定义
文章更新和克里斯蒂娜S.楚，医学博士，助理教授，产科妇科，妇科肿瘤科，宾夕法尼亚大学于2005年5月10日，审查。
避孕是利用人工或天然手段阻止怀孕，或怀孕。
避孕的类型
今天有各种各样的避孕方法。最常见的人工方法是男用/女用避孕套、杀精剂、海绵、隔膜、宫颈帽、口服避孕药(生育控制丸），可注射避孕药（醋甲孕酮，Lunelle），阴道环，子宫内避孕器和绝育手术。
自然疗法包括完全禁欲(无性交)、定期禁欲和戒断。
紧急避孕药是防止怀孕已发生无保护性交后的方法。
男性/女性避孕套
男用避孕套（也称为预防性或橡胶）是一个薄的鞘，通常由胶乳橡胶，它涵盖了勃起的阴茎。在正确使用时，乳胶避孕套是约85％有效，既为防止怀孕和减少染上性病大部分，包括艾滋病的机会。避孕套也可制成动物的膜;然而，一些专家认为，毛孔自然等“皮肤”安全套可以让病毒通过。为了有效，安全套必须完好无损，涂在阴茎勃起前的任何生殖器接触，并且必须保持完好，并紧贴在原地，直到性活动完成。性交结束后，避孕套的边缘应持股待涨，以防止溢出的精液当阴茎从阴道内抽出。
女性避孕套是一个润滑鞘每端的软质聚氨酯环。一个环被插入阴道，而另一个遗体外部。环外侧覆盖阴唇性交时保持避孕套到位。当到位，阴道避孕套行阴道壁，并为阴茎覆盖通道。为了有效，安全套必须完好无损，之前的任何生殖器接触插入。它也必须保持阴道内，直至性交完成。女性避孕套的估计有效性74至79％。
风险及副作用：使用男性或女性避孕套的风险是最小的。有些人可以感觉到轻微的刺激和过敏反应。
杀精子剂
杀精子剂在泡沫，果冻，凝胶和栓剂，以及工作可通过形成物理和化学阻挡层的精子。它们可以被插入到一个隔膜，宫颈帽，避孕套，或单独阴道，性交前一小时之内。如果性交重复，更多的杀精剂应插入。估计有效性约为70％至80％。
风险及副作用：使用杀精剂的风险是最小的。有些人可以感觉到轻微的刺激和过敏反应。
海绵
海绵是由白色的聚氨酯泡沫（形状像一个小圆环）的并含有杀精子剂。该海绵被插入到阴道期间和性交后，以覆盖子宫颈。它代替由阴道壁和覆盖宫颈酒窝举行。所估计的有效性为72〜82％。
风险及副作用：用海绵的风险是最小的。有些人可能会出现轻微的刺激和过敏反应，难以去除，并且很少，中毒性休克综合征（一种细菌与使用高吸收性卫生棉条的相关感染）。
光圈
隔膜是由软橡胶制成的，并形如浅杯。它有一个灵活的金属弹簧轮缘适合紧贴在子宫颈。插入之前，spermicidial奶油或果冻应施入浅杯。膜片必须由卫生专业安装和正确的尺寸必须加以规定，以确保紧密贴密封与阴道壁。所估计的有效性为82％到94％。
风险及副作用:使用隔膜的风险很小。有些人可能会有轻微的刺激、过敏反应、膀胱感染，很少会出现中毒性休克综合征(一种使用高吸水性卫生棉条引起的细菌感染)。
谁具有严重移位子宫，膀胱突出症（通过阴道壁的囊的突起）的妇女，瘘（在阴道开口），脊柱侧凸（脊柱弯曲），脊柱裂，慢性尿路感染或中毒性休克的历史综合症，不宜用隔膜。
子宫帽
宫颈帽是一个顶针状的橡胶帽，紧贴着子宫颈。像隔膜一样，它阻止精子进入子宫颈口。通常情况下，在瓶盖内部会使用少量杀精剂来杀死任何可能冲破封口的精子。宫颈帽必须由卫生专业人员安装，并按规定的正确尺寸安装，以确保密封良好。据估计，它的有效性约为82%。
风险及副作用：使用宫颈帽可以包括异常pap测试，阴道或宫颈感染，极少，中毒性休克综合征的风险。
子宫严重移位、瘘管、脊柱侧凸、脊柱裂、慢性尿路感染、有中毒性休克综合征病史、宫颈糜烂或撕裂伤、宫颈过长或不规则者，不应戴宫颈帽。
口服避孕药(避孕药)
目前，超过20个品牌，超过这个数字两倍的口服避孕药的配方是可用的。当正确和一贯使用口服避孕药有99％有效。对于典型的使用，口服避孕药有90％有效。
避孕药使用的合成激素与卵巢分泌的激素类似。目前在美国生产的药丸有两种:a结合药，与两个合成的孕酮（孕激素）和合成的雌激素;和微型药丸，只包含孕激素。
虽然所有的口服避孕药都能防止精子与卵子结合，但它们的作用方式略有不同。复方避孕药可以防止卵巢排卵。这种小药丸在抑制卵子释放方面不太可靠，但会造成子宫颈和子宫的变化，从而降低受孕的可能性。
迷你药丸比组合药片那么有效，但不具有归因于雌激素的风险，如增加血液凝块和恶心的可能性。然而，小药丸会导致更多的问题发现和时间段，因此，它的用途并不广泛之间出血。谁是哺乳期妇女可以选择使用微型药丸，而不是组合药，因为小药丸导致母乳产量影响较小。
组合药有两种类型。一个提供在整个周期的合成孕激素和合成的雌激素的相同组合剂量。其他人，有时也被称为双相或三相丸改变这两种激素的水平更接近一个女人的正常激素改变。在一些妇女，这些药有副作用的风险较低。
避孕药的作用原理是干扰女性正常的荷尔蒙水平波动，从而阻止卵子成熟和释放。它还作用于子宫颈、子宫内膜和输卵管的气候，使它们都不适合卵子、精子或胚胎。
联合药丸有几种包装方式:最常见的是21天包装。21天每天服用一片，然后在接下来的7天内不服用(月经期间的平均28天周期)。也有28天的包装，21个有效的药丸接着是7个无效的(安慰剂)。
迷你药丸必须每天服用。
除了效力于防止受孕，口服避孕药提供其他好处。月经周期一般是轻，使缺铁的可能性较小，并有可能成为抽筋少。卵巢囊肿，卵巢癌，也许是子宫内膜癌丸用户之间会发生较少。此外，（当怀孕发生在所有的罕见情况下），异位妊娠的发生频率将药丸用户之间。口服避孕药也可能有助于痤疮和不必要的，阳刚型的头发生长的一些情况。
风险及副作用：轻微的副作用包括头痛，乳房痛，体重增加，感觉恶心到你的胃，不规则出血，和抑郁症。严重的可能出现的副作用是可能的35岁，其中包括心脏发作，中风和形成血栓在静脉（血栓）的风险增加了女性发生。幸运的是，血液凝块的风险已经大大与新的低剂量的药的可用性降低。虽然仍处于高位，为罹患血栓与新的低剂量的药片的风险只有约3万妇女年。由于血块是谁吸烟女性多见，吸烟者应仔细劝告有关的风险，并大力鼓励戒烟。冠状动脉疾病的风险谁吸烟的妇女，谁是超重，或有高血压或特别增加糖尿病。服用联合口服避孕药的妇女可能有轻微增加的良性肝脏问题的风险。那些已经有胆囊问题风险的妇女可能会发现服用联合用药会加速症状的出现。
有些妇女不应服用复合口服避孕药，包括:
- 35岁以上的吸烟者
- 那些具有非常高的血压（超过160/100）
- 那些有历史的中风或心脏病
- 那些复杂的心脏瓣膜问题
- 患有糖尿病的超过20年的历史
- 那些患有糖尿病的血管疾病并发
- 有多种心脏病危险因素的人(如:高龄、吸烟、糖尿病、高血压)
- 那些目前乳腺癌，或诊断在过去五年内，乳腺癌
- 那些具有活动性肝病，良性或恶性肝肿瘤
- 胆囊有问题的人
- 那些复杂的偏头痛
- 哺乳6周内出生的妇女（或许那些在第6个月的母乳喂养），因为雌激素可减少奶量。
可能的相互作用：有可能圣约翰草可能会干扰药丸的有效性，因此最好不要在服药的同时服用这种草药。某些药物，如苯妥英或利福平，以及一些抗生素也会影响避孕药的效果。最好咨询药剂师或你的医生，以确定你正在服用的任何药物是否会干扰药丸。
邻埃夫拉，避孕贴
避孕贴片具有相同的性质的口服避孕药，但是施加到下腹部，臀部，上臂或上部身体的皮肤。这是7天，每周连续佩戴，然后替换为另一个补丁3周，然后是一个星期没有一个补丁。当用作导向，该补丁也约为99％有效的。
风险及副作用：对避孕贴的副作用包括恶心，乳房胀痛，和血凝块的风险少见，心脏病发作以及中风，尤其是女性在使用避孕药时吸烟。
阴道环
所述阴道环在约2英寸宽，其插入阴道一旦每个循环柔性透明环。该环被放置到阴道和留在原地三周，然后一周移除以允许一段时间。环释放雌激素和孕激素。当用作导向，该环为约99％有效的。
风险及副作用：阴道环的风险是相似的其他组合避孕药，包括血液凝块，心脏发作和中风，特别是如果女性在使用避孕烟罕见的风险。在临床试验中，主要的副作用，从环比分别头痛和阴道分泌物，但使用环形谁停止女性抱怨能够与到位环性交时感觉有异物在其阴道内，问题，具有环掉出，或具有阴道不适。不像节育的其他组合的激素的方法，所述阴道环很少引起不规则阴道出血。
甲孕酮
醋甲孕酮是孕激素（如口服黄体素）的可注射形式。每次注射提供14周避孕保护。这是每三个月注射到臀部或手臂肌肉。估计其有效性是99％。
风险及副作用：在使用醋甲孕酮可以包括月经周期不规则，头痛，紧张，抑郁，恶心，头晕，食欲改变，乳房触痛，体重增加，卵巢增大的风险和/或输卵管，身体和面部毛发的过度生长。
Lunelle
Lunelle是结合的雌激素/孕激素避孕的可注射形式。它每月注射在手臂，大腿或臀部，肌肉中或在月经后的第一天。它是由释放激素，有黄体酮的峰值和雌激素直到下次注射逐渐减小。估计其有效性是99％。
风险及副作用：在使用Lunelle可以包括月经周期不规则，食欲改变，乳房触痛和体重增加的风险。
iud
宫内避孕器是适合在子宫内的小型设备。一些含有铜或合成的孕激素。一个或多个字符串一般是固定的宫内节育器。当IUD到位，这些字符串延伸到阴道上。虽然医生不能确定究竟是如何宫内节育器的作品，它被认为是宫内节育器使子宫腔有毒的精子和卵子，受精卵的着床阻止。含有孕酮宫内节育器还通过防止排卵，使得子宫薄，以防止注入的衬里，及增厚宫颈粘膜，以防止精液从通入子宫作用。含IUD左炔诺孕酮是控制生育的最有效的方法可逆可用，具有约0.1％的失败率。
风险及副作用：在使用宫内节育器的风险是痉挛，出血，盆腔炎（（PID，子宫和输卵管），不育的感染，极少，子宫穿孔。
iud由孕妇不应使用最近的主动/或复发性盆腔感染,急性宫颈炎,阴道炎,异常的巴氏试验,不规则的或异常的盆腔出血,血液疾病,子宫内膜异位症,DES在子宫内,过去三个月内流产导致感染,糖尿病,镰状细胞性贫血,贫血,贫血，双角子宫，宫颈管狭窄，子宫内膜息肉，严重的月经来潮或有出血，子宫小或心脏瓣膜病。
紧急避孕
紧急避孕药是防止怀孕已发生无保护性交后的方法。它是在情况下，当发生性交频繁或意外，而不是作为节育的常规方法，最好使用。虽然有在给予重复剂量紧急避孕药没有明显的害处，功效比生育控制的其他经常使用的形式下，并没有对性传播疾病无保护作用。
有几种紧急避孕的方法，包括口服左炔诺孕酮(一种黄体酮)，口服联合药片，特殊剂量的常规口服避孕药，插入铜环和米非司酮(ru - 486)。最常见的处方药物被称为B计划和Preven。这两种方法都包括两粒药丸，间隔12小时服用，如果在性交后72小时内服用最有效，但可能在性交后5天内有效。
风险及副作用：紧急避孕药可引起恶心，头痛，腹痛，头晕及乳房胀痛，也扰乱月经周期的规律性。
米非司酮，或RU-486，是紧急避孕的另一种可行的方法。2000年9月在美国获得批准，RU-486会导致卵子植入后子宫内膜流下。它被视为在数周的过程中一系列的药丸，将中断一个非常早期妊娠。这是非常广泛的应用在欧洲，自2000年9月已经在美国批准的最好是有这种药由医生或保健设置，熟悉它的使用，可以仔细按照用户确保最佳的结果规定。初步研究表明，RU-486可能比紧急避孕药像防止措施和B计划更有效，小于1％的失败率。
风险及副作用可能的副作用包括体重增加、乳房疼痛和月经不规律。
为了防止怀孕，在无保护措施的性交后5天内可以插入铜IUDs。这种方法特别适合那些没有性传播感染风险的人，以及那些想要长期使用IUD避孕的人。铜宫内节育器是非常有效的紧急避孕，失败率低于0.1%。
风险及副作用：副作用类似于定期宫内节育器。患者可能出现痉挛和不规则出血。
手术消毒
女性绝育(输卵管结扎)包括切割、收缩、剪断或烧灼输卵管，以防止男性精子进入卵子。男性绝育(输精管切除术)包括切断两个输精管(将精子从睾丸输送到精囊的管道)。输卵管结扎术的有效率约为95% - 99%，结扎率随手术类型和绝育年龄的不同而不同。
风险及副作用：这两个有手术治疗，包括感染或手术后出血相关的正常风险。
完全禁欲和定期禁欲
完全禁欲是不是在任何类型的性交合。定期禁欲是没有在一个女人的排卵期性交。也被称为“自然计划生育”或“安全期避孕法”，定期禁欲依赖于识别大约10天，每次月经周期，一个女人是肥沃的能力。据估计，有效性变化从53到86％。但是，认识到计划生育的感觉，许多专家重要的是，这种方法的实际效益要低得多。这是因为许多妇女每个月都不同就当他们是最肥沃的。
退出
退出是指在射精之前将阴茎从阴道中取出，这样精子就会在阴道外沉积，并离开阴道的嘴唇。退出并不是很有效，因为在阴茎勃起后从阴茎流出的液体中含有足够的精子导致怀孕。
由VeriMed医疗网络提供的编辑评论。
