你不需要网站来告诉你心脏病发作是危及生命的突发健康事件。你可能不知道的是,发现一个并不像你想的那么容易。心脏病发作的症状很复杂,不仅人与人之间,而且男女之间也会有很大的不同。有时某些症状,比如恶心,可能看起来并不那么严重。这就是为什么每个人都必须了解心脏病发作的所有迹象和症状,这样你才能尽快得到帮助。让我们来看看你的心脏告诉你它有问题的不同方式。
我们的专业小组心脏病发作的迹象和症状
我们访问了一些国家心脏病发作方面的顶级专家,为您带来可能的最新信息。
明茨,医学博士心血管健康与血脂学主任
迈克尔·戈夫曼医学博士临床心脏病科主任
丹尼斯·布鲁默,医学博士,博士。Sydell和Arnold Miller家族心脏、血管和胸部研究所心脏代谢健康中心主任
什么是心脏病发作?
首先,简单复习一下心脏解剖学以及心脏病发作时的情况:
- 如果你心里有个口头禅,那就是“Get pump !”(We didn't say it would be a凉爽的口头禅)。这是因为心脏的主要工作是向身体的每个细胞输送富含氧气和营养的血液。
- 血液流经动脉、静脉和毛细血管,也就是你的血管;你的心脏甚至有自己的动脉,叫做冠状动脉。
当一切正常运转时,你的血液将畅通无阻,你可能不会再想一想。但事情可能会出错。你的心脏动脉会被斑块堵塞,斑块是胆固醇、脂肪物质和其他物质的混合物,在一个叫做动脉粥样硬化。
这最终导致冠状动脉疾病(CAD)是一种在80%以上的心脏病患者中被诊断出的心脏病。一个危险是牙菌斑可能会破裂或破裂。这会导致你身体的自我防御系统在损伤周围形成一个保护性的血块。它弊大于利。血栓阻碍血液流动,使心脏缺氧。当这种情况发生时,你心脏的细胞开始死亡。这是一次心脏病发作,一种潜在致命的医疗紧急情况,每年约有700万人次在美国急诊室就诊。
心脏病有哪些类型?
从技术上讲,只有一种心脏病发作会损害心肌。但这种损害可能以多种不同的方式发生。它们包括:
完整的阻塞:动脉完全阻塞,没有血液能到达心脏。这是更危险的心脏病发作类型,因为心脏的永久性损伤会迅速发展。
部分堵塞:近三分之二的心脏病发作是由动脉部分堵塞引起的。虽然心脏接受了一些血液,但它需要的血液比它得到的要多。这种类型的发作会损害你的心脏,只是没有完全阻塞引起的那么快。
冠状动脉痉挛:这是当你的动脉痉挛和危险狭窄,造成部分或完全的心脏血液供应阻塞,从而导致心脏病发作。这种情况并不常见,但有时确实会发生,通常是在吸食可卡因的情况下。
任何一种类型的心脏病发作都会引起一系列症状,从胸痛到气短,甚至根本不会引起任何症状。这些所谓的心肌梗死看似终极矛盾,但事实上多达45%的心脏病都没有明显的症状,或那些温和的和模糊的,他们不理会胸肌紧张,流感,甚至是一个糟糕的消化不良的情况下,根据美国心脏协会。糖尿病患者因神经末梢受损而患上糖尿病的风险尤其高。你不会知道你患了隐性心脏病,除非你去看医生做例行检查,或者你没有意识到的症状可能与心脏有关(下面会有更多)。
心脏病发作的症状是什么?
尽管心脏病发作的严重程度不同,但大多数心脏病发作都会引起相似的症状——尽管对这些症状的具体表现没有硬性规定。你的经历会因你的年龄、性别和心脏病发作类型而有所不同。以下是一些需要了解的信息:
胸痛(心绞痛)
对男性和女性来说,最常见的症状是胸部不适。你可能会经历一种毁灭性的疼痛,就像一头大象坐在你的胸部。或者你会感到胸部挤压或有压迫感。
冠心病患者是心脏病发作的一个常见先兆,他们很可能已经熟悉了由心脏供血和供氧有限引起的反复发作的胸痛。官方称之为心绞痛,这种疼痛通常会随着休息而消失,不会导致永久性的心肌损伤。
然而,在心脏病发作期间,休息并不能减轻痛苦. 疼痛可能只持续几分钟,也可能持续更长时间。(但请注意:心脏病发作可以不伴有胸痛。事实上,将近一半的人没有心绞痛的经历。糖尿病患者尤其如此,他们经常有神经损伤,因此可能对这种疼痛不太敏感。)
上半身的疼痛
无论你是否感到胸部疼痛,你可能会在上身其他部位感到不适,通常是这样的顺序:
- 在左肩
- 辐射到左臂
- 在你的脖子,下巴和背部,以及最终在你的右肩和手臂
这种疼痛不是剧烈的,而是发出沉重甚至麻木的疼痛感。为什么?原因还不完全清楚,但很可能是因为你的大脑和神经是连接在一起的。当心脏病发作时,你的心脏向大脑发出信号,然后大脑发出疼痛的信息!-在身体的附近有神经连接到你心脏的网络。
呼吸急促(气促)
即使在你休息的时候,这也可能突然发生。为什么?因为你的动脉阻塞了,心脏得不到所需的氧气。你的心脏也可能无法迅速地将足够的血液泵入肺部,使之供氧。当液体在肺中回流时(当你的心脏不能正常泵出时,液体必须流到某个地方)也可能导致这种情况。当这种情况发生时,你躺下时的呼吸会比你坐起来时困难,因为液体在肺中的聚集方式。
冷汗
如果你的血压在心脏病发作时下降,就会发生这种情况。再加上胸部不适,血压降低可能会引发你的神经系统的反应与淋漓的汗水。你的皮肤也可能变得寒冷和湿冷。
恶心和呕吐
医生们还不确定这种情况发生的确切原因,但有可能是心脏病发作刺激了你的迷走神经,迷走神经从大脑向下穿过胸部,进入腹部。过度刺激的迷走神经会使你感到头晕。
头晕
这些症状有几个可能的原因,包括血压下降,大脑血流量减少由于堵塞导致心脏病发作,心脏衰竭或损害心脏的瓣膜发生心脏病发作期间,用心和问题的能力维持适当的节奏。
疲劳
流向心脏的血流量减少会导致疲劳,这种疲劳可能会突然出现,或者随着时间的推移而加剧。尽管很疲劳,但你可能睡眠有困难,因为当你感到疼痛和呼吸困难时,很难入睡。
女性与男性的心脏病发作症状
对于男性和女性来说,心脏病发作最常见的症状是胸痛,但女性比男性更不容易出现胸痛。事实上,女性患心脏病的几率要高出近50%没有胸痛比男性更严重。
这是因为男性更有可能出现突然完全或接近完全的阻塞他们的动脉叫做a斑块喷发. 在这些情况下,斑块通常会破裂,从而引发血栓形成。这种阻塞会迅速切断心脏的供氧,导致胸痛。
另一方面,女性往往经历斑块侵蚀而不是破裂,这会导致血栓形成的速度更慢。这些较小的血块一般也不会完全阻断血流。结果呢?女性,尤其是50岁以下的女性,比男性更不可能出现那些非常明显和戏剧性的抓胸症状。
斑块侵蚀的原因还不清楚,但它们似乎确实导致了医生所谓的“非典型”症状。其中包括:
- 疲劳
- 恶心想吐
- 呕吐
这些症状可能伴随着胸痛出现,但即使你根本没有胸痛,你也可能会经历这些症状。
从65岁到70岁左右,女性的心脏病发作症状开始与男性更加相似。这可能是因为她们不再具有雌激素的保护作用,雌激素是女性在绝经前大量分泌的一种激素,但在绝经后显著下降。专家认为雌激素有助于解释为什么女性平均比男性晚10年心脏病发作。
在心脏病最终发作前的几天、几周甚至几个月里,女性的模糊症状可能反复出现。这可能有助于解释为什么在过去的二三十年里,女性死于心脏病发作的人数多于男性。因为这些症状通常不会马上出现,所以女性可能不会把它们和心脏病联系在一起,也不会意识到它们是心脏病发作的先兆。
结果是:女性平均要等近60个小时才能寻求护理。这是一般人等待时间的四倍。
此外,医生可能需要更长的时间来确定女性呼吸急促、恶心或其他模糊的症状是正在发作的心脏病的迹象。在心脏病发作治疗中,有一个常见的说法:时间就是肌肉,这意味着治疗开始得越快,你的医疗团队能够挽救的心肌就越多。
男女之间的这种差异不仅会在急诊室产生直接的后果。根据美国心脏协会的说法,女性在第一次心脏病发作后的五年内更容易出现心力衰竭和中风。教训:非典型症状,即使很模糊,也需要立即注意,特别是如果你有心脏病发作的风险。认真对待这些症状并迅速进行评估。
但事实上,底线总是这样:如果你担心自己会受到攻击,即使你不确定,也不要再等了:打911。
常见问题心脏病发作的迹象和症状
如何区分恐慌发作和心脏病发作?
两者有一些共同的症状,包括胸痛、气短、出汗和心跳加速。症状通常持续20到30分钟。心脏病发作症状通常持续时间更长,并随着时间的推移而恶化。如果你年轻健康,以前曾有过惊恐发作,那么你很可能没有心脏病发作。但如果你不确定,那就安全点打911。
症状太多了!我怎么能确定是心脏病发作?
这是你的医生的工作确定。寻求帮助是你的工作。不要把时间浪费在诊断自己、上网或解释症状上。去医院(别人开车)。或者叫救护车。不要延迟。
等救护车时我该做些什么?
听起来不可能,但要尽量保持冷静。这将有助于降低你的血压和心率,从而减少对你已经脆弱的心脏的压力。
如果我带着模糊的症状去医院,他们怎么知道是心脏病发作?
了解你的危险因素,并确保医疗团队知道你有这些危险因素。你抽烟吗?你有糖尿病吗?心脏病和心脏病在你的家庭中常见吗?说点什么。不要等医生来问你。
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