许多有心理健康问题的人担心他们永远不会感觉更好,但我们在这里告诉你可以(和将!)只要你得到专业和开始治疗。对于双相情感障碍患者,医生通常首先求助于药物来稳定与该疾病相关的严重起伏。一旦这些症状得到控制,继续用药可以帮助预防——或至少减轻——未来的躁狂和抑郁发作。
我们的专业小组双相情感障碍治疗药
我们去了一些国家的顶级专家在双相情感障碍为您带来最新的信息:
宝王,医学博士精神科医生和诊所主任
琳达·哈伯德,L.M.F.T.治疗师
亚当Rosenblatt,医学博士行为健康和老年精神病学临床主任
首先,让我们回顾一下双相情感障碍到底是什么
在双相情感障碍中,一个人会经历情绪低落(抑郁)和抑郁高的人(躁狂)那些比日常商品和劣品我们大多数人的经历更加明显。
事实上,在双相情感障碍患者中,这些情绪波动会使他们很难度过一生——你可能会发现自己在人际关系或工作中挣扎,甚至在处理诸如做饭、按时睡觉或约会等常规任务上有困难。
为了被诊断为双相,你必须有躁狂或轻躁狂的至少一个情节,癫狂的温和的形式。一旦你得到了一个诊断,治疗可以产生巨大的变化,并与双极,医生通常会考虑用药,治疗的主要部分。正确吃药可以稳定高激烈的转移到低,然后再返回,减少的严重程度你的症状。
这就是为什么与双相情感障碍治疗专家合作是至关重要的,特别是当你在治疗的起跑线上。推荐的选择不是初级保健医生,而是有治疗双相情感障碍患者经验的精神病学家或精神病护理医师。
了解更多关于四种类型的双相情感障碍以及如何诊断的细节。
阅读更多什么是双相情感障碍的典型药物吗?
世界上有几十种不同的药物,每个人都有自己的反应——所以要找到合适剂量的药物是很困难的。它可以采取许多试验和错误的各种药物,甚至是一个组合,看看什么是最好的结果与最少的副作用。
也就是说,有两种经典的治疗双相情感障碍的药物:
- 心境稳定剂。通常情况下,这些都是最初去到的文档。研究人员还没有完全牵制了他们是如何工作的,但一个普遍的说法是,这类药物镇静的(换句话说,稳定)与双极性有关的大脑过度活跃的地区。由于情绪稳定剂可能需要长达两周的时间踢和一些文档说的时候只是吃药开始工作,与四到六个全特效星期,你也可给予抗精神病药,它在几个小时内做好自己的事情。这给我们带来...
- 抗精神病药物。这些吃药是多么方面有点玄究竟它们确实有效,但我们所知道的是,它们作用于你大脑的神经递质(那些化学物质,如多巴胺和血清素,你经常在讨论“标准”抑郁症时听到它们)。它们可能降低神经递质水平或减弱其作用——每种药物在生理上和对每个人都有不同的作用。
有哪些常用的情绪稳定?
1.锂
在品牌Eskalith,Lithonate和Lithobid出售,锂具有在其一侧的年龄。由于使用的时间最长的情绪稳定,它在历史上一直是最规定主要有两个原因:
- 它是降低躁狂和轻躁狂的严重程度和频率的最有效的情绪稳定剂。
- 它可能有助于减轻抑郁和降低自杀的风险。
锂的缺点(也就是潜在的副作用):
- 肾脏和甲状腺功能会受到影响。它有医生所说的“狭窄的治疗窗口”,这意味着这种药物可以很快地从有益的变成有害的。因此,你需要每隔几个月进行一次血液检测,以确保你的锂含量不会上升得太高。
- 口干
- 震动
- 恶心想吐
- 睡意
- 注意你的水合作用:它会影响你血液中锂的含量,所以你的医生会告诉你每天应该摄入多少水和盐。
2.抗惊厥药
抗惊厥药最初用于治疗癫痫——以阻止癫痫发作(惊厥)。当这些患者也报告说他们的情绪似乎更稳定,药物开始描述双相情感障碍(和其他情绪障碍)。
研究人员认为,他们通过在大脑纾缓电活动工作。对于病人谁不上做好锂的副作用太大,或锂似乎没有减轻症状,抗惊厥药有可能在下一个情绪稳定你的医生会尝试。丙戊酸钠(丙戊酸钠)是这一类的主要药物。虽然它的效果通常不如锂,但毒性也没那么大,因此不需要验血。如果你的双相情感障碍不是特别严重,医生可能会从双丙戊酸钠开始治疗,只有在双丙戊酸钠不起作用时才会使用锂盐。常见的副作用包括恶心、头痛、头晕和嗜睡。
如果没有,也不锂丙戊酸钠工作,或者如果任副作用证明太难了患者忍受,医生可以尝试其他的抗惊厥药。Tegretol(卡马西平)和利必通(拉莫三嗪)是两个常见的。但同样:每种药物对大脑的作用略有不同,而且每个大脑都是独一无二的,所以可能需要一段时间才能达到“效果最佳”和“造成的不良影响最少”的最佳状态。
情绪稳定剂和怀孕
如果你打算怀孕,知道这一点,因为它是重要的:锂电池,双丙戊酸钠和得理,不应该在第一孕期使用,因为他们已经与出生缺陷;他们可以再次以后在怀孕中使用。
虽然有一些证据表明拉莫三嗪可能更安全,但研究和医学观点存在冲突,所以在没有咨询自己的医生之前不要服用任何药物。电休克疗法(ECT)是一种非药物治疗双相情感障碍的方法,被认为对孕妇最安全。
抗精神病药物是如何起作用的?
由于情绪稳定剂可以slowpokes,医生可能还有两道速效抗精神病药小时内救灾平衡躁狂或抑郁(它们可以同时工作)。
抗精神病药物通过阻断大脑受体多巴胺,大脑化学物质,可以帮助调节思维,情绪和感知做好自己的事情。
一旦你的双相情感障碍症状得到控制,抗精神病药可能就可以被切断,尽管有些人仍然需要这两种药物来保持健康。
一些患者对没有情绪稳定剂的抗精神病药物也有良好的反应——这就是为什么与你的医生保持密切联系很重要,以确保你有正确的药物组合和正确的最终剂量。
抗精神病药物包括:
- 维思通(利培酮)
- 阿立哌唑(阿立哌唑)
- Geodon(齐拉西酮)
- Haldol(氟哌啶醇)
- Latuda(鲁拉西)
- Saphris (asenapine)
- 思瑞康(喹硫平)
潜在的常见副作用包括嗜睡、便秘、肌肉僵硬、视力模糊、口干和头晕。但你可能有也可能没有这些症状——这完全取决于你身体的化学反应。
仅仅因为你认识的人在服用某种治疗躁郁症的药物时经常感到疲劳,并不意味着这种情况会发生在你身上。改变药物的剂量也可以减轻(或增加)副作用。
需要知道的一件事是:虽然大多数抗精神病药物可以与食物一起服用或不吃东西(如果你有胃不舒服的倾向,试着吃点东西),Geodon和Latuda应该总是与食物一起服用;空腹时,它们的生物利用度较低,这意味着它们的活性成分被身体吸收的程度较低。
服用双相情感障碍药物需要多长时间?
这里实谈:治疗双极药物是不是暂时的。即使你感觉更好,你仍然需要每天把你服药,直到永远。谁跳过自己吃药的人复发的高危人群。即使是轻微的情绪波动可以发展成一个全面的躁狂或抑郁发作。
有时,一段时间后,多年有效的药物开始不再有效。你必须仔细监测你的症状和副作用,并与你的医生保持经常联系。
问你的医生关于你的药物的问题
知道你往身体里放了什么是很重要的,尤其是因为这是一件长期的事情。以下是一些你预约时需要提出的问题:
- 有什么副作用?
- 我应该向你报告副作用吗?什么时候?
- 一天中有什么特定的时间我应该吃这个吗?
- 我是吃东西时吃还是空腹吃?
- 有什么食物或饮料是我不能吃的吗?
- 它和我吃的其他东西相互作用吗?
- 如果我错过了一剂会怎样?
- 如果我错过了一个剂量,有什么副作用,我应该打电话告诉你吗?
我怎么记得把我的双极药物?
正如我们所说,必须定期服用双相情感障碍药物。但是有时候,不管你多么努力地去让自己感觉更好,你总会时不时地忘记(嗯,嗨,你是人类)。这种影响——以及影响的速度——是因人而异的,而且变化多端,就像你的大脑一样。
要想坚持下去,试试以下建议:
使用科技。因此,许多人拥有智能手机,这些天,因此很容易设置每日闹钟把你的药。通过在App Store手机搜索“吃药提醒”下载应用程序用药步骤了一个缺口。许多人会允许你在一天的某些时间设置提醒,保持对你是否已经采取了你的药的历史,甚至给你访问你服用此药的信息,如可能的副作用和药物相互作用。
把药片放在视线内。不要盖被子那些瓶子掉在药箱(这是最糟糕的地方,他们可以横竖都温暖和潮湿是大多数药物的敌人,他们可能会在到期日期前走坏,甚至变得不那么有效的)。在易斑点的地方,如旁边的咖啡壶瓶藏如果你把你吃药吃早餐,或在你的床头,如果你把他们在夜间进行。如果你有孩子或宠物时,要对儿童安全的容器和离他们很远密封所有瓶子。
向朋友寻求帮助。一个值得信任的朋友或家人可以每天给你发短信或每天晚上给你打电话,以确保你记得你的药。
常见问题双相情感障碍治疗药
在双相抑郁发作的阵痛中,抗抑郁药会有帮助吗?
研究表明,由于专家们不能完全解释的原因,抗抑郁药在治疗双相抑郁症方面不是很有效。事实上,它们会使事情变得更糟。单独服用抗抑郁药(没有情绪稳定剂)有时会引发躁狂发作。专家还认为,长期服用抗抑郁药会增加躁狂和抑郁发作的频率。
是否有任何双极药物安全的孕妇?
并不是的。锂电池,双丙戊酸钠和得理,三规定双极最常见的心境稳定剂,一定要在第一孕期停产,以避免出生缺陷的风险,尽管它们可能能够再后来在妊娠中使用。电休克疗法(ECT)通常是在怀孕期间的最佳治疗方法。女性想怀孕应该有心理医生和产科医生密切合作,走过去的各种替代方案。
为什么医生开的药一种比另一种好?
有没有硬性规定。需要再次强调每一个人与双极将有不同的反应,以规定的药物,这些药物的组合,以及在什么的剂量他们采取的。与医生密切合作,尝试与你的作品是至关重要的用药方案。你和你的医生将要考虑的另一件事情:您的保险公司可能会比其他-copays更充分地覆盖一些药物的成本能有尽可能多的与制药企业,因为他们与有效性做价格做药物本身。你的医生会发挥她与药物以前的经验:它是否与其他患者正常工作?它是否有副作用吗?她可以与您一起找到什么是最好的生理和财政。
如果锂是减轻躁狂和轻躁狂的严重程度和频率等功效,为什么不医生通常都会先试用一下?
锂可能很难使用。它有专家所说的“狭窄的治疗窗口”,这意味着有效的剂量和有毒的剂量之间有一个小的区别,所以它需要频繁的血液检测。在有毒水平下,它会损害你的肾脏或甲状腺系统,所以已经患有影响这些器官疾病的人不应该继续服用锂盐。然而,对于大多数健康的人来说,只要你能保持仔细的监测,锂通常是值得一试的。如果这对你来说是不可能的(因为时间、成本或简单的偏好),你的医生可能会用其他的情绪稳定剂。
- 锂盐治疗:医学的美国杂志。(2005年)。“锂电:在内科临床思考。”amjmed.com/article/s0002 - 9343(05) 01058 - 2 /全文
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