吃是人生最大的乐趣之一。但进食时,你已经得到了克罗恩病是一种双刃剑。一方面,它可以使症状加重,特别是在火炬。从有利的一面,正确的饮食计划可以帮助药物更有效地工作,最大限度地减少胃肠道问题,抚平你的消化道,并提高你的免疫力。有没有一个放之四海而皆准的所有计划,但也有基本规则,可以帮助您做出明智的食物选择,如果你有克罗恩。这里是知道的。
我们的专业小组克罗恩病的饮食
我们采访了国内最顶尖的克罗恩病专家,为您带来最科学、最及时的信息。
斯泰西Cavagnaro,M.S.,R.D.高级营养师实践和认证的营养支持临床医生
雅米Kinnucan,医学博士医学胃肠病,鸡传染性法氏囊病专家,助理教授
Neilanjan难敌,医学博士炎症性肠病中心主任
什么是克罗恩病一次?
让我们回顾一下:克罗恩病引起消化或胃肠(GI)道的炎症,并且可以从你的嘴里影响一切(在口腔溃疡的形式)到你的肛门。这是最有可能在小肠或大肠罢工,虽然,是因为它可以造成严重浩劫被称为炎症性肠病(IBD)。
克罗恩病是由免疫系统的白细胞攻击人体健康组织引起的。这会导致炎症、溃疡和组织肿胀,从而限制肠道处理食物、吸收营养和消除废物的能力。结果是:腹痛,腹泻,体重下降。
克罗恩是一个机会均等的雇主,影响着同样数量的男性和女性。它可以发生在任何年龄,但最常发生在15岁到30岁之间,在50岁到60岁之间。
你是否有克罗恩病的症状?我们有经过医生审查的信息来帮助你确定你的症状。
阅读更多克罗恩病如何影响营养
小背景故事:你的小肠和大肠都有一个特定的任务来完成。食品和饮料通过小肠乘坐头等,其中的维生素,矿物质和其他营养物质吸收。当还剩下些什么大肠,又称结肠到达时,将其转换为大便之前吸收了从废料中多余的水分和盐。
然而,当你患有克罗恩病时,这些器官就停止工作了。发炎的小肠不能完全消化食物,所以你失去了大量的营养元素,如蛋白质、碳水化合物和脂肪(所有的能量来源),以及微量营养元素,这是你的身体需要的维生素和矿物质。结果,未完全消化的食物就会进入结肠,引起腹泻。如果你的结肠也受到克罗恩病的影响,它很难吸收水分,多余的水分会导致腹泻,急需上厕所。
所有这一切是说,即使你吃的健康,克罗恩耀斑期间,许多那些美好的营养素白白浪费,从字面上。再加上你的身体耀斑期间需要比平常更多的热量,并且你已经有了营养不良配方的事实。风险最大的人是那些谁:
- 有严重或慢性腹泻,这剥夺了水,营养物质和电解质的身体
- 有众多的排便,这可能会导致他们削减进食,避免前往浴室
- 有恶心或腹部疼痛,这可以减少他们的胃口
- 有过手术切除小肠的部分,其可与吸收干扰
- 有ileostomies(通过手术做腹壁开口),可导致营养损失和脱水
基本上,这是一个混乱的局面,对于专业的求助电话。懂行的营养师(你GI文档可以推荐一个)可以定制的营养建议您的需求。你也应该经常测试,通过bloodwork,维生素与矿物质的不足,并多喝水。好消息是:随着克罗恩专家的帮助下,有可能制定一个饮食,尽量减少一些疾病的最严重的问题,同时帮助你建立一个营养贮存箱通过粗糙的修补程序随身携带你。先从这些策略如何在缓解或耀斑期间吃。
我的故事
故事不得不改变关于健康状况的生活和观点的权力。阅读和观看这些人怎么克服与克罗恩病相关的卫生挑战。
吃什么缓解期
没有为克罗恩病没有单一的饮食计划,因为生病和这么多不同的方式表现的症状。虽然在一般,你要避免加工食品,可以引发肠道炎症,主要遵循地中海饮食五谷杂粮,蔬菜,水果,健康的脂肪,瘦肉,鱼类,豆类和鸡蛋的。在美好的时光意味着你将在更好的状态,如果需要处理的耀斑和外科手术,滋养你的身体。当你在缓解期,注重饮食营养,这些包装选项:
富含纤维的食物:克罗恩病的病人应该不吃纤维素,这是一个神话。纤维含有益生元,可以改善肠道有益菌的平衡。另外,研究表明,在不暴跳如雷的时候吃纤维可以帮助你延长缓解期。包括全谷物面包和意大利面,以及燕麦麸、豆类、大麦和坚果。检查标签,看看全谷物是第一个列出的每份至少含有3克纤维的成分。
蛋白:专注于瘦肉(和轻舞飞扬红肉),鱼,鸡蛋,坚果,坚果黄油和豆腐。避免加工和高脂肪的肉类,香肠,腊肉,热狗,博洛尼亚和冷盘。
水果和蔬菜:在去整个生猪尽可能多的这些,只要你喜欢。目标至少五以及多达9份,煮熟的半杯或整盅生每天。试吃彩虹的颜色对营养的最佳平衡。
富含钙的食物:这些食物包括西兰花、甘蓝、羽衣甘蓝、橙子、白豆和杏仁,还有牛奶、酸奶和奶酪。如果你有乳糖不耐症,就像许多克罗恩病患者一样,选择不含乳糖的乳制品,如强化杏仁奶和米浆,或者在食用乳制品前服用乳糖酶补充剂。
什么吃火炬在
像克罗恩病那么别的不多,经历了耀斑是高度个人化的。有些人可能会发现一些饮食调整是所有的需要,而其他人将有阻止他们在同一时间吃了几天甚至几个星期正常饮食的症状。它需要一点侦探工作来发现你的触发器:使用笔记本来跟踪你吃的一切,你的感受之后,症状是否不遵守,你的病在当时的整体状态。
在一般情况下,你可能会想避免:
- 辛辣的食物
- 油腻和油炸食品
- 黄油,人造黄油,蛋黄酱,油
- 产生气体的食物(豆类、卷心菜、西兰花、碳酸饮料)
- Lactose-rich食品(乳制品)
- 糖(糕点,糖果,果汁),人工甜味剂和糖醇类食品(无糖口香糖中发现,糖果,冰淇淋)
- 咖啡因
- 酒精
- 不溶性的(难以消化)纤维,包括皮和籽的水果,生绿色蔬菜,完整的坚果和粗粮
一些纤维在燃烧过程中是可以的,但是一定要先去皮,去籽,然后烹调。比如,史密斯奶奶(Granny Smith)是一个“no go”(不去)的人,但苹果酱(applesauce)可能还行。
底线:耀斑乏味和无聊时喜欢吃一个挑剔的孩子是你最好的朋友。请尝试以下方法:
精制谷物:白米饭,面条和面食;麦片;白,土豆,酵母或无麸质面包
精益蛋白质:去皮,白肉鸡肉或火鸡;猪肉;蛋;鱼;豆腐
低纤维水果:香蕉,香瓜,哈密瓜去皮成熟的桃子,和煮熟的水果,如苹果酱
那么熟,去皮,无籽,非十字花科产品:胡萝卜,南瓜,芦笋尖,土豆
口服营养补充剂:耀斑期间饮酒加速,保证或Orgain每日以确保您满足您的营养需求,并得到足够的热量的好方法。他们是你的消化系统更容易,甚至可以保护或改善您的小肠的吸收养分的能力。
您可能还能够容忍酸奶,果汁,蛋白质奶昔,水果罐头没有添加糖和蔬菜泥汤。不要害怕尝试,只是把它缓慢通过一次尝试一点点,等待一两天,看看是否出现症状你有更多或尝试其他新之前。
什么维生素和矿物质补充剂应该怎么走?
克罗恩会针对营养缺乏的风险,因为你的身体不易消化的食物不当,意味着重要的营养物质可以被驱逐出境,而不是善加利用。耀斑,症状较重,手术,和其他并发症增加获得适当的营养的难度。没有帮助的事项,有些药物需要采取能抑制营养吸收,包括强的松,柳氮磺胺吡啶和甲氨蝶呤。你的医生会做bloodwork,并可订明补充,以帮助缓解这些不足之处,并防止你变得营养不良。
在克罗恩氏病患者中常见的缺陷是:
- 维生素B12
- 维生素D
- 铁
- 钙
- 维他命A
- 维生素K
- 维生素E
- 叶酸
- 镁
- 锌
- 钾
贫血在你缺乏需要携带氧气到身体的健康血红细胞-a条件的组织,是一个常见的问题时,铁含量低。
不采取任何补充剂未经医生的许可,因为有些可能含有成分,如乳糖,人工色素,糖醇或防腐剂,可以加重你的克罗恩病的症状是很重要的。
膳食战略,克罗恩
当你有克罗恩病时,传统的一天三餐的模式不一定是最好的。你可能不能吃足够的东西来支撑你从早餐到午餐,即使你可以,大餐会加重你已经敏感的消化系统的负担。试试这些策略:
- 去小。每天吃大约四到六次少量多餐。放牧可以帮助肠子更好地吸收营养成分。
- 喝了不少。每天喝64盎司的水,但要在适当的时间。每餐坚持喝半杯液体,然后至少等20分钟再喝。Sip,不要狼吞虎咽。如果你的尿液从透明到淡黄色,你就知道你喝了足够的液体。
- 避免两餐之间的口香糖。你会吸入过量的空气,导致气体。
- 烹饪食物简单。选择蒸,煮,偷猎或烧烤。
特别IBD饮食
以排除某些食物为目标的饮食在医学界是有争议的,因为它们有营养缺乏和体重减轻的风险——这是许多克罗恩病患者最不需要的东西——而且在显示其成功的研究中也很有限。当你可能已经有压力的时候,坚持它们也会很有挑战性。好处:如果你愿意尝试,其中一个可能会有帮助。
碳水化合物饮食排除:粒,纤维,还有一些糖是有限或完全排除。您还可以通过对土豆,秋葵,和玉米。该理论认为,难以消化复杂的碳水化合物可以促进有害肠道细菌的生长,因此切割出来减少坏菌,并给出了肠子机会治愈。
Semi-vegetarian饮食:在这个主要是基于植物的饮食,参与者被允许的鱼一个星期,肉两周一次一次。这些食物被允许随时:水果,蔬菜,鸡蛋,酸奶,豆类,糙米,酱和酱菜。一些研究表明,一个半素食可能有助于治疗炎症和改善有益肠道细菌的平衡减轻症状。
低纤维饮食:该计划消除了绿叶蔬菜,坚果,种子,爆米花,全麦食品,并与果皮新鲜水果。这可能有助于减少双方痉挛和肠蠕动,也可以用狭窄或肠梗阻患者受益,或手术后,当你的直觉需要时间来愈合。
Low-FODMAP饮食:FODMAP是一组由人体吸收,臭名昭著用于触发气体,腹部绞痛很差的碳水化合物和糖醇(可发酵的,寡糖,二糖,单糖和多元醇),以及肠紧迫性的缩写。饮食消除某些蔬菜,水果,豆类,扁豆,小麦,乳糖,高果糖玉米糖浆和人工甜味剂的乳制品,而只是针对短期使用。
无谷蛋白食物:消除面筋蛋白小麦中发现,大麦和黑麦,可能与症状有所帮助,但没有证据,减少炎症。在一项研究中,谁尝试了无麸质饮食IBD的参与者超过65%的受访者症状改善,38%的人宣称较少或较不严重的发作。另一个上攻?不易疲劳。
液体饮食:在某些情况下,肠内营养,或者以液体形式消耗的营养物质,可因为它给你的肠子从消化整个食品急需休息真的很有帮助。饮料,如确保,升压和Orgain包含所有的蛋白质,碳水化合物,脂肪,矿物质和维生素,如果你不能吃固体食物需要。流质饮食有时用于患有短肠综合征多次手术,或在极严重发作的情况。
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经常问的问题克罗恩病的饮食
是酒精禁地与克罗恩病?
有些人能够享受到适量饮酒,而其他人发现它加重了他们的症状。也有可能,你可能能够处理,比如说,葡萄酒,而不是啤酒或鸡尾酒。有一两件事是肯定的:你肯定不希望火炬在用酒精进行试验。除当你在缓解偶尔喝。
我应该采取益生菌?
从理论上讲,因为他们提高有益细菌在你的消化道平衡益生菌应该是有帮助的。但研究缺乏对克罗恩病。而不是益生菌补充剂花了很多,专家提醒吃包含它们如希腊酸奶,奶酪,发酵的食物,如泡菜,酸牛奶,酸菜食品。
我可以喝耀斑期间膳食补充剂?
是的,高热量,营养包装的饮料,如确保和加速会有所帮助,但总是与你的医生或营养师先检查一下,关于哪些以及如何往往你应该有他们。这些饮料可以从打破整体的食物,以及提供您所需的额外营养给予肠内急需休息。
我应该尝试一个特殊的饮食IBD?
这取决于几个因素,包括你是否有营养缺乏。有些饮食是非常严格的,所以不吃某些食物是不明智的。它们也可能具有挑战性。你的医生和营养师可以帮助你决定什么适合你目前的情况。
膳食纤维和克罗恩风险:胃肠病学。(2013年)。“膳食纤维和克罗恩病和溃疡性结肠炎的风险,长期摄入的前瞻性研究。”ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23912083
无麸质饮食的成功:炎症性肠病。(2014)。“无麸质饮食的流行和炎症性肠病患者临床症状的改善。”ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24865778
半素食饮食的成功:世界华人消化杂志。(2010年)。“生活习惯病克罗恩病:预防复发的半素食。”wjgnet.com/1007-9327/full/v16/i20/2484.htm
IBD饮食和营养:美国克罗恩病和结肠炎基金会。(2018)。IBD:饮食和营养。programs.rmei.com/Nutrition2018/Nutrition_Slides.pdf
管理耀斑:美国克罗恩病和结肠炎基金会。(2018)。管理耀斑和其他IBD症状。crohnscolitisfoundation.org/sites/default/files/legacy/assets/pdfs/Managing-flares.pdf
生活用克罗恩:美国克罗恩病和结肠炎基金会。(不详)与克罗恩病的生活。crohnscolitisfoundation.org/sites/default/files/legacy/assets/pdfs/living-with-crohns-disease.pdf