癌症不是一件容易的事,当涉及到被称为淋巴瘤的血癌和淋巴癌时,确定谁会得它也不是一件容易的事。当然,科学家可以指出一些风险因素,但大多数人甚至没有家族病史。也就是说,有些东西会增加你患淋巴瘤的几率——了解它们是什么可以帮助你在发现症状时采取行动。
我们的专业小组淋巴瘤的原因
我们采访了国内一些顶级淋巴瘤专家,为您带来最新的信息。
费萨尔·萨吉尔医学博士。血液学和肿瘤科医生
Dhimant帕特尔,医学博士血液学家和肿瘤学家
Myo知情人士说,医学博士血液学临床副教授
什么是淋巴瘤?
淋巴瘤是一种血液和淋巴系统的癌症,淋巴系统是人体对抗细菌的系统的一部分,包括淋巴结(如重感冒时颈部肿胀的淋巴结)、脾脏、骨髓和胸腔中一种叫做胸腺的免疫腺体。当被称为淋巴细胞的抗感染白细胞发生突变并开始生长而失去控制时,淋巴瘤就开始了。
有本病的两个主要类别。第一个被称为霍奇金淋巴瘤,有时也被称为“霍奇金病”之后托马斯·霍奇金,谁首先描述了它在1832年的医生约8000名美国人每年诊断出患有霍奇金淋巴瘤命名。第二类型被称为非霍奇金淋巴瘤。这是显著高于霍奇金氏更为常见,影响大约每年7.4万人。
在这两大伞之下,有70多种不同的淋巴瘤“亚型”。
和其他癌症一样,淋巴瘤是一种严重的疾病,如果你得了它,你感到担心是可以理解的。你需要知道的是:你战胜这种疾病的几率很高——比许多其他类型的癌症都高。霍奇金淋巴瘤患者的平均5年生存率(定义为确诊后至少存活5年的人的百分比)为87%。非霍奇金淋巴瘤患者的五年平均生存率为71%。
如果你在早期就被诊断出来,你会有更好的前景——高达92%的霍奇金淋巴瘤患者和82%的非霍奇金淋巴瘤患者在确诊后的5年甚至更长时间里都过着他们最好的生活。
我们已经掌握了这种棘手疾病的所有细节。
阅读更多那么,是什么导致了淋巴瘤呢?
所有癌症以同样的方式开始:你体内的一个流氓细胞开始以不应该的方式变形和繁殖。在淋巴瘤中,它发生在白细胞淋巴细胞生长失控的情况下。
究竟是什么促使这些细胞癌变尚不清楚,但医生们已经查明了有趣的可能遗传原因,加上一些其他因素,略有增加的风险。
淋巴瘤是遗传的吗?
在某些类型的癌症中,遗传成分是明显的:例如,在乳腺癌中,我们知道父母可以遗传几种不同的基因突变——比如你可能听说过的BRCA1和brca2突变——这大大增加了孩子患病的几率。对于淋巴瘤,研究人员仍在试图弄清楚你的父母是否在其中起了作用。
到目前为止,科学家还没有发现任何明确的与淋巴瘤直接相关的可遗传基因突变。尽管如此,欧洲癌症专家联盟在2017年进行的一项大型研究确定了六种不同的突变(与免疫系统和自身免疫紊乱有关的基因),它们似乎也与霍奇金淋巴瘤有关。
还有另一种方式,淋巴瘤是遗传,虽然,它可能会导致在提高你患癌症的风险你的DNA的现存基因的变化。这里的交易:
- 中所含的DNA的基因告诉你身体的所有细胞如何做人。
- 被称为“致癌基因”的基因会触发细胞生长,而“抑癌基因”则会在细胞老化或受损时减缓生长或使细胞死亡。
- 如果一个人的DNA中有错误和突变,它可以打开或关闭这些基因。
- 进而,这可以触发复制受损细胞的过程中,增加的癌症的可能性。
家族史的危险因素?
家族史可能是一些人的因素。虽然我们不知道具体的“淋巴瘤基因”或突变,你可以从你的父母继承的,它似乎在一些家庭中运行。
因此,如果你的父母、兄弟姐妹或孩子患有淋巴瘤,你患淋巴瘤的风险比没有近亲的人略高。
是淋巴瘤由病毒引起的?
这是可能的,是的。就像某些类型的性传播humapapillomavirus(HPV)可导致宫颈癌,肛门和咽喉癌的EB病毒(EBV)可能会导致一些人淋巴瘤。
eb病毒是导致单核细胞增多症的病毒。几乎所有的美国人在他们的十几岁的时候都会接触到它,但不是每个人都会有症状。对于极少数人来说,EBV会导致淋巴瘤。大多数与ebv相关的癌症发生在东南亚和非洲,原因尚不清楚。
除了EB病毒,丙型肝炎病毒和艾滋病病毒(导致艾滋病病毒)已知增加人患某些类型的血液肿瘤的风险,虽然没有一个直接导致淋巴瘤。
细菌和淋巴瘤风险
幽门螺杆菌这种细菌与一种罕见的非霍奇金淋巴瘤,即胃MALT淋巴瘤有关。(MALT是黏膜相关淋巴组织的缩写)。胃的内壁通常不包含任何淋巴组织,但如果一个人得了an幽门螺旋杆菌感染,它可以成长为有身体的免疫系统反应的一部分。
做自体免疫失调提高风险?
自身免疫性疾病是指免疫系统紊乱,人体以入侵病毒或细菌的方式攻击自身组织,导致广泛的炎症和其他症状。
与某些自身免疫性疾病的严重病例的人也有淋巴瘤的风险较高,其中包括:
- 类风湿性关节炎
- 红斑狼疮
- 腹腔疾病
- 桥本氏甲状腺炎
- 干燥综合征
淋巴瘤和乳房植入物
与外壳光滑的乳房植入物不同,纹理型(或“粗糙型”)乳房植入物与一种非常罕见的淋巴瘤有关,这种淋巴瘤被称为乳房植入相关间变性大细胞淋巴瘤(ia - alcl)。
这种类型的淋巴瘤生长在植入物周围瘢痕组织,并可能蔓延到附近的淋巴结。在2019年,美国食品和药物管理局要求纹理植入物的主要生产商把他们逐出市场。虽然FDA并不建议女性谁已经有植入物让他们去掉,这是明智的保持眼睛的症状。
BIA-ALCL的主要征象是乳房肿胀不消失,植入物内部和周围疼痛,和/或植入物附近的肿块。
难道年龄和性别起到一定作用?
在一些癌症中,比如结肠和乳腺癌,例如年龄是相当重要的:两个癌症是儿童极为罕见,成为50岁以后更常见的淋巴瘤不起作用这样。
在一个人的一生中,患淋巴瘤的几率似乎会多次上升。患上霍奇金淋巴瘤的风险在你20多岁的时候最高,然后在55岁之后再次上升。超过一半的非霍奇金淋巴瘤患者年龄在65岁以上。
男人稍微更容易获得两个霍奇金和非霍奇金淋巴瘤高于女性。(医生们不知道为什么。)
但是,尽管淋巴瘤在成人中比在儿童中更常见,每年仍有数百名儿童患上此病。事实上,非霍奇金淋巴瘤是儿童中最常见的癌症之一,每年约有500例15岁以下的儿童确诊。
与此同时,霍奇金淋巴瘤在幼儿中很少见,但在青少年中是最常见的癌症。研究人员仍在探索这两种不同类型淋巴瘤影响不同年龄的儿童的原因,但重要的是要知道,患淋巴瘤的儿童的前景是好的。霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤确诊后5年存活的儿童比例分别为98%和91%。
不吸烟的原因淋巴瘤?
吸烟会导致13种不同类型的癌症,包括一种叫做急性骨髓白血病的血液和骨髓癌症。研究没有证明吸烟会导致淋巴瘤,但结果确实表明吸烟者患某些类型淋巴瘤的风险比不吸烟者略高。
杀虫剂会导致淋巴瘤吗?
尽管证据还很有限,但一些研究表明,某些杀虫剂和老式染发剂(从20世纪70年代甚至更早开始)可能会轻微增加一个人患淋巴瘤的风险。
当你被诊断为一些严重的淋巴瘤,这是合乎逻辑的,你的第一个问题是,为什么是我?所以这是令人沮丧的实现专家怎么还少知道这种疾病的原因。而我们所知道的做,很多事情像家族史或者如果你有一个自身免疫性疾病是完全失控的。深呼吸。通过所有的恐惧和不确定性,保持你的眼睛这场球:淋巴瘤是一种高度可治疗(偶尔可治愈)的疾病。是时候保持冷静,接受治疗了。
常见问题淋巴瘤的原因
淋巴瘤是什么?
淋巴瘤是一种淋巴系统的癌症。有时也被称为血癌,当白血球(淋巴细胞)发生突变并开始失控生长时发生。淋巴瘤有两种主要类型:霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤。
淋巴瘤是遗传的吗?
不是以传统的方式,而是基因起作用。DNA中被称为“癌基因”的基因会触发细胞生长,而“抑癌基因”则会减缓错误的发生,突变会打开或关闭这些基因,有可能导致淋巴瘤。
淋巴瘤能不能治愈?
某些类型和淋巴瘤的情况下,是可以治愈的!这取决于类型和阶段,以及如何侵略性的癌症是。事实上,何杰金氏淋巴瘤被认为是最可固化的癌症类型之一。
何杰金氏病和淋巴瘤是一样的吗?
是。霍奇金病是一种类型的淋巴瘤托马斯·霍奇金,谁首先描述了它在1832年的疾病的其他主要类型被称为非霍奇金淋巴瘤的医生的名字命名。
霍奇金淋巴瘤与非霍奇金淋巴瘤:莫菲特癌症中心。“霍奇金淋巴瘤与非霍奇金淋巴瘤的区别。”moffitt.org/cancers/lymphomas-hodgkin-and-non-hodgkin/faqs/hodgkin-lymphoma-vs-non-hodgkin-lymphoma/
何杰金氏生存和传播:美国临床肿瘤学会。(2019)。淋巴瘤-霍奇金:统计学。cancer.net/cancer-types/lymphoma-hodgkin/statistics
非何杰金氏病生存率和患病率:美国临床肿瘤学会。(2019)。淋巴瘤-非霍奇金:统计学。cancer.net/cancer-types/lymphoma-non-hodgkin/statistics
淋巴瘤原因:淋巴瘤的行动。“淋巴瘤的原因。”lymphoma-action.org.uk/about-lymphoma-what-lymphoma/causes-lymphoma
淋巴瘤和遗传学:自然通讯。(2017)。经典霍奇金淋巴瘤的全基因组关联研究确定了疾病易感性的关键调节因子。nature.com/articles/s41467 - 017 - 00320 - 1 # Abs1
年龄与霍奇金淋巴瘤:美国癌症协会。(2018)。"霍奇金淋巴瘤的主要统计数据。"cancer.org/cancer/hodgkin-lymphoma/about/key-statistics.html
年龄和非霍奇金淋巴瘤:美国癌症协会。(2020)。非霍奇金淋巴瘤的主要统计。cancer.org/cancer/non-hodgkin-lymphoma/about/key-statistics.html
儿童与非霍奇金淋巴瘤:美国临床肿瘤学会。(2018)。“淋巴瘤:非霍奇金童年统计。”cancer.net/癌症-儿童非霍奇金淋巴瘤类型/统计
儿童与霍奇金淋巴瘤:美国临床肿瘤学会。(2010年)。“淋巴瘤:霍奇金童年统计。”cancer.net/cancer-types/lymphoma-hodgkin-childhood/statistics
隆胸与淋巴瘤:克利夫兰诊所。(2019)。“乳房假体,联合变性大细胞淋巴瘤”。my.clevelandclinic.org/health/diseases/21078-breast-implant-associated-anaplastic-large-cell-lymphoma
FDA乳房植入物召回:美国食品和药物管理局。(2019)。关于乳房植入相关间变性大细胞淋巴瘤(比亚- alcl)的问答。fda.gov /医疗器械/隆胸/ questions-and-answers-about-breast-implant-associated-anaplastic-large-cell-lymphoma-bia-alcl
幽门螺旋杆菌和淋巴瘤美国国家癌症研究所。(2013年)。“幽门螺杆菌和癌症。”cancer.gov /对癌症/ causes-prevention /风险/传染性病原体/ h-pylori-fact-sheet # what-is-gastric-mucosa-associated-lymphoid-tissue-malt-lymphoma-and-what-is-the-evidence-that-it-can-be-caused-by-h-pylori-infection