定义
主动脉瓣疾病引起心脏四个瓣膜之一的主动脉瓣的损伤和功能障碍。
什么是主动脉瓣疾病?
老年人最常见的瓣膜问题是主动脉瓣疾病。
主动脉瓣的控制血液的流入和流出心脏的四个瓣膜之一。特别是,主动脉瓣控制的含氧血液的流动从左心室泵出心脏的进入主动脉,大动脉,导致身体的其余部分。
如果瓣膜异常狭窄(主动脉瓣狭窄),心脏必须更努力地工作,以便每一次跳动都能泵出足够的血液。
在另一方面,如果阀门没有关闭正确,也可能因为一些血液泵出到主动脉返流或泄漏落后,与每个节拍的左心室引起主动脉瓣关闭不全。
无论哪种情况,心室的功都会增加。结果,它的肌肉壁变厚(一种称为肥大的情况),左心室可能变大(扩张)。
主动脉瓣狭窄是指瓣膜增厚和硬化的过程。然而,瓣膜本身可能会在数年内继续正常工作,只不过是医生在听诊器检查时听到的心脏杂音。杂音是由血液通过瓣膜的紊流引起的。
在主动脉瓣狭窄中,主动脉瓣会因多年前风湿病引起的硬性钙化沉淀物而变窄或阻塞。大约4%的老年人有这种情况。严重的主动脉瓣狭窄会导致晕厥(因为狭窄的主动脉瓣对大脑的血流受损);心力衰竭和呼吸急促(当心脏肌肉无法通过狭窄的开口向前泵血时);胸痛(因为工作增加和缺乏足够的氧气到达心脏肌肉)。
主动脉瓣关闭不全通常无症状,直到中年。患者可出现心脏衰竭或胸痛。主动脉瓣关闭不全的一些原因包括先天性二尖瓣(只有两个尖而不是三个)阀,感染性心内膜炎,和高血压。
原因
主动脉瓣疾病可以是先天性的,由感染引起的,由风湿性心脏病引起的,由衰老过程引起的,或者起源不明。
症状
主动脉瓣疾病在早期通常不会引起任何症状。随着病情的发展,可能会出现呼吸急促、心绞痛(胸痛)、头晕、头晕,甚至晕厥,特别是在劳累时。许多主动脉瓣狭窄的老年人仍然没有症状。
诊断
大多数主动脉瓣疾病可以通过体格检查来诊断,在体格检查中可以发现特征性的心脏杂音。也可以做胸片、心电图(心电图,以确定心脏是否扩大)和超声心动图(心脏肌肉和瓣膜的超声研究)。如果有足够的身体症状,心导管可能是必要的,以更好地评估瓣膜和心脏功能。
治疗
你的医生将推荐控制血压的药物,并与你讨论对你的特定情况有益的血压范围。
建议限制剧烈活动(特别是举起重物),特别是主动脉狭窄患者。
如果出现症状或有严重的心室功能不全伴狭窄或返流、手术修复或更可能的替换,通常会推荐有缺陷的瓣膜。