我们来谈谈多发性骨髓瘤的病因

关于血癌，也就是多发性骨髓瘤，有许多令人沮丧的事情，其中之一就是很难预测谁会得这种病。当然，科学家们知道一些风险因素，但大多数患此病的人甚至没有家族史。也就是说，有几件事可以增加一个人患病的机会，如果你注意到症状，了解这些事情可以帮助你采取行动。

什么是多发性骨髓瘤?

多发性骨髓瘤（MM）是一种类型的血液癌症。它发生在被称为浆细胞的某些白细胞突变，并开始控制的生长出来。与MM人在超过一个地方发展他们的骨髓瘤，有时。

由于这些肿瘤占据里面挑骨头越来越多的空间，他们不断从做制造对抗感染的白细胞和红细胞，携带氧气在身体周围的其工作的健康骨髓。

Multiple myeloma is a pretty rare disease—the average American’s risk of getting at some point is just one in 132. (Compare that with the number of women who will develop breast cancer, which is one in 12.) About 30,000 cases of MM are diagnosed every year, and there are an estimated 130,000 people living with it in the U.S. today.

这种病无法治愈，但是多发性骨髓瘤的治疗每年都有提高。目前，平均五年存活率（定义为谁住诊断至少五年后的人口比例）达到50％以上。与MM的人谁被诊断为早期的5％有一个更美好的前景，对于那些人，5年生存率为70％以上。

那么，是什么原因导致的多发性骨髓瘤？

所有癌症以同样的方式开始:一个异常的细胞开始以它不应该的方式变形和繁殖。在多发性骨髓瘤中，被称为浆细胞的血细胞开始生长失控。引发这些细胞癌变的确切原因尚不清楚，但医生已经确定了可能的致病基因，以及一些会略微增加患病风险的其他因素。

多发性骨髓瘤是遗传的吗?

不,是的。排序的。例如，它不像乳腺癌那样具有“遗传性”。在乳腺癌如果你的父母遗传了特定的基因突变，比如BRCA1和BRCA2，你患乳腺癌的几率就会呈指数增长。多发性骨髓瘤无遗传性基因突变。

但是，多发性骨髓瘤是在这个意义上的遗传，包含在你的DNA的基因在提高你的疾病的风险中发挥相当大的作用。

它是这样工作的:

• 你的DNA包含的基因告诉你体内的细胞如何表现。
• “致癌基因”触发细胞生长，而“肿瘤抑制基因”慢下来或使旧的和受损细胞死亡了。
• 如果你的DNA有错误或突变，它可以打开或关闭这些基因，潜在地导致多发性骨髓瘤。
• 研究表明，MM最可能的原因是这些基因在人的一生中发生的随机突变。

在MM患者的研究具有特定基因精确定位的异常，包括浆细胞MYC癌基因，RAS基因骨髓细胞，并在p53肿瘤抑制基因的变化，可能使癌症蔓延。

我们DNA的另一个组成部分，称为染色体，也可能起作用。正常的人类细胞有46条染色体。但是多发性骨髓瘤癌细胞通常被发现有一个额外的染色体或可能丢失一个染色体的一部分。

在有关的MM病例的一半，也有一个搭配起来，其中一个染色体的一部分已与另一部分切换并布置出的顺序，被称为易位现象。如果这混淆了接下来发生的一个致癌基因，它可以切换为“开”，触发癌细胞生长。

家族史有影响吗?

对有些人来说，家族史可能是一个因素。尽管研究人员还没有发现一种特殊的多发性骨髓瘤基因或突变，你可以从你的父母遗传，多发性骨髓瘤似乎确实在一些家庭运行。所以，如果你的父母或兄弟姐妹中有一人患有MM，你也会有略高于平均水平的患病风险。

年龄是多发性骨髓瘤的危险因素吗?

年龄是多发性骨髓瘤风险强预测，可能是因为它可能需要几十年的小基因突变积累的一个终于打破这种平衡和触发器浆细胞之前发生癌变。

事实上，案件96％是诊断的人超过45岁，和案件的63％以上都在人超过65岁不到的诊断的1％发生在人们在35岁以下。

难道种族或性别有所作为？

男性比女性更容易患上MM。研究表明，非裔美国人患多发性骨髓瘤的可能性是白人的两倍:目前估计有3万名患有多发性骨髓瘤的美国人中，约有20%是非洲裔美国人，尽管他们只占美国总人口的13%。亚裔和太平洋岛民的MM率最低。

另一种方式来看待它：在美国，多发性骨髓瘤的发病率每年每在黑人男性10000016.3案件，11.9例黑人妇女;8.1在白人男性和白人妇女的4.9;8.2的西班牙裔和5.5女性男性;4.9在亚洲和太平洋岛民男性和女性3.0。

过多的身体脂肪是一个危险因素

在超重类别（25.0至29.9）或肥胖类别（30.0及以上）具有BMI与显影多发性骨髓瘤的风险增加相关。医生们不知道确切原因，但新的研究表明，骨髓内脂肪细胞可能会促使骨髓瘤肿瘤细胞的生长。

其他血液状况也与MM有关

血液中所有的浆细胞都会产生抗体来帮助抵抗感染。但是当浆细胞开始突变并变成骨髓瘤细胞时，它们就不能再制造这些健康的抗体了。相反，它们产生一种叫做“单克隆蛋白”或“M蛋白”的东西。

在血液中发现少量M蛋白的人被称为“单克隆意义不明的gammopathy”，即MGUS。患有MGUS的人有1%到2%的机会发展成多发性骨髓瘤或另一种血癌，如淋巴瘤。

是否吸烟原因多发性骨髓瘤？

吸烟会导致13种不同类型的癌症，包括一种叫做急性髓系白血病的血液和骨髓癌。但是研究还没有将吸烟与多发性骨髓瘤的风险增加联系起来。

苯会引起多发性骨髓瘤吗?

苯是一种广泛用于农药、塑料、橡胶、染料和洗涤剂的化学物质。它也存在于香烟烟雾和汽油汽车的尾气中。已知它会导致骨髓和血液癌症，特别是白血病和急性髓系白血病。研究也将苯与多发性骨髓瘤联系起来，但证据并不充分。

了解多发性骨髓瘤的危险因素

要记住的重要一点是，即使你没有过的事情像性别和种族的控制，有多发性骨髓瘤，你确实有能力改变，就像你的体重几个风险因素。经常锻炼（目标一天，一周五天30分钟）和健康饮食（高的新鲜水果和蔬菜，低饱和脂肪），可以使你降低风险的多​​发性骨髓瘤产生积极的影响。

如果你已经得了这种病，并且想知道你是怎么到这里来的，请放心，你做过(或没有做过)的任何一件事都不会导致你得MM。有些人会得MM，有些人不会得MM的原因仍然未知。但无论如何，如果你患有多发性骨髓瘤最好的消息就是新的更好的治疗方法正在研发中。