定义
无排卵是指在女性的正常生育周期中,卵巢每月不释放一个成熟的卵子。自然地,没有卵子提供精子,妇女就不能怀孕。因此,无排卵是不孕的主要因素。
停止排卵是什么?
虽然无排卵及其在不孕中的作用似乎很简单,但这种情况本身是相当复杂的。排卵障碍可以由多种原因引起,从饮食、锻炼到大脑中控制我们最基本功能的微小腺体之间关系的复杂中断。
排卵异常也很难检测。有些妇女虽然没有排卵,但经期似乎很正常。大多数情况下,不排卵的妇女也不来月经,这是一种被称为闭经的疾病,或者不经常来月经,这是一种被称为少月经的情况。由于这种倾向,缺乏,不稳定,短和/或无痛的月经周期有时可以提醒妇女或她的医生排卵问题。医生现在越来越熟练地使用现代诊断技术和辅助生殖技术。
考虑女性之间的个体差异是很重要的。例如,有些人的内分泌反馈机制非常健全,结构良好,不管发生什么情况,每个月都像时钟一样排卵。另一些人的内分泌系统对外界干扰更加敏感。此外,无排卵也可能是由与生殖完全无关的潜在疾病引起的。
原因
有些原因相对容易识别,而另一些则困难得多。可以查明若干可能的原因:
过度运动和减肥。长时间、高强度的运动,比如跑步,会抑制大脑中下丘脑分泌的促性腺激素,从而干扰排卵周期。
这种类型的无排卵通常伴随着闭经,当女性调整自己的生活方式时,正常的月经就会回来,从而更符合她的身体生理机能。
压力。焦虑和其他形式的情绪压力会影响正常的排卵。一些女性可以解决日常生活中的压力,而另一些则需要心理医生或心理治疗师的帮助。偶尔,通过治疗或冥想,一个女人会洞察到她对怀孕的潜意识,但这是很重要的保留。
药物。另一个可能导致排卵障碍的因素是长期服用某些药物。类固醇口服避孕药(口服避孕药)有时会起作用。这些药物的作用方式是故意扰乱下丘脑-垂体-卵巢轴,抑制排卵,从而防止怀孕。对于使用长效注射类固醇避孕药(Depo-Provera)的妇女来说,避孕药持续的时间越长,闭经的可能性越大。
其他原因。这些可能包括雌激素和黄体酮失衡。肥胖,先天性肾上腺增生,卵巢早衰,高催乳素血症。
诊断
诊断为无排卵可能需要验血来测量催乳素、促甲状腺激素、肾上腺功能(DHEA)、男性和女性性激素(LH、FSH和睾酮)的水平。它可能需要使用超声,MRI, CAT扫描,甚至腹腔镜。
治疗
事实上,大多数生育药物都是用来促进排卵的。对于许多无排卵的不孕妇女来说,使用这些药物中的一种或另一种治疗是非常成功的。克罗米芬柠檬酸盐(Clomid)通常是生产雌激素的无排卵妇女的良好首选。
克罗米芬通过刺激垂体释放促性腺激素(即FSH)来诱导排卵,其方式与GnRH大致相同。一些研究表明,42%至57%的患者在接受克罗米芬后排卵,31%的患者怀孕。
如果克罗米芬单独不成功,则加入per以支持成熟卵泡的尝试。per绕过卵巢垂体的自然激素刺激。它直接刺激卵巢,然后,一旦一个卵泡长到足够的大小,HCG被用作释放卵子的最后一步。