状，你就会知道该怎么办帮助治疗它们。
什么是阿尔茨海默病的病？
阿尔茨海默氏症是最常见的表达痴呆症，一个广泛的医生用来描述因损害你大脑的许多东西而导致的内存和其他思维技能的损失。
在阿尔茨海默氏症中，这种损伤是由正常的蛋白质引起的，这种蛋白质被称为β -淀粉样蛋白和tau蛋白，在症状出现前20年就开始在大脑中积累和扩散。-淀粉样蛋白粘在一起形成块状，称为斑块，tau蛋白连接在一起形成长链，在大脑中缠结。
没有人确切地知道这些蛋白质的增殖。它可能是危险因素的组合，包括基因，糖尿病等慢性条件，以及您的年龄 - 您的年龄越大，越来越多，越来越越大，开发阿尔茨海默氏症的机会。
斑块和缠结堵塞脑细胞需要功能的能量供应，并且它们会突破细胞的信号彼此的信号。首先，这影响了颞叶和海马，该部件负责存储更新的存储器和学习信息。
最终，随着斑块和缠结的扩散，更多的脑细胞死亡(因为它们没有得到足够的营养)，更多的大脑部位受损，包括控制情绪、行为、推理和语言的区域。
阿尔茨海默氏症是一种进行性疾病，这意味着它会随着时间的推移而恶化。有些人比其他人衰退得更快，但通常你可以在六个月的时间里看到思维和能力的变化，当然也包括年复一年。
阿尔茨海默尔的不同阶段是什么？
要追踪疾病的进展，专家们提出了五种不同的疾病阶段。
临床前阶段
这是β-淀粉样蛋白和Tau蛋白开始在大脑中积聚时。这只通过称为淀粉样肽扫描的复杂成像测试显着。如果您参加过研究或临床试验，您只能获得一个，如果您的父母或兄弟姐妹有其疾病，您只有一个研究或临床试验。在几年内，由于可以检测到这些蛋白质的新血液测试，人们可能能够在这个阶段找到他们开发阿尔茨海默氏症的机会大于平均水平 - 而且实际上做了一些越来越减缓衰退的事情。
2.轻度认知障碍（MCI）
Doctors consider this a transitional phase that affects between 10% and 20% of people over 65. When you have MCI, you have more problems with your memory than someone of your age and education level, but the issues are still relatively isolated and you’re able to go about your life without help. Roughly 50% of people with MCI eventually develop Alzheimer’s or another form of dementia. But even with MCI there’s a good chance you’ll stay at this stage and may even recover your memory. That’s because your MCI may be caused by a treatable condition (like low thyroid, Lyme disease, or even depression) but also because lifestyle changes like diet and exercise as well as managing chronic conditions like high blood pressure can lower your chances of developing dementia.
3.轻度阿尔茨海默
大多数人在这个阶段被诊断出来，这是痴呆症的第一阶段，因为记忆问题变得不足以干扰日常生活。这就是医生如何定义痴呆症 - 当你的记忆力损失和思维下降时，让日常任务等购物或驾驶更难以独立。但即使在这个阶段，你也可以服用药物，并做一些可以提升你的记忆的东西，至少一两年。
4.中度阿尔茨海默
这个阶段持续最长，这是大多数人与疾病联系的阶段。此时，您的症状会干扰许多日常活动，您将需要膳食准备等内容的帮助，迎接衣服，并四处走动。这有助于来自专业助资，但大多数时候，这是一大即步的家庭成员，他们努力提供他们的父母，配偶或亲属的护理和关注。事实上，超过1600万美国人提供了大约186亿（YUP，数十亿）一年的未付治疗，其中57％的人提供了至少四年，如果不是更多的话。
5.严重阿尔茨海默氏症
这是上阶段，人们通常需要24/7。到底，大多数患者对他们的床几乎被限制在床上，因为走路变得更加困难。
阿尔茨海默病的迹象是什么？
我们的思维能力存在于频谱上，因此它不像你要从记住一切到缺少会议并在驾驶时迷路。在最早的疾病阶段，变化将如此缓慢和微妙，你甚至不注意他们。这就是为什么它有助于了解你的年龄越来越正常，而不是什么。
在简单的壳中，随着年龄的增长，我们可能会忘记事物 - 为什么我们刚走进厨房或你在哪里吸引你的阅读眼镜（再次！） - 但是在提示或两个或通过回撤我们记得的步骤。当你有Alzheimer的时候，你根本不记得，无论你得到多少暗示。这是因为海马中的脑细胞受损，无法再存储短期记忆和信息。
不是Alzheimer的每个人都同时经历同样的症状甚至是所有这些症状 - 以及真理，阶段之间的界限并没有清除。这种疾病可能需要数年时间才能进步，或者您可能会更快地拒绝。接下来的是艰难的阅读。这是一个艰难的疾病 - 甚至更难地看着你所爱的人发生。
然而，有一件事要记住，如果这发生在靠近你的人身上一开始，他们可能有一个基本的认识，他们的记忆力和清晰思考的能力正在慢慢地变差，他们甚至可能淡化他们的问题。后来，当病情恶化时，这种意识就会消失。
轻度认知障碍的迹象
认知测试可以捕捉MCI，医生会给你一个人，因为你或接近你的人已经注意到你这些天更健忘。这个阶段和轻度痴呆症之间的差异是这些早期症状不会与您的常规生活妨碍。你仍然可以开车，仍然进行对话，仍然工作。这只是你可能不会像你一样快速或高效。
这看起来像什么：
您需要更长时间才能完成需要几个步骤的琐事，如支付账单或将新打印机连接到您的计算机。
您忘记更频繁地接受您的处方或小姐约会。
你开始更频繁地错过钥匙和眼镜的东西。
你偶尔会发现正确的单词或你停在车上的地方。
你感到沮丧，沮丧或烦躁。
轻度阿尔茨海默氏症的迹象
医生从MCI中区分轻度痴呆因素，因为轻度痴呆症通常会影响一个以上的思维领域（说记忆和语言能力）;有一种模式，您可以看到一年到一年（甚至每六个月）;而且你不能再做了自己的许多活动了。
这看起来像什么：
您丢失了重要的对象，如手机，钱包或信用卡。
你在开车时迷路了，即使你要去像超市这样的熟悉的地方。
你在没有意识到的情况下重复问题或故事。例如，你每天问你的配偶是星期几，或者对同一个人讲同样的故事。
您真的需要搜索单词，并且您的对话包含更多暂停。
您不再能够从熟悉的食谱中烹饪膳食，并努力跟踪账单和家庭费用。
你很难学习新的东西，就像一场纸牌游戏一样。
当你计划活动时，你会被淹没，就像你的年度假日开放的房子一样。
您对重要事物做出了不良决定，如在哪里投入资金或通过电话向某人提供关键信息。
你更容易生气，更容易感到沮丧，更容易缺乏动力去完成一个项目。
中等阿尔茨海默氏症的迹象
上面的所有症状都存在于连续体中，所以随着Alzheimer的中度，可以持续年度，你逐渐失去自己做日常事物的能力。由于多年来，您的困惑，记忆问题，思维技能和人格变化也变得更糟或显着不同。这是因为这种疾病正在蔓延到大脑的更多领域，以及更多你的思想和行为受到影响。
这看起来像什么：
你对你所处的地方和可能徘徊在汽车或房子里。
你无法跟上电视节目或对话。
你不明白很多单词意味着什么，所以读一本书或做填字游戏更难。
除非有人在那里帮助你，否则你不能让最简单的一餐。
你在穿衣服上有问题。
你爆发了，或者你的性格改变了——你变得怀疑，甚至偏执，或者更加冷漠。
你努力认识到你不经常看到的人，并有问题从过去记住的问题。
你不睡得好或你的昼夜节奏偏离轨道 - 你白天睡得更多，你晚上有上升。
你的运动技能开始拒绝 - 你亨彻结束了，你更多地洗牌，你会失去平衡和秋天。
你偶尔有浴室事故。
严重的阿尔茨海默氏症的迹象
最后阶段是人们最害怕的是最充分的理由。你需要不断关心，因为你不能做得那么多 - 它几乎不可能进行对话。走在床上甚至起床更难。随着你的大脑缩小更多，你忘记了基本技能，包括如何吞咽到底。
这看起来像什么：
你不能穿上或洗澡。
你失禁。
你更常常呆在床上，因为没有帮助，很难离开。
您可能有妄想或精神病剧集。
你失去了很多体重。
你不能吞下或吃得好。
你不知道你在哪里。
您无法识别伴侣，儿童或亲密朋友的面孔。
如果你担心记忆力损失，该怎么办
如果您的内存问题正常读取此内容，则无法弄清楚这一点？与您的提供商预约。您的初级保健医生将执行以下内容来实现问题：
采取完整的病史，并询问您和一个亲密的家庭成员关于您的症状
获得血液工作，检查维生素缺乏或可能影响您记忆的潜在条件
为您提供铅笔和纸张考试，将您的思想和记忆技能进行测试。您可以在30分中获得可能的30个，但任何低于26的东西都是损伤的迹象。
给你做个CT扫描，排除脑瘤或轻微中风的迹象
根据结果，你的主要提供者可能会把你介绍给专家，比如神经科医生或老年精神病医生。
与阿尔茨海默氏症的诊断生活
它似乎好像你的世界结束了，但获得帮助永远不会太晚。像Aricept（Doypezil）这样的药物可以提高涉及记忆和学习的脑化学品，因此您可以记住您在六个月甚至一年之前的方式。虽然这些药物（称为胆碱酯酶抑制剂）不能为具有严重的阿尔茨海默氏症的人恢复记忆，但它们可以改善行为，并让他们独立做更多的事情。
除了吃药，你还可以做很多事情。芬兰一项大型研究(名为手指)的研究人员发现，饮食、锻炼、参与社区活动或与朋友交往可以帮助你的大脑和整体健康。为患有轻度认知障碍的人它可以降低他们进一步下降的风险，但即使是阿尔茨海默氏症患者也可以通过尽可能多地保持活跃来改善他们的情绪和整体生活质量。
研究人员在工作中也很难找到治疗，可以减缓疾病的进展 - 一种药物已经接近被批准，可以做到这一点。那些与阿尔茨海默氏症的人有希望，所以不要放弃你的。
阿尔茨海默氏症的统计数据：阿尔茨海默氏症和痴呆症（2020年）。“2020年阿尔茨海默病的事实和数据。”doi.org/10.1002/alz.12068
Alzheimer的护理人员上的统计数据：疾病控制和预防中心（2019年）。“冒充有阿尔茨海默病或相关痴呆的人。”cdc.gov/ging/caregiving/alzheimer.htm.
MCI统计:从业者(2017）."诊断和管理轻度认知障碍"pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29120563/
MCI和情绪变化:贾马精神病学(2008)。轻度认知损伤和正常认知老化中神经精神症状的患病率jamanetwork.com/journals/jamapsychiatry/fullarticle/482846
MCI和轻度痴呆症之间的差异：梅奥诊所程序(２０１４).轻度认知障碍和轻度痴呆:临床观点ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/pmc4185370/
生活方式变化对痴呆风险的影响：阿尔茨海默氏症和痴呆症（2018）。“无论基线特征如何：手指试验，多麦田的生活方式干预有利于认知下降和痴呆症的风险。”DOI：10.1016 / j.jalz.2017.09.006
