让我们谈谈子宫内膜异位症症状和症状

如果你是A.女人，你可能对每月经期出现的腹痛和抽筋非常熟悉。一代又一代的女性教育是,感觉是很正常的月经滑坡。新一波的医生说这并不是总是这样:有时候,骨盆疼痛的信号称为子宫内膜异位的严重的情况下,如果你不迅速解决这个问题,你未来的生育能力可能面临风险。这些迹象和症状不仅仅是“经痛”。

子宫内膜异位症和症状

我们的专业面板

我们去了一些国家的子宫内膜异位症的顶级专家，为您带来最新的信息。

里奇德德拉达，M.D.

微创妇科外科医生，妇产科系

科罗拉多大学安舒茨医学院

奥罗拉有限公司

玛丽·简·明金医学博士

妇产科，妇科和生殖服务临床教授

耶鲁医学院

康涅狄格州纽黑文

STACEY MESSMER，SC.D.

妇科和生殖生物学系教授

密歇根州立大学

大急流，MI

什么是子宫内膜异位症，再次？

要了解子宫内膜异位症，首先你需要了解子宫内膜:子宫内膜是子宫内部的内层，每月形成一次，允许受精卵在子宫内着床。如果没有受精卵，就不需要舒适的衬里，所以身体会脱落这一层——如果你是女性，也会知道你的经期。流出的是血液、阴道分泌物和子宫内膜细胞的混合物。

但有时，血液流动混合，而不是流出，它流动，通过输卵管和进入骨盆。错误地在骨盆中误入歧的子宫内膜细胞可以附着在其壁上，以及子宫，输卵管的外部，输卵管或骨盆内的任何器官。那些冒险的细胞不是他们所在的地方，但他们仍然尝试执行他们所设计的任务，这是为了收集血液以形成衬里，如果没有船上没有婴儿，则会形成衬里并释放血液。

这就是子宫内膜异位症:子宫内膜细胞的生长和子宫外厚组织的发育会导致炎症、病变和瘢痕。这种组织可以在其他器官上生长，减少血液流动，增加生育问题的风险。子宫内膜异位症会引起剧烈疼痛——或者根本不会。

谁存在子宫内膜异位症的风险？

患这种病的最大风险因素是女性(在这方面你无能为力!)这似乎也与遗传因素有关，所以如果你的母亲、阿姨或姐妹有子宫内膜异位症，你也有更高的可能性得到它。

专家估计，11％的生殖年龄妇女在美国，在美国，这里可以占据7至12年的适当诊断。痛苦的十年可以归因于一个因素的混合，包括有限的护理，围绕骨盆疼痛和月经相关投诉的耻辱，以及不完全理解如何治疗的医生。

导致子宫内膜异位症是什么？

专家怀疑子宫内膜异位症是由逆行月经所知引起的。这是月经液（血液，阴道液和子宫内膜细胞）向上流动而不是向下流出身体。在逆行月经中，流体被释放到骨盆腔中，压倒身体去除它的能力。这使子宫内膜细胞有机会找到一个新的家。这是子宫内膜异位症的开始。

另外，当子宫内膜细胞在手术期间释放到腹部时，可以发生子宫内膜异位症，例如C截面。当它们被某些激素激活时，也涉及子宫模拟子宫内膜细胞外的细胞的理论，如雌激素。

子宫内膜异位症的症状是什么？

对于患有严重子宫内膜异位症的女性来说，她们的主要症状是疼痛，疼痛可以通过几种不同的方式表现出来。以下是需要注意的。

• 慢性骨盆疼痛：在女人的循环中可能有沉闷的痉挛，不仅在她出血时。那些患有慢性骨盆疼痛的人（40％至50％的子宫内膜异位症的人）通常会报告他们在他们有期间时变得更糟。

• 便秘：如果子宫内膜异位症发生在肠道或下肠，它可以导致便秘。

• 大量月经出血：所谓的mororragia的症状可以包括使用双重卫生保护（如卫生卫生保护（如卫生棉条和垫），出血超过七天，通过血液凝块大于四分之一，每小时通过至少一个垫或卫生棉条浸泡几个小时。如果你有，请尽快去看医生月经出血如此糟糕的是，你每小时浸泡一张垫或卫生棉条超过两个小时，在期间间血或绝经后出血。这些可以是子宫内膜异位症的症状，也是其他问题的症状，包括子宫内膜癌。

• 不孕症：之间30%和50%具有子宫内膜异位症的女性患有不孕症问题。原因仍在争论，但可能是子宫内膜异位症与卵巢和输卵管的工作混乱。它也可能是由于内分泌（激素）或排卵疾病，其干扰健康卵的释放和施肥。或者如果存在子宫内膜异位症，子宫内膜层中的子宫内膜层的正常脱落是破坏的，并且导致不孕症。

• 痛苦的性别：40%到50%的子宫内膜异位症女性报告有深度性交困难，这是一个奇特的术语，指的是深度插入时的性交疼痛。那么，你怎么知道性交疼痛是否与子宫内膜异位症有关呢?当你的伴侣第一次进入你的身体时，如果你有灼烧感，那可能不是子宫内膜异位症。如果当伴侣刺得更深时，有一种像刀刺一样的感觉，那就是这种情况的危险信号。

• 尖锐的腹痛：这可能是由开始作为子宫内膜异位症的卵巢囊肿引起的。它也可以是由子宫内膜异位症引起的，该子宫内膜异位症是两个不同的器官，如卵巢和大肠，其作用类似于彼此结合这些器官的连接组织。当那个在性别或肠道运动期间说话时，会造成疼痛。

• 痛苦的排尿：如果子宫内膜异位症出现在膀胱外，它可以抑制疼痛，或血液可以在尿液中出现。

• 严重的痉挛：这种影响患有痛经60％至80％患有子宫内膜异位症的妇女。排出子宫内膜衬里，子宫合同。触发器那些子宫收缩是前列腺素，其是一种类似激素的化合物，可引起疼痛和炎症。更多前列腺素与更痛苦的月经痉挛有关，子宫内膜异位症与较高水平的前列腺素相关联。

如果你对自己说:“哇，如果我有大便问题，我不会想到去看妇科医生——我会去看肠胃科医生!”“你现在发现了子宫内膜异位症的一个挑战。由于这种疾病的性质，它的症状可能会蔓延到其他情况，因此很难找到问题的根源。如果没有特别的子宫内膜异位症筛查试验，在你得到正确的诊断之前，可能需要一些试验和错误。

尽管存在这些症状，但20％至25％的子宫内膜异位症患者是无症状的。对于他们来说，当他们尝试和未能怀孕时，发现经常出现。尽管如此，如果有子宫内膜异位症，肯定可以怀孕，并且它是你和生殖内分泌学家和生育专家可以讨论的东西。

无症状的患者也可能知道他们的子宫内膜异位症，如果组织块变得非常大，导致过度的腹胀。其他女性在做盆腔手术(如输卵管结扎或切除阑尾)时发现自己患有子宫内膜异位症。

如何治疗子宫内膜异位症？

在我们进入Nitty Gritty之前，值得注意的是，普遍的智慧决定了医生开始治疗子宫内膜异位症，然后是明确的诊断。That’s because the only way to be sure that it’s present is to do a laparoscopy, a minimally invasive surgery in which a long thin camera and other tools are inserted into the pelvis through small incisions in the abdomen, and tissue samples are taken and studied by a pathologist. The procedure is expensive and time-consuming, so doctors may sometimes decide to begin treatment if all other indications are for endometriosis.

那么这些治疗方法可能是什么？

非甾体类抗炎药

第一道防线是NSAIDs，或非甾体抗炎药，其阻止身体的荷尔蒙复合前列腺素的生产，从而减少疼痛，炎症和痉挛。如果您开始在您的期限开始之前，NSAID最有效。与你的医生谈论剂量。除非由您的DOC指示，否则不要超过标签上市的更多信息，尽管他或她可能想要将您撞到处方类型。

荷尔蒙避孕

含有激素的避孕药，如避孕药、贴片、避孕环、避孕针或激素宫内节育器，可以通过控制女性周期或完全消除月经来治疗子宫内膜异位症。

非甾体芳香酶抑制剂

医生也可以选择将你的短暂的非甾族芳香酶抑制剂放在一类中，这是一类药物，可防止身体中细胞进行雌激素或通过抑制雌激素产生。它基本上创造了更年期的状态。医生谨慎使用它长期，因为，沿着道路，雌激素抑制可以导致骨质疏松症，心脏病和认知性下降等问题。但在某些情况下，关闭雌激素给体内时间“清理”子宫内膜异位症。

外科手术

如果医疗补救措施不起作用，手术是一种选择。医生通常会进行微创手术，并切断或激发他们所看到的子宫内膜异位症。好消息：它可以立即浮现症状。坏消息：持续40％至80％的女性，手术并不提供全治治愈，而且疼痛在手术的两年内返回．发生这种情况是因为子宫内膜异位症的区域可能很小，以至于外科医生没有发现。

生活方式改变以治疗子宫内膜异位症

超越药物和手术，研究人员正在研究子宫内膜异位症的作用遗传，希望它们能够预测谁将发展谁，并帮助创造高效治疗。与此同时，生活方式的变化也可能有助于控制条件。

例如，我们知道子宫内膜异位症是一种炎症性疾病，炎症会加剧疼痛症状。因此，减少饮食中的炎性食物(如红肉和酒精)会有所帮助，添加抗炎食物如鲑鱼、坚果和橄榄油也会有所帮助。

更重要的是，在处理慢性疼痛时，你可能会觉得有挑战的事情 - 可能有助于缓解一些症状，就像痉挛和腹胀一样。您不必在马拉松跑步或跆拳道上全押，看看积极效果：每天30分钟，就像步行或慢跑一样，可以帮助您缓解您的症状，同时提高您的整体健康和健身。

满足我们的作家

Marjorie Korn.

Marjorie Korn是纽约市的健康，医学和特色作家。她也是哥伦比亚大学医师和外科医生学院的叙事医学教练。

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