让我们来谈谈膀胱癌的征兆和症状

有时你不知道你的膀胱有问题，直到你的医生让你去看专家。但是如果你感觉有什么不对劲，这里的症状可能表明是检查的时候了。虽然目前还没有膀胱癌的筛查试验，但它确实有一个明显的(可怕的)症状，那就是尿液中的血液。如果你已经超过55岁，那么了解这些星座是很有必要的。只要记住，不是所有的血液在尿液中都是膀胱癌，但如果你看到它和其他一些常见的症状，是时候叫一个医学博士了

什么是膀胱癌?

它是美国第六大常见癌症当细胞变异并在膀胱内形成肿瘤时发生这个中空的器官储存尿液。大多数膀胱癌是在肿瘤还在膀胱的第一个或内层的时候被发现的。但如果不切除或治疗后复发，它们会扩散到其他三层，包括肌肉和脂肪组织。这时候你可能需要做一个大手术来移除你的膀胱，给你一个争取恢复的机会。顺便说一下，恢复的机会是好的。五年平均存活率为77%;当它在早期被发现时，这个数字跃升到96%。

有什么迹象和膀胱癌的症状是什么？

人诊断出患有膀胱癌，大约90％是55岁以上，并且这些案件中有三分之二发生在人65岁至84所以潮，应注意以下症状（特别是如果你是一个男人）。

但在35，谁更年轻的人​​吸烟或有其他危险因素应该知道他们太多，根据美国泌尿协会。有任何人并不一定意味着你有膀胱癌。

但是，如果你有1号符号-尿中带血，你可以看到-除了这些症状之外，帮自己一个忙，去专家那里检查一下吧。膀胱癌和其他类型的癌症一样，早期发现更容易治疗。

以下是膀胱癌的四个最值得注意的征兆和症状。

1.血尿英寸

这是90%的膀胱癌患者的第一个症状——你小便时会看到血。医生称之为肉眼血尿。通常情况下，你早上第一次上厕所可能会产生一种暗黄色的尿液，但在那之后，尿液应该是浅黄色的(如果你喝了足够多的液体)。

因为肾脏总是从废物中过滤出血细胞，所以红细胞不应该存在。但是肿瘤充满了血管，很容易破裂。粉红色、大红或铁锈色的尿液是早期预警信号，尽管除了膀胱癌之外，可能还有其他不那么令人担忧的原因。

一些包括肾结石;膀胱或尿道感染;或放大或受感染的前列腺。但是，让一个医疗职业规则的出来的，不是你。如果您有任何膀胱癌的危险因素时尤其如此：

• 你吸烟或者是前吸烟者
• 你和一个抽烟的人住在一起
• 你有你在哪里接触到化学品（如建筑或消防）工作
• 你55岁或以上

纽约威尔康奈尔医学院(Weill Cornell Medical College)的泌尿科医生对近1200名有血尿的人进行了一项研究，发现有血尿的人中有31%患有膀胱癌。但在65岁以上以及现在或以前吸烟的人群中，这一数字飙升至64%。

你看不见的血呢?显微镜可以在尿液样本中检测到红细胞，这可能是你的主治医生在每年体检时指定的。任何超过4个红细胞的——是的，四个——被认为是异常。虽然这种类型的血液(被称为微血尿)似乎不太值得关注，但它也可能是膀胱癌的迹象，尽管风险徘徊在2%到3%之间。不过，威尔康奈尔医学院(Weill Cornell Medical College)的研究人员发现，如果你有其他风险因素，比如你的年龄或吸烟史，60岁吸烟的男性中有17%的人有吸烟史，那么上述数字就会上升。

结论:血液就是血液，这就是为什么医生会敦促你去做检查。

2.你经常上厕所，或者你突然有强烈的冲动想去厕所。

就其本身而言，你小便方式的改变可能是任何事情的迹象——你的年龄，前列腺肿大，泌尿道感染。但当你有这些症状的同时尿液中有血液，这可能是更严重的信号。

但有一个例外:原位癌(CIS)，一种侵袭性癌前病变。它可以刺激膀胱，以至于自己产生这些症状——频率和紧迫性。再一次，你可能没有顺式——只有10%的膀胱癌患者有——但是相信我们，最好早点知道这一点。

如果发现老化的膀胱肌肉是这些症状的唯一原因，泌尿科医生可以推荐一些运动或药物来控制你过度活跃的膀胱。

3.当你尿尿的时候，或者你走路有困难的时候，甚至当你有尿意的时候，都会感到疼痛或灼伤。

同样，这些可以是UTI或前列腺肥大的症状时单独出现它们。但是，如果你也有血液在你的尿液，他们可能是恶性肿瘤的迹象。位于膀胱的开口附近的肿瘤和肿瘤已蔓延到尿道，可以停止流动，或减少流弱运球。

4.你的下背部疼痛，通常在一边。

这个标志是不太常见,但剧烈的疼痛在后面或剧烈的疼痛变成钝痛也可以追溯到膀胱癌,尤其是肿瘤已经大到足以阻止肾脏或扩散到输尿管(管连接肾脏膀胱)。这种症状可能是肿瘤更具侵略性和侵袭性的迹象，也可能是癌症扩散的迹象。

什么是晚期膀胱癌的迹象？

幸运的是，约四分之三的膀胱癌病例是在肿瘤长成肌肉之前发现的(称为非侵袭性膀胱癌)。然而，21%的患者在确诊时，癌症已经扩散到膀胱肌肉、脂肪组织和/或淋巴结。在这些病例中，有4%的癌症已经扩散到身体的其他部位，最常见的是肺部、肝脏和骨骼。有时癌症会扩散到子宫、前列腺和阴道，所以医生在切除膀胱时也会切除它们。

再一次，下面的迹象并不总是预示着癌症，但他们仍然应该经常检查:

• 减肥，即你已经失去了15到20磅在三个月的时间，甚至没有尝试。不要惊慌，如果你已经在一个月内瘦了五磅，但如果你继续以这样的速度失去它的时间去看医生。
• 一般疲乏无力，不管你多少睡眠得到
• 慢性咳嗽或胸痛（如果膀胱癌细胞已经扩散到肺部）
• 你的皮肤或你的眼白变黄（如果癌细胞已经扩散到肝脏）
• 腹部右侧钝痛，肿胀或压痛(如果癌细胞已扩散到肝脏)
• 剧烈疼痛或骨骼不适，很难用止痛药控制(如果癌症已经扩散到骨骼)
• 更多的骨折或骨折(如果癌症已经扩散到骨骼)

当我怎么称呼我的医生？

如果你在尿液中发现了血液，那就预约一位泌尿科医生，他是专门研究泌尿系统的医学博士。泌尿科医生将能够做更先进的筛选测试，如果结果证明你没有感染或任何其他原因的血细胞。

即使你有膀胱癌，它很可能是无创的一种。请记住，当肿瘤在早期阶段被发现，五年生存率（意思是人谁是他们的诊断后五年是活的数量）为96％。所以赔率是绝对对你有利。

但是仅仅依靠你的主要医生可能会延迟你的诊断。发表在《自然》杂志上的一项研究泌尿道的肿瘤发现初级保健提供者只提到他们的患者可见血液泌尿科医生约的四分之三时，只有36％的初级文档中提到的人微观层面的专家。而你看到泌尿科医生走一路下跌，如果你是一个女人的机会。在血尿患者的另一项研究中，男性47％，只有28％的女性被称为泌尿科医生。

一个原因是:男性患膀胱癌的几率更高(是女性的四倍)，所以初级保健医生往往更容易误诊患有尿路感染的女性，用抗生素治疗她们几个月，而不是把她们送到专家那里。当女性最终被诊断为膀胱癌时，病情会更严重。与其他癌症不同的是，女性的死亡率高于男性。

同样的道理也适用于有色人种，无论是男性还是女性。白人男性患膀胱癌的可能性是非裔美国男性的两倍，但非裔美国人的情况更糟，因为他们的肿瘤往往更具侵袭性，而且更晚被发现，这可能是因为他们获得医疗保健、癌症治疗中心的机会更少，而且缺乏良好的健康保险。非洲裔美国妇女的死亡率最高。

这个故事的寓意是什么?如果你的尿液中有血液并且没有感染，要积极主动，自己寻求转诊。

在泌尿科医生的办公室里会发生什么呢

医生诊断膀胱癌有几种方法。首先，泌尿科医生会询问你是否患有慢性尿路炎或尿中有血，同时还会做身体检查，排除前列腺肿大，甚至检查肿瘤。如果有必要，接下来的步骤将是尿检、成像和活组织检查。

尿液测试

• 细胞学。医生会检查你的尿液，检查是否有异常细胞以及细菌或病毒感染。大多数情况下，细胞学检测不出低级别肿瘤，但它可能能在恶性程度更高的肿瘤中发现一些恶性细胞。它也不能告诉医生这些癌细胞的位置——它们可能来自你肾脏或尿道的肿瘤。

成像

• 超声波或图。你的医生想要检查你的整个尿道，包括肾脏，以检查是否有不正常的斑点或肿块。许多医生会先安排扫描，以防发现可疑的东西。如果是这样，你可以在医院做活检。

活检

• 膀胱镜检查。这个测试是在医生办公室局部麻醉下进行的。医生用一个带有光和小摄像机的探针穿过你的尿道，进入你的膀胱，寻找肿瘤。幸运的是，测试时间很短，最多10分钟。如果泌尿科医生发现一毫米以下的表面肿瘤(铅笔尖大小)，他或她可以当场烧掉它，送去病理检查，省去你去手术室的麻烦。但大多数时候，医生会在医院里切除肿瘤。
• 膀胱肿瘤（TURBT）的经尿道切除术。一些泌尿科医生希望同时进行检查和活检，特别是当影像学检查发现肿块或肿瘤时。为此，你要去医院门诊，接受麻醉。TURBT类似于膀胱镜检查探测器,但它有一个电线循环所以医生可以消除肿瘤,然后送到实验室。医生将删除任何肿瘤他们发现,不管他们是良性的,虽然有经验的泌尿科医生能告诉如何侵略性肿瘤只是面熟。

仅仅是想到你得了膀胱癌就很可怕，但是大多数时候，在你的症状背后还有其他的原因。如果你是今年将被诊断出的8万多名患者中的一员，你就知道有这样的人有很多新的治疗方法这可以缓解你的病情，保持你的生活质量。