我们来谈谈慢性阻塞性肺病的症状和体征

它是美国第四大死因但是，除非你或你认识的人患有慢性阻塞性肺病(COPD)，否则你可能没有考虑过这个问题。而且由于其症状是常见的，并且在许多情况下都有，慢性阻塞性肺病经常被误诊。但是，早期感染这种疾病对你能如何有效地控制它有很大的影响。如果你担心自己可能患有慢性阻塞性肺病，这里有一些需要注意的事情。

刷新:什么是慢性阻塞性肺病?

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是有益肺脏坏了的故事。当你有这样的情况，那感觉好像有什么东西堵塞了呼吸道进入肺部，因此无法在足够的空气吸入并留下你气短。有超过1640万名美国人被诊断为慢性阻塞性肺病，以及生活在这个条件的人真正的数量可能相当高一点，因为许多人不寻求帮助，直到疾病已成为严重。在后期的诊断还可以每年有助于慢性阻塞性肺病的15只万人死亡。

要了解慢性阻塞性肺病，了解你的肺是如何工作的是有帮助的。看看这个快速入门:

• 每个肺是由一种叫支气管起来。
• 这些管子分裂成更小的管子，被称为细支气管——就像树枝分叉成更小的树枝，这些树枝又分裂成更小的树枝，如此类推。
• 细支气管的末端覆盖有肺泡，微小气囊，像上的藤葡萄聚集在一起。当你的健康，你的身体有高达4.8亿的肺泡如新功能气球，柔韧性强。
• 当你吸气时，你的肺泡充满空气，并分离出氧气。然后氧气通过毛细血管进入你的血液，在那里被运输到肌肉和组织，帮助你执行日常功能。
• 收集散发氧气，你的毛细血管，然后，排出二氧化碳回肺泡后。当你呼气时该二氧化碳被释放，被称为气体交换的过程。

这就是当你的身体和肺部一切正常时所发生的事情。然而，在慢性阻塞性肺病中，你的肺会受损，肺泡吸入空气和分离氧气的能力会受到损害。这可以通过几种不同的方式发生，因为COPD是一个涵盖性术语，包含多种呼吸相关的条件。

慢性阻塞性肺病的类型

最常见的两个是肺气肿和慢性支气管炎。让我们回顾一下这些疾病发生什么。

气肿

当肺泡壁破裂，微小气囊的集群开始融合到一个大斑点，让你有一些较大的空气囊。由于肺泡壁作为膜过滤掉氧气，你有较少的囊中，更小的表面能有氧气到达你的血液。而由于航空公司自身失去原有的弹性与肺气肿，气流可以被限制，从而导致呼吸困难。

慢性支气管炎

肺部支气管的炎症和刺激被称为支气管炎，会导致咳嗽发作和呼吸短促。支气管炎的发生有很多原因，但是慢性支气管炎被认为是慢性阻塞性肺病的一种类型，所以很重要的是要跟踪它持续多久。如果你连续两年咳嗽并产生痰，每次至少三个月，这就被认为是慢性支气管炎。这种疾病可以治疗，但不能完全治愈。

慢性阻塞性肺病的病因是什么?

人们患上这种肺部疾病的最大原因是吸烟。当你吸烟时，你吸入了4000多种化学物质到你的体内，其中至少有40种是已知的致癌物质。这些化学物质刺激和发炎你的肺，向你的身体发出信号，发送白细胞(你的免疫系统的一部分反应)到该区域。白细胞释放的酶破坏肺组织，导致COPD。

吸烟占的COPD病例的75％。人剩下的25％可以归因于它的空气污染一样二手烟，氨，石棉和其他化学烟雾。一些哮喘患者也被诊断患有慢性阻塞性肺病，在这种情况下，治疗通常可以逆转，导致肺的气道狭窄的炎症。

慢性阻塞性肺病常见危险因素

鉴于普遍的慢性阻塞性肺病怎么回事，它会站在原因，它的症状会相当明显。问题是，有这种疾病没有单一指标，而最常见的症状很容易被误认为是其他呼吸道疾病。

例如，止咳你对和小康，因为感恩节的声音好像感冒了，你不能踢。感觉呼吸短，特别是当你发挥自己通过机场爬楼梯或步行而拉着你的行李，似乎是衰老的正常组成部分。如果你是一个抽烟者，你可以粉笔都怨声载道到你的包，一个天习惯。

那么，你怎么知道什么时候该担心呢?通常情况下，当症状持续存在时，侦探医生会考虑所有可能的诊断结果，最终诊断为慢性阻塞性肺病。在我们研究具体症状之前，了解你是否比其他人更容易患病是很有用的。最常见的情况是，COPD患者至少具有这些属性中的一项:

• 你40岁以上
• 你目前吸烟或有吸烟史
• 你会接触到生物质燃料(尤其是与露天烹饪有关的燃料——这种燃料影响着全世界大约30亿人)
• 你的职业经常使你接触化学品或污染
• 一个亲戚被诊断患有慢性阻塞性肺病
• 你经常吸二手烟

什么是慢性阻塞性肺病等危险因素？

随着人们谁得到这些COPD共同点，也有一些其他的事情要考虑。

性别：女性比男性更容易被诊断为慢性阻塞性肺病，但医生并不十分确定原因。这可能是上世纪60年代烟草公司鼓励女性吸烟的结果，也可能是因为她们的免疫系统不同，以及免疫系统对吸烟或污染的反应不同。也有可能是当症状出现时，女性比男性更有可能去看医生。

遗传学:患者的一小部分有来自哥伦比亚大学医学中心在纽约市的一个遗传倾向的慢性阻塞性肺病和新兴的研究表明，某些人天生就具有在其肺部狭窄气道，使他们COPD更敏感。

慢性阻塞性肺病的主要症状

当发现这种情况的迹象时，它有助于关注COPD的“C”:慢性。例如，咳嗽持续两个月就被认为是慢性的。当你担心慢性阻塞性肺病时，请注意以下几点:

• 咳嗽：湿(产生粘液)或干咳都是这种疾病的可能症状。
• 低能量：在某些情况下，特别是在COPD的早期阶段，你可能不太了解呼吸困难的，但要意识到你的能量下垂（因为你没有得到足够的氧气）。
• 反复呼吸道感染:病毒感染导致高达COPD耀斑的30％，而人的情况更容易给他们，感谢他们在清理自己的细菌，灰尘的肺困难，和其他污染物
• 气短:当你在锻炼或其他有力的运动中用力时，你很可能会经历这种情况，但它也可能发生在你半夜醒来的时候。
• 胸部紧绷:众所周知大象坐式胸想到，作为COPD可以使它觉得有没有空间在你的肺部在吸入空气。
• 减肥:当你的身体需要比平常多工作10倍才能提供足够的氧气来维持生命时，你会比普通人多燃烧一吨的卡路里。再加上吃东西本身就会导致慢性阻塞性肺病呼吸困难，许多患有这种疾病的人在病情发展过程中都可能出现意料之外的体重减轻。
• 喘息：既可以你的吸气呼气或在出现一个高痒风噪声。
• 发作:在这些情况下，也被称为照明弹，你会发现在一次或多次的这些症状得到了数天差地别。

看看这些症状，它们看起来很普通，难怪COPD会被误诊。此外，对于全科医生来说，它并不总是首先考虑的问题，因为诊断慢性阻塞性肺病需要一些侦查工作，而且经常没有足够的时间在常规医生的预约中找到线索。

这是一个多方面的问题:在不知道导致他们不适的原因的情况下，许多未被诊断的慢性阻塞性肺病患者停止了引发呼吸短促的活动——即锻炼和其他形式的体力消耗。这在不知不觉中导致了更多的问题，因为较少的运动削弱了肺部，这使他们更容易受到疾病症状的影响。所以当慢性阻塞性肺病患者在肺科医生的办公室结束时，症状已经发展到非常有限的程度。

还有一种被称为“哮喘重叠”的现象，指的是很多哮喘患者也含有一氧化碳中毒的成分——即使他们从不吸烟。所有这些变量都使得找到你呼吸困难的根源成为一项挑战。但不要放弃。只有你自己知道，你的呼吸能力(或缺乏呼吸能力)对你充实生活的能力有多大的影响。

想想去年的这个时候。你的整体呼吸改变了吗?你的能量水平?如果你怀疑可能发生了什么，参加COPD评估测试，可以在catesonline.org上免费获得。如果你的分数在10分以上，你的症状通常被认为是显著的。即使没有自我测试，如果你预感到你持续的咳嗽不仅仅是季节性过敏，那就去检查一下——继续问问题，直到你确信你得到了你需要的答案。