让我们来谈谈大肠癌阶段

If you’ve received a colorectal cancer diagnosis, the first order of business for your doctor is to figure out what stage it is—in other words, determining if the cancer has spread to other parts of your body and, if so, where and to what extent. That information will allow your medical team to determine the best approach to your care, so you can feel better, faster, and lower the odds of cancer coming back. Read on for more info on the various stages of colon cancer.

什么是结直肠癌，再？

结肠直肠癌——常与结肠癌互换使用——是一种始于结肠或直肠的疾病，它们共同构成了你的大肠。

如果及早发现，它是可以治疗的，但它比乳腺癌或前列腺癌杀死的人更多，这主要是因为大多数人直到癌症相当晚期才知道自己患了这种病。

说到谁得到它，为什么有好消息，也有坏消息。从积极的方面来看，结直肠癌不像过去那么常见，也不那么致命，特别是在传统上风险最高的人群中，即50岁以上的成年人。

在不那么好的方面，结肠直肠癌的发病率在更年轻的年龄中攀升:今天一个30岁的人比婴儿潮时期出生的人在同样的年龄面临更高的结肠癌和直肠癌的风险，可能是因为这种疾病与肥胖有关，而且肥胖率正在上升。

如果您收到了大肠癌的诊断，医生也将要确定如何先进的癌症，称为它的舞台，以提供最好的治疗方法。

什么是结肠癌的阶段？

结直肠癌分期背后的基本思想很简单:每个病例都可以归类为从0期到IV期的五个阶段中的一个。为了确定你的癌症到底属于哪个阶段，你的医生会使用TNM系统(肿瘤，淋巴结和转移的简称)来看看三个因素:

• 多远的瘤已经穿透结肠的衬里
• 无论是癌细胞已经扩散到邻近淋巴结节点
• 癌症是否转移(传播)到远处的器官

基于这些变量，你的癌症将被诊断为以下五个阶段之一:

• 0阶段:这个非常早期癌症或癌前影响肠的最内层。
• 阶段I：癌症在结肠的内层，但没有扩散。
• 第二阶段：癌症已通过结肠的肌壁扩散。它可能在结肠外发现，但没有扩散到淋巴结。
• 第三阶段：癌症已扩散到结肠外，并在淋巴结中发现。
• 第四阶段：癌症已经扩散到你身体的其他器官。

结直肠癌分期检查

阶段测试可以通过两种方式来完成。第一种是通过检查手术切除的组织来移除癌细胞手术分期。手术分期被认为是最准确的方法。

医生还可以通过临床使用从身体检查，活检及影像学检查，手术前收集信息阶段的癌症。临床分期可以提供重要的信息。例如，它可以帮助医生在手术前决定病人是否需要化疗以缩小肿瘤。在某些情况下，这可以使手术更有效和更少的衰弱。

用于分期结肠癌的试验包括:

• 癌胚抗原(CEA)测定:CEA通常处于非常低的水平发现，在健康成人的蛋白质，但肿瘤细胞有时会使蛋白质。一个CEA测试不会明确地显示出，如果你有癌症，因为不是所有的癌症产生CEA，但它可以是一个有用的指标。CEA测试也用于测定治疗的有效性（前升高的CEA水平，之后降低）。
• 胸部X线检查：这种标准的影像学检查可以用来寻找结肠癌已经扩散到肺部的证据。
• CT扫描:在这项成像测试中，专门的设备从不同的角度拍下身体某个部位的一系列x光照片，然后用电脑将这些“切片”组装成一个器官或结构的横断面图。
• 淋巴结活检:在这个过程中，所有或部分淋巴结被移除，要么在手术中，要么用一种叫做细针抽吸的方法。病理学家在显微镜下检查组织，看癌细胞是否存在。
• 磁共振成像(MRI):在这种成像测试，强力磁铁和射频波被用来产生详细的图片。MRI是用于成像身体的软组织是特别有用的。你可能有一个名为钆，以提高图像的清晰度造影剂的注射。
• 正电子发射断层摄影（PET）扫描：在这个成像测试中，少量的放射性葡萄糖(糖)被注射到静脉中，然后通过一个特殊的扫描仪在体内追踪。因为癌细胞比健康细胞代谢更活跃，它们吸收了更多的放射性葡萄糖，在图像中表现得更明亮。PET扫描可能被用来识别已经扩散到身体其他部位的癌症。
• 外科手术活检:在操作期间，以除去肿瘤，病理学家将评估组织在显微镜下，并确定所述癌症多远具有传播。

除了做一些或所有这些测试，你的医生团队可能还会运行一个血液测试，以获得一个完整的血细胞计数(CBC)。你的血液会被检查几样东西，包括红细胞、白细胞和血小板的数量，这些可以作为未来任何变化的基线。

结直肠癌分期诊断的准确性如何?

虽然0-IV阶段在纸上看起来很清楚，但在现实中，阶段并不那么简单。

例如，一个癌细胞只扩散到一个淋巴结，就不如扩散到六个淋巴结的癌细胞发展得快，尽管这两个淋巴结都被认为是第三阶段。

也有许多不同的方式，T，N，M的因素可以结合，产生许多不同的子阶段。例如，癌症可以被描述为阶段IIA，IIB，IIC或，或者可以给定阶段III的相似细分或IV如果疾病是更先进的。

一旦你收到癌症分期报告，最好和你的护理团队讨论一下。他们可以给你一个详细的解释，你的阶段意味着什么，所以你可以计划最好的治疗前进。

了解结肠直肠癌分级

除了确定你的癌症阶段，你的医生可能年级它。这是通过检查癌细胞在实验室，看看他们如何看类似对健康细胞来完成。

当组织是健康的，在显微镜下观察，可以发现它是有组织，有细胞组合在一起成为结构。如果癌细胞类似于健康的，群众被称为低档肿瘤和癌症分级报告指为“分化好。”

相比之下，高级别癌症分化能力差，缺乏健康细胞所具有的组织结构。高等级的癌细胞往往生长得更快，这可能导致色癌扩散得更快;一般来说，肿瘤的等级越低，预后越好。以下是对你的癌症进行分级的方法:

• GX:肿瘤分级不能确定。
• G1：这些细胞更像健康细胞(称为高分化细胞)。
• G2：这些细胞有点像健康细胞（称为中度分化）。
• G3:这些细胞看起来不那么像健康细胞（称为低分化）。
• G4:这些细胞看起来不像健康细胞(称为未分化细胞)。

请记住，尽管这些分类和名称很有用，但它们仍然只是帮助您和您的医生确定最佳治疗方案的指导原则。你可能会觉得II期和IV期的诊断一样不舒服，而且你的高级别肿瘤可能比低级别的更容易操作。

最重要的是继续与您的医疗团队合作以及是如何你的感觉，任何提供定期的反馈大肠癌的症状你可能有。一起，你将找出一个治疗策略，让你回到健康的道路。