淋巴瘤是什么感觉?典型的症状是淋巴结肿大和盗汗。但是根据肿瘤生长的位置不同,症状可能会有很大的不同。一开始的症状也可能很轻微——从疲劳到大量的感冒——这使得在癌症的早期很难被诊断出来。如果下面的症状听起来很熟悉,那就和医生预约一下,以防万一。
我们的专业面板淋巴瘤的体征和症状
我们采访了国内一些顶尖的淋巴瘤专家,为您带来最新的信息。
辛迪·巴尔加,医学博士肿瘤科医生,助理教授
缪Htut,医学博士血液学临床副教授
Dhimant Patel,医学博士血液学家和肿瘤学家
什么是淋巴瘤,再一次?
淋巴瘤是a cancer of the blood and the lymphatic system—part of your body’s germ-fighting setup that includes lymph nodes (like the ones in your neck that get swollen when you have a bad cold), the spleen, bone marrow, and an immune gland in the chest called the thymus.
淋巴瘤始于对抗感染被称为淋巴细胞的白细胞发生突变,并开始失控地生长。
淋巴瘤有70多种不同的“亚型”,但它们都属于两个主要类别:霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤。霍奇金淋巴瘤曾被称为“霍奇金病”,以1832年第一个描述霍奇金淋巴瘤的医生托马斯·霍奇金命名。
据估计,每年有8000名美国人被诊断为霍奇金淋巴瘤,约74000人将被诊断为非霍奇金淋巴瘤。
淋巴瘤很严重,但它也有很高的存活率:今天,被诊断为霍奇金淋巴瘤的人有87%的机会再活五年或更长时间。非霍奇金淋巴瘤患者的平均五年生存率为71%。
如果你早诊断,甚至更好,五年生存率为92%霍奇金及82%的非霍奇金淋巴瘤。出于这个原因,如果你觉得有什么不对的超级重要的是要注意疾病的任何早期迹象,并与您的医生谈话。所以,也许这些适应症是什么呢?
我们已经有了迹象,原因,诊断和治疗淋巴瘤的所有细节。
阅读更多淋巴瘤的症状
淋巴瘤有几十种不同的亚型,其中一种会影响症状出现的速度和你的感觉。许多患有这种疾病的人一开始可能没有任何症状;或者症状很轻微,你会把它当作感冒或流感来对待。也就是说,有一些经典的标志应该引起注意。
淋巴瘤的早期症状
- 淋巴结肿大。这些是淋巴瘤最常见的症状。它们通常不疼,可能感觉像皮肤下的肿块。全身各处都有淋巴结,包括颈部、腹股沟、锁骨上方、腋窝和腹部。
- 疲劳。持续的疲劳和虚弱感是许多癌症的常见症状,包括淋巴瘤。与正常的嗜睡或疲劳不同,这种疲惫无法通过小睡或一夜良好的休息来缓解。
淋巴瘤的呼吸系统症状
淋巴瘤细胞释放的物质会升高体温,导致低烧,这种低烧可能会来也可能会去。人们很容易把它当作普通的感冒或流感,但如果它继续发生,情况可能会更糟。
淋巴瘤可以伪装成其他的方法来得了重感冒:如果癌细胞淋巴结内的胸部越来越大,它们会膨胀并导致咳嗽和胸闷或压力,或疼痛胸骨后面的感觉。还有生长在肺的实际衬里,这有时会引起咳嗽和胸闷内的一种罕见的淋巴瘤。
淋巴瘤与体重减轻
不明原因的体重减轻,在许多类型的癌症的症状。如果你的身体是使用最多的能源和资源,试图击退癌症,您可以快速减肥,但不尝试。A couple of pounds aren’t a big deal, but if you have lost anywhere close to 10% of your body weight—that’s 15 pounds for 150-pound person, 25 pounds for a 250-pound person and so on—over the course of several months没有尝试,你应该跟你的医生尽快。
盗汗和淋巴瘤
一些淋巴瘤患者醒来时,被单已经被盗汗湿透了。医生们不确定这种癌症是如何或为什么会引起出汗,但它可能是由癌细胞产生的某些化学物质引起的。有时淋巴瘤患者在白天也会大量出汗。
淋巴瘤皮疹
导致淋巴瘤的淋巴细胞主要在淋巴结中发现,但它们也位于身体其他部位的“淋巴样”组织中,包括皮肤。皮肤淋巴瘤的症状范围从湿疹样斑块到丘疹、红疹。有时,皮肤上的小块会变厚,并出现硬皮和发痒。早期淋巴瘤皮疹可能只是看起来像一小块红色干燥的皮肤。
淋巴瘤的其他症状
- 瘀伤和出血。健康的骨髓会产生你体内所有的白细胞、红细胞和血小板,这些微小的血细胞在受伤后会帮助你形成血块。但是,如果淋巴瘤细胞已经开始在骨髓中生长,它们就会排挤健康组织,导致血小板的生成减慢。反过来,这会使你更容易受瘀伤的影响,并可能导致小伤口和擦伤的大出血。
- 感染。淋巴瘤还会降低抗细菌白细胞的数量,增加各种感染的风险,包括呼吸系统疾病、耳痛,甚至是胃病。
- 发痒。偶尔,霍奇金淋巴瘤会使你的皮肤发痒。有些人注意到它在他们的脚上、小腿上或手上;其他人全身都是。通常没有明显的皮疹,也没有其他明显的原因引起瘙痒。医生认为它可能是由细胞活素触发的,你的身体会释放这种免疫化学物质来对抗癌症。
- 喝酒后的疼痛。一个罕见的,但很具体,淋巴瘤的症状:有些人有饮酒后病情感到疼痛或酸痛在他们的淋巴结。(医生们不知道为什么会这样,但它似乎与血管饮酒后的扩张。)
- 乳房植入物周围的疼痛或肿胀。纹理乳房植入物,而不是那种具有平滑的外壳,被链接到一种非常罕见类型的淋巴瘤称为乳房植入相关的间变性大细胞淋巴瘤(BIA-ALCL)。它生长在植入物周围的瘢痕组织,并可能蔓延到附近的淋巴结。症状包括乳房肿胀,疼痛和周围的植入物,和/或植入物附近有个肿块。
- 肿胀的腹部。如果淋巴瘤细胞攻击了你的脾脏或你的胃淋巴结,可导致腹部肿胀。
医生如何诊断淋巴瘤?
与其他一些癌症相比,被诊断出患有淋巴瘤可能更具挑战性。一些血液和骨髓癌症,如多发性骨髓瘤,正好在血液中出现,所以诊断通常从简单的抽血开始。尽管你的医生可能会对你进行血液测试以排除其他情况,淋巴瘤通常不能通过血液来诊断。
相反,你的医生可能会从身体检查和活检开始,看看你是否有这种疾病。
物理考试
在检查过程中,医生会密切关注任何肿块或肿胀的部位,可能会在你的颈部、腋下、锁骨周围甚至腹股沟的淋巴结上进行戳压。你的医生也可能想要检查你的腹部是否有脾脏肿大的迹象,脾脏是淋巴系统的一部分。
手术活检
你的医生将手术移除了一下组织,或有时整个淋巴结,并将其发送到实验室进行测试。淋巴瘤测试要求相比,一些其他癌症一个相当大的样本,这就是为什么你的医生可能用手术刀,而不是用于活检针。
不过,这是一个微创手术,可以在办公室很快完成,如果你的医生要活检面积近表面,易于访问(你会先得到一些麻木的药物)。如果面积在你的胸部或腹部深处,你可能需要把睡觉的程序。
如果只切除了淋巴结或其他组织的一部分,就称为an切口活检。如果整个淋巴结被切除,就叫做an切除活组织检查。
其他测试
在你的诊断过程中,你的医生可能会要求你进行全血计数检查或像CT扫描这样的影像学检查,以确定淋巴瘤的扩散程度并帮助分期。在某些情况下,医生可能希望在做活检之前用CT或PET扫描仔细检查相关区域。
被诊断出淋巴瘤是可怕的,但如果有一线希望的话,那就是知道你的康复之路是从发现问题开始的。为了达到这一步,你需要注意可能是癌症的征兆。当然,这些症状中的任何一种(或多于一种)都不能保证患淋巴瘤。但是如果你担心,或者感觉不舒服,最好还是去找医生确认一下。
常见问题淋巴瘤的体征和症状
什么是淋巴瘤的第一个迹象?
淋巴瘤的常见症状包括不疼的淋巴结肿大、皮肤下的肿块、疲劳、盗汗、皮肤发痒和低烧。
淋巴瘤能不能治愈?
它可以是,取决于类型,阶段,和侵略性的癌症。事实上,霍奇金淋巴瘤被认为是最可治愈的癌症类型之一。
是什么原因导致淋巴瘤?
这很可能是DNA损伤造成的。被称为“致癌基因”的基因会引发细胞生长,而“抑癌基因”则会减缓细胞生长——一个人DNA中的错误和突变会开启或关闭这些基因,从而潜在地导致淋巴瘤。淋巴瘤是不被认为与你父母遗传的基因或突变有关。
什么是白血病淋巴瘤主场迎战?
白血病和淋巴瘤都是血癌,当白细胞生长失控时就会发生。淋巴瘤细胞在淋巴结和淋巴系统的其他器官(如脾脏或胸腺)中形成肿瘤。在白血病中,癌变的白细胞不会形成任何肿瘤。治疗每种疾病都是不同的。
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