定义
膀胱炎是膀胱的炎症因感染的微生物(如细菌或病毒)。膀胱炎是仅次于频率呼吸道感染。
描述
全国肾脏基金会估计,女性的10%到20%有过膀胱炎的至少一个插曲,而80%的这组已经反复了吧。
虽然膀胱炎的一些情况是由于真菌或病毒中,大部分是由几个种类的细菌之一引起的。最常见的大肠杆菌,约占90所有尿路感染的百分比(UTI的)。
感染可以发生在尿需要在其离开身体的路径的任何部分。如果任其发展,膀胱炎可以向上蔓延到肾脏(称为升UTI),它可以与发热和寒战相关,并且可以更加严重。
膀胱炎占每年或更多约有600万就医。虽然它们发生在男性和儿童,尿路感染的是多见于女性,因为他们的尿道(从尿液排出膀胱的通道)很短,使它更容易为生物体从外部进入膀胱。最典型的,一个女人如果开发她一直是性活跃的尿路感染(因此绰号“蜜月膀胱炎”),或一直不小心与她的个人卫生习惯(例如,从排便后回到前擦拭)。
大肠杆菌通常生活在肠道内和肠道,而不会造成中断,但一旦他们做他们的方式到膀胱,麻烦就开始了。细菌大多生活在温暖,潮湿的地方更好,所以尿道周围区域是一种常见的繁殖地。
原因
有些女性为何看起来比其他人更轻松地开发尿路感染?一些专家说,遗传可能是关键的,因为有研究表明,女性与某些血液抗原(被称为刘易斯组)是膀胱炎更为敏感。该行自己的尿道的细胞似乎有更多的受体,其细菌能够坚持。其他可能缺乏葡糖氨基聚糖,即荒凉细菌膀胱的表面上发现的物质。
女性反复感染的另一个可能的原因是不合身的隔膜。如果它太大,它可以推动对膀胱的颈部和与尿液的正常身体流干扰,促进膀胱排空不完全。这可以作为细菌滋生的温床。
在男性中,前列腺肥大会增加尿路感染的风险。恶劣的卫生条件是与尿路感染的儿童,婴幼儿和50%及以上的儿童尿路感染的30%将有解剖异常。谁是插管个人也是在为尿路感染的风险。
虽然目前还没有科学的证据表明饮食,尿路感染,有些人发现,酒精,番茄,香料,巧克力,含咖啡因和柑橘类饮料,高酸食品可能有助于膀胱刺激和炎症。
症状
膀胱炎的典型症状包括频繁,迫切需要排尿和痛苦的烧灼感(称为排尿困难),排尿后。
下背部疼痛,下腹部疼痛,骨盆压力,和尿液混浊或血液色彩的其他告密者的症状。有时是有轻度发热(101°或更小)和发冷。
上尿路感染可能会或可能不包含相同的症状如膀胱炎,并且有时还伴有发热较高,恶心,呕吐和更严重的发冷。在婴幼儿,呕吐,腹泻,发烧,食欲不振可以指示尿路感染。老人可能在伴有发热,食欲不振和嗜睡精神状态的变化。
诊断
通常情况下,尿频有烧灼感或压力感相关症状,就足以得出结论:膀胱炎是存在的。其它的问题可以模仿膀胱炎,例如具有酵母(或其它生物)阴道感染或一些性病。正因为如此,任何超过膀胱炎权证评价的最简单的情况其他由卫生专业人员。尿,尿培养是长出来,负责微生物检验,以及其他可能的原因临床评估都是在确定问题是有价值的。
治疗
大多数生物体引起膀胱炎容易对常用抗生素。生物体的易感性地理区域而异,也基于具有服用抗生素在pastBecause抗生素敏感性变化如此频繁的历史了,它与医生进行磋商,以确定任何特定的感染最好的一个非常重要。此外,专家们对长个体膀胱炎需要如何服用抗生素不同。
在健康妇女无并发症的感染,抗生素单剂或3天的课程是足够的和少得多的副作用,比治疗的疗程较长降低成本有关。男人可能需要7〜10天,因为与前列腺介入的抗生素。与单纯性膀胱炎通常给予儿童的抗生素10天的课程。
有些人不适合单剂量治疗很好的候选人。患者不应该给予单剂量治疗,如果他们是孕妇,糖尿病患者或老年人。没有料到上尿路感染可能存在于这些患者中的一个显著数,应给予抗生素10至14天的疗程。
氨苄青霉素(Amcill,Omnipen,Polycillin等)阿莫西林(Amoxil,Polymox,Trimox等)和甲氧苄啶 - 磺胺甲恶唑(复方新诺明)已经成为最广泛的评价药物的单剂量方案。
甲氧苄啶 - 磺胺甲恶唑,诺氟沙星(Noroxin)和其他氟喹诺酮类也工作的三天方案和的副作用的发生率是低达与单剂量治疗。治疗的持续时间这个数据是不是足以允许一定的建议,但为期三天的方案似乎前景较为看好。与单剂量疗法,三天治疗的候选者必须仔细选择以排除那些与上呼吸道感染的高概率。
那吡啶(吡啶)可遵医嘱1-2天,如果排尿是很痛苦的。