让我们来谈谈淋巴瘤治疗

如果你被诊断出患有淋巴瘤，你无疑会感到担忧。但你应该知道，尽管淋巴瘤是一种严重的疾病，但它几乎是所有癌症中治疗效果最好的。你的医疗团队会检查你所有的选择并提供建议，但如果你想要一个好的开始(或确认他们已经与你分享的信息)，这是一个很好的开始。看看淋巴瘤治疗可能需要什么。

提醒我一下，什么是淋巴瘤?

淋巴瘤是血液和淋巴系统的癌症，包括淋巴结（如在你的脖子上的那些GET肿，当你得了重感冒），脾脏，骨髓，并在胸前的免疫腺体叫做胸腺。淋巴瘤开始时抗感染白血细胞称为淋巴细胞变异，并开始生长失控。

虽然有70种(是的，70种)不同的亚型，但它们都属于两大类:

• 第一个被称为何杰金氏淋巴瘤（有时也称为“霍奇金病”和托马斯·霍奇金，谁首先描述了它在1832年的医生命名）。这是两把伞，估计有8000名美国人每年诊断出患有霍奇金淋巴瘤的小。

• 第二类型被称为非霍奇金淋巴瘤。这种类型的癌症明显比何杰金氏病更常见，每年影响约74000人。

如同任何癌症，淋巴瘤是一种严重的疾病，如果你拥有它，这是可以理解的，你感到忧虑。

这里有您需要知道：你击败这种疾病的几率比许多其他形式的癌症高更高。平均五年存活率（定义为谁住诊断至少五年后的人口比例）为患有霍奇金淋巴瘤是87％。对于患有非霍奇金淋巴瘤的平均五年存活率为71％。

如果你在早期就被诊断出来，你会有一个更好的前景——92%的霍奇金淋巴瘤患者和82%的非霍奇金淋巴瘤患者在确诊后的5年或更长时间里继续生活。

淋巴瘤总是需要治疗吗?

如果您的淋巴瘤是一种生长缓慢的类型，有时被称作“惰性淋巴瘤”或“低档” - 和它不会给你造成有任何症状或不适，你的医生可能会建议“积极监控”或“警惕等待”，而不是用药物治疗。这基本上就是它听起来的意思:在事情进展之前，保持对事情的关注而不触发治疗。与此同时，你将定期接受影像学检查或血液检查，密切关注自己的情况。

生长缓慢的淋巴瘤是很难摆脱为好，但他们很好地回应治疗，当他们到达那个阶段。这种类型的淋巴瘤的人往往得到治疗时，他们需要，然后再返回到主动监测，直到他们再次需要治疗。

化疗起什么作用?

化疗是淋巴瘤最常见的治疗方法之一。概括地说，化疗药物杀死癌细胞。虽然有些药物是药丸形式，化疗通常是直接通过IV“输液”或注射在诊所或医生办公室交付到别人的血液。

剂量以突发-或“循环” -of几周一次给定的，使得患者能够具有另一种之前的休息和从每个处理中恢复。时间的长短一个人需要化疗可以不同，但​​通常4到6个月的时间持续。

还有用来打淋巴瘤许多不同的化疗药物。哪些你的医生建议，以及在什么剂量将取决于特定类型的淋巴瘤。化疗药物可自行或与其他化疗药物联合使用。在治疗淋巴瘤中使用的某些化疗药物包括：

• 烷化剂（苯达莫司汀，氯霉素，环磷酰胺，异环磷酰胺)
• 蒽环霉素(阿霉素，多柔比星脂质体)
• Anti-metabolites (Cytarabine, Gemcitabine, Methotrexate, Pralatrexate)
• 铂药物(卡铂、顺铂)
• 嘌呤类似物（氟达拉滨,Cladribine Pentostatin)

化疗的毒副作用

你可能知道化疗会引起不愉快的副作用。也就是说，其他新药物可以同时开给你，帮助你感觉更好，治疗更容易。化疗的一些副作用可能包括:

• 便秘或腹泻
• 疲劳
• 生育问题。一些化疗药物可引起更年期提前或不育。谁希望有治疗后孩子的妇女可以选择开始化疗前冷冻其卵。
• 脱发
• 高胆固醇或血糖
• 更高的感染风险
• 口腔溃疡
• 恶心想吐
• 神经损伤。某些化疗药物会损伤你的神经，造成刺痛和麻木。一些药物如果长期使用也会损害心脏细胞。
• 皮疹或荨麻疹

R-CHOP是什么?

化疗药物经常用于治疗淋巴瘤。由于不同的介质以不同的方式杀死癌细胞，这些组合药物通常比单一药物效果更好。一种最常见的治疗非霍奇金淋巴瘤的组合被称为R-CHOP，它的首字母缩写是:

• 利妥昔单抗
• 环磷酰胺
• Hydroxydaunomycin
• 长春新碱
• 强的松

皮质类固醇的作用是什么?

皮质类固醇是减少炎症的药物。(可的松是一种常见的皮质激素——你可能知道有人注射了可的松来帮助治疗关节疼痛或运动损伤。)

当与化学疗法联合使用，皮质类固醇停止过敏反应和减少副作用。有研究表明，化疗对淋巴瘤更好地工作，当人们采取了类固醇，太。在淋巴瘤中常用的皮质类固醇激素：

• Orapred，Millipred(强的松)
• 美卓乐（甲泼尼龙）
• Baycadron, Decadron（地塞米松）

皮质类固醇的副作用

类固醇大部分的副作用消失，当你停止服用。一些常见的有：

• 搅动
• 高血糖
• 增加食欲
• 易怒
• 睡眠困难
• 体重增加

如果服用多年，皮质类固醇可能会导致库欣综合征，这是一种代谢疾病，可导致糖尿病、疲劳和其他问题。

什么是淋巴瘤的靶向治疗?

有针对性的药物治疗，有时也被称为新疗法或生物疗法，是药物，目标非常具体的蛋白或基因在癌细胞生长的限制。

靶向药物越来越多地用于治疗淋巴瘤，因为与化疗相比，它们减少了对健康细胞和组织的损伤。治疗淋巴瘤的一些靶向药物包括:

• 蛋白酶体抑制剂：万珂(bortezomib)
• 抗体治疗：Arzerra(ofatumumab),Gazyva（obinutuzumab），利妥昔单抗(利妥昔单抗)
• 程序性细胞死亡诱导物:Venclexta（venetoclax）
• 手机信号阻断剂:Imbruvica（依罗替尼），一项（坦罗莫司），Zydelig(idelalisib)
• 检查点抑制剂:Keytruda（pembrolizumab），Opdivo（nivolumab）
• 免疫调制剂:REVLIMID(lenalidomide)

靶向治疗的副作用

副作用有不同，这取决于药物，但有些人可能包括：

• 皮疹
• 发热
• 贫血
• 疲劳
• 恶心想吐
• 更高的感染风险
• 便秘或腹泻
• 四肢刺痛(周围神经病变)

什么是CAR - T疗法?

CAR T(嵌合抗原受体T细胞)疗法是一种在医学界引起轰动的新疗法，它被用于治疗侵袭性的非霍奇金淋巴瘤，其原理是通过对人的免疫细胞进行基因改造，使其攻击癌症。

要做到这一点，被称为T细胞淋巴细胞从人的血液中移除。然后在实验室，对受体的基因结合另一受体淋巴瘤细胞上被添加到T细胞。这些修饰的T细胞大量生长在实验室再给予通过IV回人。

CAR T疗法的副作用

CAR T疗法常见的副作用包括心跳加速和低血压。有些人还会产生一种被称为“细胞因子释放综合征”的免疫反应，导致发烧、头痛、发冷、肌肉酸痛和恶心等流感样症状。还有可能出现更长期的神经并发症，如思维混乱、说话困难和失去平衡。

辐射治疗淋巴瘤

放射治疗采用高能量的X射线来杀死癌细胞，并帮助降低的机会，癌症就会回来。辐射并不是在所有淋巴瘤的情况下使用，但是当它是，它通过一个指向，其中癌细胞被集中的区域的辐射束的机器来完成。治疗方法是经常给（有时每天），而且往往持续数周。辐射可以用痛苦和淋巴瘤等症状有所帮助。

辐射的副作用

有些人几乎没有辐射治疗的副作用;其他人拥有所有这些。副作用可能会在治疗后立即出现，也可能在几周或几个月后出现。他们通常会自己解决，但有些人会留下来。最常见的副作用是治疗部位的皮肤发红、起水泡或脱皮，以及恶心、腹泻和疲劳。如果几周后没有消失，就去看医生。

我是骨髓移植的合适人选吗?

骨髓移植，也称干细胞移植，有时用于具有回来治疗淋巴瘤。这不是淋巴瘤一个很常见的治疗方法，但越来越受欢迎，因为它可以非常有效的。

下面是它如何工作的：

• 干细胞被称为造血干细胞活在骨髓里，制造你的血细胞。
• 在干细胞移植中，健康的造血细胞从你或捐赠者体内收集，然后通过静脉注射给你。
• 这些细胞进入骨髓，长成健康的红细胞、白细胞和血小板。
• 当你自己的细胞被移植，这就是所谓的自体移植;如果这些细胞来自于捐献者(通常是兄弟姐妹)，则称为an异基因移植。

骨髓移植的副作用

移植往往会引起相当严重的副作用类似的化疗经历。出血和严重感染也有可能发生。最危险的并发症只发生在供体干细胞的异体移植：这就是所谓的移植物抗宿主病（GVHD），而当捐赠者的免疫细胞开始攻击你的组织发生了。GVHD是可以治疗的，但可能致命。

手术是否发挥了作用？

为了诊断淋巴瘤，医生通常会通过手术切除一小块组织，有时是整个淋巴结，然后把它送到实验室进行检测。如果活检区域很容易获得，你可能只需要一些麻醉药物和一个快速的办公室程序。如果该区域位于你的胸部或腹部深处，你可能需要在手术过程中进入睡眠状态。

如果只切除了淋巴结或其他组织的一部分，就称为an切口活检。如果整个淋巴结被切除，就叫做an切除活组织检查。

除了活检，手术在淋巴瘤治疗中的作用非常有限。在罕见的情况下，当淋巴瘤发生在另一个器官——脾脏、胃、皮肤——而不是淋巴结时，你的医生可能想要进入并手术切除癌细胞区域。

什么都知道的关于淋巴瘤的治疗？

淋巴瘤的治疗是令人生畏的，术语也是令人困惑的。在第一次约会时寻求朋友或爱人的帮助可能是个好主意——当你感觉不舒服或害怕时，很难把所有事情都弄清楚。你的约会伙伴可以做详细的笔记，写下你下次要问的问题。

请记住，虽然治疗的副作用可能会非常不愉快，医生现在有很多的方法，以帮助减轻你的不适如抗恶心药物。不要担心把一个勇敢的前面。如果你有症状的挣扎，让你的医生知道，使他们能够帮助你找到一些救济。