如果你有结肠直肠癌(或知道谁做),你可能会奇怪,为什么是我?这是一个很大的问题,一个是研究人员在这个非常分钟的探索。因为尽管我们有谁是这种疾病的风险一定的了解,还是有很多我们不知道。让我们来看看,当谈到结肠癌的病因里的东西目前站。
我们的专业小组结直肠癌的原因
我们访问了国内一些顶级的结肠直肠癌专家,为您带来最新的信息。
列昂尼德Cherkassky,医学博士肿瘤学助理教授
高塔姆Mankaney,医学博士胃肠病学家
Eduardo Vilar-Sanchez医学博士临床癌症预防副教授
什么是结直肠癌一遍吗?
结肠直肠癌,通常被称为结肠癌,是一种可以同时影响结肠和直肠的疾病。
你可能没有听说过一吨左右,大肠癌,但每年,它杀死超过乳腺癌或前列腺癌更多的人。事实上,这是男人和女人结合在美国的癌症死亡的第二个最常见原因,仅次于肺癌。
结肠癌的头号病因是变老——90%的病例是50岁以上的人确诊的。肥胖、家族史和遗传倾向是其他原因。
如果发现得早,这种疾病是高度可治疗这就是为什么定期检查如此重要,尤其是在你45岁的时候。
我们已经得到了医生核实细节,以帮助您了解这种疾病。
阅读更多什么导致结肠癌?
专家们对结肠癌的病因了解甚多——但还不够。他们通常不能准确地预测肿瘤将在何时何地发展,或者为什么一个人得了肿瘤而另一个人没有。但他们可以一口气说出一长串导致癌症的因素,使癌症更有可能发展。
但是在我们讨论单个的风险因素之前,有一个主要的原因导致结直肠癌的发生:位置。
说到癌症,结肠是一个糟糕的邻居。事实上,专家们说,结肠和直肠共同组成了大肠,2019年约有14.5万例癌症病例,相比之下,小肠癌症病例不到1.1万例。这是13倍的差别——如果你考虑到小肠大约是它的四倍,这个差别就更惊人了长比大肠。
那么是什么使结肠如此容易致癌呢?
从事实开始消化系统的末端-等待区,也就是废物在被带出门前的地方。它是这样工作的:
- 所有的好东西都从你吃的食物中提取出来,用来滋养你的身体。
- 剩下的是不需要的副产品,比如肉类在高温下烹饪时产生的潜在危险化学物质。
- 当结肠将水从这些令人讨厌的大杂烩中除去,并准备将其排出体外时,这些有毒的化合物就会直接堆积在肠道内壁上。
- 同时,在衬里的细胞是特别快分裂(他们早日足够每周创造一个全新的衬里)。
- 一个细胞的DNA每次分裂时都要被复制,偶尔不慎就会进行;事实上,结肠细胞的快速分裂意味着更多的出错机会。如果错误积累到一定程度,细胞对生长的正常控制就会丢失,并开始以失控的方式分裂。
你瞧:结肠癌,满足癌症。
大肠癌的危险因素
除了这些普遍的危险因素(吃的食物和拥有一个冒号),有很多,可能使结肠癌更容易为某些人的其他元素。这些都是可以提高你的风险几个变量。
你的年龄
简单的变老是结肠癌最重要的风险因素,因为每一轮的细胞分裂,DNA都有变异的机会。这些可能的突变在50岁左右开始积累并以各种形式被注意到,这时结肠癌的发病率开始上升。男性的平均诊断年龄为68岁,女性为72岁。
家史
如果你的母亲、父亲、兄弟姐妹或孩子患有结肠癌,这可能表明遗传基因突变增加了患结肠癌的风险。它也可以简单地反映对结肠健康有害的共有习惯。无论哪种情况,有本病家族史的人患结肠癌的几率几乎是常人的两倍。
个人历史
如果你已经患过结肠癌,那么你再次患结肠癌的风险会更高。如果你之前在结肠里有过一种息肉,这种息肉会癌变,比如腺瘤,那么你患病的风险也会增加。(结肠镜检查时可以发现息肉或产生额外组织的细胞群。)
遗传素质
一些遗传疾病会增加患结肠癌的几率,因为遗传缺陷会从父母传给孩子。虽然严重,但这些疾病很少见,仅占全部病例的5%左右。
Lynch综合征:与此条件的人继承,负责在遗传密码纠正错误基因的损坏或突变版本。如果没有这种纠错能力,DNA错误繁殖,导致癌症的风险被秒杀。
事实上,Lynch综合征,也称为遗传性非息肉结直肠癌(HPCC),是遗传性结直肠癌或结肠癌的最常见原因,造成约每每年4 000例结肠癌。(Lynch综合征也增加了子宫,胃,肝,肾,脑和皮肤癌的风险。)
家族性腺瘤性息肉病(FAP):这种罕见的遗传性疾病是由腺瘤性息肉病大肠杆菌(APC)基因缺陷引起的,它会导致结肠和直肠形成额外的组织或息肉,从而增加患癌的风险。患有FAP的人在十几岁的时候就会开始患上息肉——除非切除结肠,否则癌症几乎是不可避免的。
炎症性肠病
患有炎症性肠病(IBD)的人,例如克罗恩氏病要么溃疡性结肠炎,是在结肠癌的风险较高,可能是因为疾病导致大肠的慢性炎症。(持久性炎症会损坏DNA。),其可导致发育不良-不是癌变的但明显异常的细胞,有更高的癌变风险。
如果你有炎症性肠病,你可能需要更频繁地检查结肠癌——在某些情况下,医生可能会建议你每年做一次结肠镜检查。(有益的澄清:肠易激综合症,或IBS,听起来类似于IBD和股票一些症状但不会增加患结肠癌的风险。)
酗酒
饮酒过量的一些危险是显而易见的:如果你酒后驾车,你更有可能发生交通事故,并且将酒精和药物(处方药或其他)混合,增加了不良互动的风险。
但酒精在癌症中的作用往往被忽视。事实是:如果你是男性,每天喝两杯以上的酒,如果你是女性,每天喝一杯以上,患结肠癌的风险会增加40%。(饮酒还与乳腺癌、口腔癌、喉癌、食道癌和肝癌有关。)
酒精会在很多方面引起麻烦。首先,它被分解成一种叫做乙醛的化合物——一种已知会破坏DNA的化学物质。饮酒还会导致慢性炎症,这是结肠细胞的一个问题。
吸烟
虽然吸烟最出名的是它对肺癌和心脏病风险的影响,但它也会增加额外癌症的风险,从身体的一端(嘴)到另一端(结肠和直肠)。一项针对双胞胎的研究发现,长期大量吸烟的人患结肠癌的几率是不吸烟的人的三倍。
你的体重
人们谁是肥胖的约30%,更容易患上大肠癌,根据美国国家癌症研究所。究其原因尚不清楚,但科学家认为,有几个因素可能在发挥作用,其中包括一个事实,即肥胖可引起低的水平,但整个身体的慢性炎症。
种族
虽然原因还在研究中,但在美国,非裔美国人比其他任何种族的人更有可能患结肠癌,并死于结肠癌。东欧血统的犹太人(德系犹太人)也面临着更高的风险——事实上,他们的风险是世界上所有种族中最高的。
久坐不动的生活方式
坏消息,好消息:虽然整天坐在办公桌前的工作——或任何其他原因——会增加患结肠直肠癌的风险,但锻炼身体有助于预防这种疾病。可能的原因?锻炼可以减少炎症,降低胰岛素和雌激素等可能诱发癌症的激素水平。
您可能还注意到,运动速度最高可达所花费的时间来处理你吃的食物。在pooping部门更多效率降低你的胃肠道暴露于潜在致癌物时间量,降低癌症的风险。
你的饮食
大多数研究人员认为,大量食用红肉或加工肉类(见:热狗和冷盘)会增加患结肠癌的风险。此外,在高温下烹煮肉类(比如在明火上煎炸或烧烤)会产生一种名为杂环胺和多环芳烃的化学物质,科学家们强烈怀疑这些物质会引发DNA突变。
当然,仅仅因为你有这种疾病的家族史或被诊断为IBD并不意味着你会得结肠直肠癌。但是如果你担心,看看你能控制的变量,比如你吃什么,喝什么,并考虑在你的生活中做出积极的改变。你不仅会降低患结肠癌的风险,还会提高未来几年身体健康的几率。
常见问题结直肠癌的原因
服用阿司匹林能降低我患结肠癌的风险吗?
服用阿司匹林,每天为10至20年的40%削减患结肠癌的风险,根据美国预防服务工作组进行审查。不幸的是,采取每天服用阿司匹林也跌宕胃肠道出血和某些类型的中风的风险,所以你应该跟你的医生了解如何潜在的风险和收益净额为你。
服用钙是否能降低患结肠直肠癌的风险?
这是一个悬而未决的问题。一些研究表明,谁服用钙片,或吃了不少乳制品的,这通常是一个很好的来源人钙是不太可能发展结肠癌。美国国家癌症研究所仍在评估证据,但在此期间,几乎没有缺点恶补。
激素替代疗法如何影响结肠癌风险?
根据最近的研究,绝经后服用雌激素加黄体酮激素治疗可能降低侵袭性结肠癌的风险。另一方面,激素疗法会增加你患乳腺癌的风险,所以和你的医生谈谈什么对你最有意义。
我在大肠癌的高危人群。当我应该开始得到筛查?
如果你有家庭病史,比如你的母亲、父亲、兄弟姐妹或孩子曾经患病,你应该在40岁时进行第一次结肠镜检查,或者比你亲戚最早诊断的时间早10年。专家建议非洲裔美国人从45岁开始接受筛查。
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