我们来谈谈偏头痛的症状和原因

医学专家不能确定到底是什么导致偏头痛，但他们不知道，这个神经系统病症涉及的方式比头痛更。他们也知道，这种慢性疾病影响3900万名美国人，成人和儿童，以及它继承了。所以如果你有偏头痛，谢谢你的父亲或者，最有可能的，你妈妈的传递大脑这是向被卷入偏头痛发作的内部和外部的刺激很敏感。

会发生什么情况在偏头痛期间，再次？

有三个不同的阶段，第一阶段可以在几个小时甚至几天前开始，这被称为前驱症状。你可能会觉得比平时更累，或者想吃甜的或咸的食物。在真正的攻击过程中，大脑内部的神经开始向其他部分发送信号。这会释放出大量化学物质，包括血清素、谷氨酸和降钙素基因相关肽(CGRP)，导致脑膜和血管发炎，导致血管扩张。炎症和扩张会引起你感到的搏动性疼痛。

随着这些化学物质和路径的激活，你的大脑会放大各种感觉信息。这就是为什么当你患有伴有光环的偏头痛，感到恶心或头晕，或者对光线、声音或气味变得格外敏感时，你可能会开始看到颜色或图案。

在偏头痛结束后的4到72小时，你就进入了最后一个阶段，也就是后期阶段。你会感到筋疲力尽，脑死亡，这并不奇怪，因为你的身体已经经历了这么多。这种情况会持续几个小时甚至几天。这一系列事件可能每月发生一次或多次。如果你每月发作次数少于14次，那么你就是周期性偏头痛。超过15岁，你就有慢性偏头痛。

那么到底是什么导致偏头痛呢?

医学专家可能不知道到底是什么衬托在大脑中的一系列事件，但他们知道有某些风险因素，可以使人们对偏头痛更敏感，或使事情变得更糟。

你的基因

偏头痛往往会在家族中遗传，大约80%到90%的偏头痛患者要么有一级亲属(通常是父母)患有偏头痛，要么是家族中其他人患有偏头痛。这些基因可能会影响大脑血管扩张的方式。还有其他的基因调节你的谷氨酸和血清素的水平，这些化学物质在脑细胞之间传递信息。如果您的产品允许异常生产，您可能面临更高的风险。

你的荷尔蒙

妇女的三倍更可能有偏头痛多于男性。他们也往往有更多的偏头痛，去年更长，比男性更强烈的痛苦。（是的，完全不公平的。）罪魁祸首就是雌激素的研究表明，尽管男孩和女孩都有以相同的速度偏头痛童年期间发生变化时青春期命中。那么什么是雌激素和偏头痛之间的交易？研究人员知道，激素的突然下降可以掀起攻击，因为许多妇女获得偏头痛几天他们的月经前后三天开始后，这是当雌激素处于最低水平。在雌激素的快速下降可能会影响三叉神经，大神经携带从你的脸感觉你的大脑，在某种程度上，它使偏头痛触发更灵敏，西班牙研究人员推测。或者，他们可能会影响血清素和其他神经递质水平。

Another clue that estrogen plays a key role: If you get migraines, they tend to get better when you’re pregnant: You don’t get them as often, they’re less debilitating, or they might even disappear, at least for about 75% of women, according to the Migraine Research Foundation. The same is true when you’re breastfeeding and have gone through menopause. The connection: These are all times when your estrogen levels are relatively stable (or, in the case of menopause, nearly nonexistent).

血清素等脑化学品

偏头痛患者的血清素水平往往不正常，但这种神经递质在这种情况下的作用尚不清楚。可能是血清素激活了CGRP的释放，而CGRP会影响血管并引起疼痛，也可能只是在发作前激活了大脑的某些部分。谷氨酸是另一种与偏头痛有关的神经递质。患有偏头痛的人在调节谷氨酸盐时存在光环，导致其在枕叶皮层(大脑的视觉处理中心)积聚并激活。

脑结构变化

偏头痛频发的女性大脑区域比正常女性更厚;这些区域也比男性偏头痛患者厚。这些区域，比如岛叶和岛叶后皮层，是处理疼痛和感觉信息的区域，比如恶心。但很难说其中是否有因果关系——是因为女性的偏头痛和大脑适应了(你的偏头痛伴恶心越多，这个区域就变得越厚)，还是这种结构变化使女性更容易患偏头痛?专家们仍不确定。

低质量睡眠

睡眠不足的人有患偏头痛的风险，反之亦然——偏头痛患者患失眠或睡眠呼吸暂停等疾病的几率是常人的8倍。一项研究发现，一半的慢性偏头痛患者和三分之一的周期性偏头痛患者都有睡眠呼吸暂停。

睡不好，从未能昏昏在太早或太频繁醒来夜间也是一个常见的主诉为是混乱的睡眠时间表（获得过少一个夜晚，太多的未来）。这一切都可以影响到你（坏你睡觉，你有更多的偏头痛），头疼的数量，它可以使疼痛加重。

原因之一太少关眼可导致神经系统疾病：研究人员从波士顿发现，在无梦的深层睡眠的时间，在你的大脑和脊髓液（脑脊液）基本上是刷新了在你的大脑中的有毒废物，清理出来。

肥胖

具有高BMI可能不是你有偏头痛的风险，但它可以使事情变得更糟。在普罗维登斯布朗大学的研究人员发现，严重肥胖患者（和肥胖患者的13％），20％的人比那些人谁了正常BMI更偏头痛。

当人们从间歇性偏头痛过渡到慢性偏头痛时，超重也是一个风险因素。这种联系可能与炎症有关——肥胖会增加体内的炎症，这反过来可能会使炎症反应加剧，导致偏头痛发作更严重、更频繁。有趣的是，另一项研究发现，肥胖可能只是55岁以下女性的风险因素。

触发器的偏头痛中的作用

大约76%的偏头痛患者都有诱发因素，通常是生活或环境中的因素。触发器可能会刺激在攻击时被激活的化学物质和大脑区域(如下丘脑)的暂时变化。通常需要两三个这样的药才能引起偏头痛。

人们最常提到的是:

• 应力或坏事发生
• 睡眠（太少或太多）
• 衰竭
• 明亮的灯光
• 气味（如香料）
• 天气（过热或过暴风雨）
• 具体的食品和饮料（如红葡萄酒或香肠）

但你可以在几个月内的不同时间不同的触发器。For instance, you could have a glass of red wine most Friday nights and not have a migraine on Saturday, but if you’re just about to get your period that glass of red wine could do you in. Or it could be that your brain was already in its preliminary migraine phase and you would have had an attack anyway.

Sometimes it’s a good idea to keep a migraine diary to find out what your triggers are and when they occur, especially if you’re avoiding something enjoyable for fear of setting off a migraine (like trips to the beach if bright sunlight is a problem) and bring them up to a provider. It could be that preventative medications or even lifestyle changes will bring about the changes in the brain that may make these triggers less of a, well, headache.

什么是偏头痛的症状？

偏头痛有四个阶段，取决于你是否有先兆。每种症状都可能重叠。

前驱期阶段:

芬兰研究人员称，超过四分之三的偏头痛患者(77%)报告称有第一阶段症状，可能在真正发作前数小时或数天出现。症状包括:

• 感觉累了。在一项研究中，约75％的患者报告感觉比平常更疲惫。打呵欠比平时更多的是另一种症状。
• 有重点的麻烦。大约一半的患者报告了这种情况。情绪变化是另一个常见的征兆(感觉比平时更焦虑或紧张)。
• 落枕。此外，约半数患者报告此症状。
• 对甜或咸食物的渴望

先兆期，或第二阶段:

只有约20偏头痛患者的％有先兆，通常从痛苦中开始前五分钟至60分钟的任何地方。大多数患者有不止一种类型的光环，随着人们报告具有一种在96％的时间。有时候，一个光环可以感觉行程（刺痛，一侧肢体麻木），并具有光环可以增加你有一个风险。如果你有第一次的光环，让你的供应商知道，这样你可以得到检查，以排除这种可能性。先兆症状包括：

• 眼看事情。大约99%的人有所谓的视觉光环，能看到锯齿形、曲线、圆点或闪光的图案。他们通常开始在一边，然后移动到你的视野中心。有时你可以看到闪闪发光的颜色。其他时候，你可能会出现盲点或视野狭窄。

• 感觉的事情。多一点的偏头痛患者（54％）的一半具有什么叫做感觉的光环，这意味着他们感到刺痛或手或他们的脸上如坐针毡。通常，人们觉得对自己的身体的一侧。有时候，你的舌头感觉发麻，有时一条腿。

• 麻烦说话。因为你的舌头麻木了，你可能会吞吞吐吐。或者感觉你无法说出话来。这影响了大约三分之一的人。

偏头痛发作或急性期：

这是最长时间的阶段，从四个到72小时随时随地持久。这是一个需要拯救你吃药减少头痛，最好在第一个小时（越早越好）的时间。这一阶段的症状包括：

• 头疼痛。大约60%的人会感到头部一侧的搏动性疼痛，其中15%的人总是在头的同一侧感到疼痛。40%的人感到两侧疼痛。有时你的头感觉不像在跳动，但你还是会感到疼痛。它通常是中度到重度的，但并不是所有的偏头痛都伴有头痛(有时是轻微的或不明显的)。事实上，有些人也有光环只是视觉或感觉障碍，是的，这也需要治疗。

• 恶心或呕吐。四分之三的女性和65%的男性感到恶心，31%的女性会呕吐，而男性的这一比例为28%。

• 畏光和噪音。妇女的83％和人的76％无法承受太多的光或感觉仿佛灯都突然变得太亮。噪音也难以承受：70％的男性和女性的78％，感觉好像声音已经变得太大。

• 疼痛，当您移动变得更糟即使是做家务或上楼梯这样的日常活动。事实上，大约一半的偏头痛患者(男性和女性)报告说，他们在偏头痛期间很难做家务。

后期或最后阶段:

报道最多的症状是注意力不集中（或感觉脑死亡）和疲劳，就像你被卡车辗过。

当我应该把我的偏头痛？

如果偏头痛正在破坏你的生活，即使偶尔出现，而已经有至少五次攻击，它的时间去看医生。这意味着你缺少的工作，或家庭活动，或者你只是发现很难专注于天前或攻击后。您的主治医生会好起来的，特别是如果你有一个可以通过止痛药来停止偶有头痛，无论是OTC吃药一样的Aleve（萘普生）或仅处方曲坦类药物。但是，如果你已经通过许多药物循环或你有一个月的时间超过15名偏头痛，然后试图找到一个神经学家，或者甚至更好，头痛专科或中心。这些M.D.s，谁专门治疗碰硬，将可能拿出可以治疗所有症状（包括睡眠问题）的计划神经学家。

该计划可能会包括预防性药物，你把每一天无论是什么东西，就像一个补充镁或类似Pamelor（去甲替林）抗抑郁药或打针，你需要每月一次或每三个月，像Aimovig（erenumab）或肉毒杆菌。And since even the most effective preventative meds can’t stop headaches entirely (though they can cut the frequency in half or even more), you’ll get another prescription for a medication to take when you do get an attack, like Maxalt (rizatriptan) or Ubrelvy (ubrogepant), one of the newer meds on the market.

找头痛专家或头痛中心，去偏头痛研究基金会。