定义
文章更新和赛勒斯巴德沙阿，医学博士，临床医学助理教授，内科医生和外科医生，哥伦比亚大学的学院审查;Assitant主治医师，医学系，传染病和医务主任，胸（TB）门诊和直接观察治疗方案，哈莱姆医院中心于2005年4月18日，科。
进行HIV测试以检测抗人免疫缺陷病毒（HIV），其指示与病毒感染（由人体制成蛋白）的抗体。
描述
许多艾滋病病毒感染者不知道自己的地位，因为艾滋病的特点并发症通常不发展，直到HIV感染后数年。该病毒会破坏被称为CD4细胞或辅助性T细胞的免疫细胞。当CD4细胞的水平低于200细胞/ mm 3（通常为水平大于500个细胞/ mm 3），患者被认为具有艾滋病（如在疾病过程中相对于HIV感染更早）。随着削弱免疫系统，艾滋病患者无法保护自己免受感染正常健康的免疫系统通常可以抵御。这种感染被称为机会性感染。一个人的艾滋病病毒感染状况的早期知识可以使受感染的个人或艾滋病等机会性感染发生在发病前在疾病的过程中寻求治疗够早。了解一个人的艾滋病毒状况也可能使一个人不太可能在高风险的行为，降低艾滋病病毒传播给其他未感染的个体风险搞。
筛选HIV感染的标准方法是其中检测抗体在患者的血液中是否存在于HIV-1和HIV-2（这两个-main类型HIV的）血清学试验。HIV感染和抗体的发展，以高HIV足以成为通过在血液（血清转化）这样的测试可检测之间存在时间间隔。感染和血清转化之间的间隔被称为“窗口期”。在大多数情况下，感染的个体6个月暴露于HIV中的血清转化，由于高风险行为。知道关于窗口期的重要性在于，如果在此期间进行测试，因为有可能无法在血液中的抗体水平足以通过测试查出感染了艾滋病病毒的人可能阴性。因此，谁试验阴性应该记住的个人，他们可能被感染，尽管最初的检测结果为阴性。因此，医生建议人们在感染艾滋病需要停止在高危行为和回报参与了最初的检测结果为阴性后重新测试通常在半年风险。六个月至少95％的感染者将有抗HIV抗体的检测水平。因此，谁在可能接触HIV后的六个月测试负的个人是不太可能被感染了病毒。
艾滋病检测必须通过预测试来之前和之后检测后咨询会议。这是由经过专门培训的医生或辅导员工作，以确保有关艾滋病毒检测的准确信息，在这两个会议是考虑到病人在一个清晰，易懂的形式。
血液，唾液或尿液：迄今为止，艾滋病病毒检测可以在任意三个体液进行。
HIV抗体检测的血液是两种不同类型的测试的序列。最初的测试，称为ELISA测试，用于筛选大量血液样本用于HIV抗体的存在。在ELISA的阳性结果然后由第二测试证实。
ELISA代表“酶联免疫吸附测定法”，发音等的名称为“伊丽莎”。该测试最初开发到屏幕，以便从血液供给消除艾滋病病毒感染者的血液捐献血液中艾滋病毒的存在。只是到后来它用于筛选患者感染艾滋病毒。
从ELISA阴性（非反应性）结果具有大于98％的精确度表明，血液样品不包含HIV抗体。正（活性）（结果由ELISA通常意味着血液样本中含有HIV抗体（真阳性）。偶尔的ELISA测试可能是反应性，即使样品不含有HIV抗体（假阳性）。这就是为什么初始反应性ELISA未立即接受为是真阳性，如果初始ELISA试验是反应性的，所以通常重复。如果ELISA试验结果上的样品被一致地反应，结果然后与另一个实验室测试，即甚至确认更具体的HIV抗体，（所以不太可能给假阳性结果）。确证试验有助于区分是从那些虚假的ELISA阳性真阳性样品。
该Western blot检测是用于此目的的最常见的确证试验。一些实验室确认比印迹等试验ELISA阳性结果。替代方案包括在免疫荧光测定（IFA）和无线电immunoprecipitative Asay的（RIPA）。这些测试是准确的Western blot检测。误报的验证性测试后的率极低。因此，在ELISA的阳性结果，其通过Western印迹测试，IFA或RIPA通常意味着确认（具有大于99.7％的准确度）的血液样品具有HIV anitibodies和该人具有HIV感染。
在极少数情况，与艾滋病毒感染风险较低的人可能会得到一个确认的阳性结果。当有仍然有人怀疑这样的结果，进一步的实验室研究通常完成。通常，这涉及重复整个序列（ELISA，随后通过Western印迹，IFA或RIPA试验）上的被检者的血液中的新鲜样品。可替换地，如果有的话，更复杂的测试（例如，聚合酶链反应，PCR）可以更快速地提供一个决定性的结果。PCR是一种方法，其中HIV前病毒DNA的几个分子可以被放大成DNA的足够的质量以通过电流测试方法来检测。For example, it can determine if newborns of HIV-infected mothers are truly infected (newborn will have HIV virus in the blood detected by PCR) or if such newborns test HIV-positive because HIV antibodies have traveled from the infected mother’s blood across the placenta (newborn will have HIV antibodies in their blood), but the newborn is not truly infected (no virus in the baby’s blood as determined by the PCR test).
较新的测试，艾滋病毒口服液测试（Orasure®）于1994年获得批准，旨在为人们13岁及以上。此testinvolves通过将脸颊和牙龈之间的特殊处理的垫，然后评估它们对HIV抗体的存在收集口服salivarysecretions。
Orasure基本上是准确的标准验血，因为它不涉及针扎，被很多患者的首选。Orasure可通过医生办公室许多公共健康诊所，社区服务组织和艾滋病服务组织。
基于尿液，HIV测试通过FDA批准作为筛选试验于1996年被批准。该测试使用尿样使用ELISA方法检测抗体与HIV-1。这个测试只能由医生来订购。
在一项研究中，尿检呈阳性为已知有艾滋病感染者时的初始筛选试验的94％。这意味着该试验预计将小姐约6，每100无症状的HIV-1感染的患者。因此，这种测试并不准确如在检测HIV感染的血液检查。
其他的研究表明，以血尿为主的测试可以在一个或两个人出100在1000给没有在他们的血液HIV-1抗体假阳性结果，相比于1基于血液的ELISA检测。因此，正尿ELISA筛选测试必须遵循由标准验血（ELISA筛选，随后通过确证Western印迹试验或IFA或RIPA）确认这样的结果。
试验结果
测试结果可以被报告为将被解释如下阳性，阴性或不确定：
阳性结果：这意味着，一个人通过测试，通常表示所测试的人感染了病毒检测HIV抗体。有阳性结果的人应该假设他们有病毒，因此可以通过使它们的体液来接触未受感染者发送出去，通过不安全性行为，吸毒时共用针头，献血，精子，或身体器官，新生儿或由母乳喂养的出生时。
阴性结果如果因为一个人的最后可能接触到HIV测试完成半年以上，那么负的结果强烈表明，一个人没有感染病毒。然而，当至少95％的感染者在六个月内血清转化，仍有约4或5出测试了100人，测试结果可能会回来假阴性的可能性。
不确定的（不确定的）结果：结果的一小部分可能被报告为不确定的或不确定的。这意味着该结果既不积极也不消极的。这可能是由于一些什么都没有做艾滋病毒感染的因素，也可能是因为测试是在感染（即“窗口期”）做太早，当没有足够的HIV抗体存在给予了积极的结果。在的不确定（不确定的）的测试结果的情况下，另一种血液样品将在稍后的时间要复检作出。
准确性
如同任何测试，可以有假阳性和假阴性。标准血液检查其中的初始ELISA之后是验证验血是超过98％的准确。然而，一小部分人可能会被告知他们有HIV抗体，而事实上，他们没有（假阳性）。而且，一小部分人还可能会被告知，他们没有感染艾滋病毒的时候，其实他们是假阴性。当测试被感染后立即采取和身体还没有来得及产生HIV抗体（窗口期），就会发生这种情况。
如上所述，谁试验阴性应该记住，有机会的话，无论多小的个体，它们可尽管最初检测结果为阴性感染。在这种情况下，医生因此建议人们在高风险行为和回报停止紧抓在六个月内重新测试或者也许甚至更早。。
通过VeriMed医疗保健网络提供了编辑审查。
