定义
基底细胞癌是一种皮肤癌。它是一种恶性上皮细胞肿瘤，开始是一个丘疹(一个小的、局限的、坚实的隆起的皮肤)和扩大的外围，发展成一个坑，侵蚀，结痂和出血。转移是罕见的，但局部侵袭破坏基础组织和邻近组织。在所有病例中，有90%的病变位于发际线和上唇之间。
描述
基底细胞癌(BCC)是所有癌症中最常见和最不致命的一种。在美国，基底细胞癌占南方各州所有皮肤癌的90%，在北方各州占47%。
这种情况在45岁以上的人群中最常见，男性的发病率几乎是女性的两倍。这种发病率在白种人中更为普遍。这种情况在亚洲人身上较少发生，在非洲裔美国人中也很少发生。的风险皮肤癌与太阳照射量和皮肤色素沉着有关。暴露在阳光下的时间越长，皮肤越白，患皮肤癌的风险就越大。
最常见的基底细胞癌为结节状基底细胞癌，呈肉色(奶油色至粉红色)，呈圆形或卵圆形半透明结节，小血管覆盖，边缘呈珍珠状。
基底细胞癌的第二种类型是色素沉着病变。这比结节型颜色深，呈蓝色、棕色或黑色。它可能在外观上类似于恶性黑色素瘤。恶性黑素瘤与黑素性基底细胞癌的鉴别非常重要。
基底细胞癌的第三种类型是表浅型，表现为红色、通常有鳞的局限性斑块。它经常与牛皮癣或湿疹混淆。
原因
皮肤基底细胞癌的主要原因是来自太阳的紫外线辐射。地球的臭氧层通过阻挡紫外线辐射提供保护。然而，自20世纪70年代末以来，臭氧层的损耗增加了对皮肤的损害，从而导致癌症。临床试验正在确定这种皮肤癌是否可以预防。
症状
基底细胞癌的五个最典型特征各不相同。通常，一个肿瘤有两个或两个以上的特征。此外，基底细胞癌有时类似于非癌性皮肤状况，如牛皮癣或湿疹。只有训练有素的医生，通常是皮肤科医生，才能诊断这种癌症。
明智的做法是了解基底细胞癌的症状，并定期检查身体，如果有较高的风险，可以每月检查一次。全身镜和手持镜对身体不太明显的部位非常有用。基底细胞癌的五个警告信号是:
- 出血、渗液或结痂的开放性溃疡，持续三周或三周以上。持续的、不能愈合的疼痛是一种非常常见的早期表现。
- 红斑经常出现在胸部、肩膀、胳膊或腿上的红斑或发炎部位有时会结痂。它也可能会痒或痛。在其他时候，它也没有明显的不适。
- 一种平滑的生长，中间有一个凸起的、卷边的凹痕。随着生长的缓慢扩大，表面可能会出现微小的血管。
- 结节一种有光泽的肿块(或结节)，呈珍珠状或半透明，通常为粉红色、红色或白色肿块也可能是棕褐色、黑色或褐色的，尤其是黑头发的人，可能与痣混淆。
- 疤痕状区域(白色、黄色或蜡状外观)，通常边界不清皮肤本身看起来有光泽或紧绷。虽然不常出现，但可以提示肿瘤的侵袭性。
诊断
诊断需要切除一些组织进行活组织检查(用显微镜检查癌细胞)。如果是小的癌症，活组织检查也会经常切除肿瘤。然而，如果面积相当大，可能需要切除更多的组织，直到有“干净的边缘”。
治疗
治疗取决于肿瘤的大小和病人的总体健康状况。手术通常是用来切除癌症的治疗方法。有很多方法可以进行手术:
- 电切术和刮除术——用锋利的工具将肿瘤烧除。
- 冷冻手术——癌症通过冷冻被杀死。
- 切除-肿瘤从皮肤和周围的健康组织中切除。
- 显微外科-肿瘤从皮肤和周围的健康组织中切除。然后医生用显微镜检查该区域是否有癌细胞残留。
- 激光手术——一束窄光束被用来移除癌症。
其他治疗方法包括放疗、局部化疗和显微外科手术。任何治疗的目的都是用最少的毁容来切除肿瘤。
递归式
虽然基底细胞癌已被切除，但在同一部位或邻近区域仍可生长另一种肿瘤。这些复发通常发生在手术后的头两年内。头皮、鼻部和鼻角的基底细胞癌尤为棘手。因此，检查以前处理过的位置是很重要的。
