让我们谈谈多发性硬化症的迹象和症状

问10个多发性硬化（MS）患者他们的症状是什么，你可能会得到10个不同的答案。虽然有一些常见的挑战眼睛的问题，疲劳，步态和记忆的问题确切地说，你如何和何时经历它们将有所不同。这意味着如果你最近被诊断出患有这种自身免疫性疾病，你可能不知道会发生什么，如果你还没有被诊断出来，你可能真的不知道会发生什么。好消息？我们是来帮忙的。我们将解释可能出现的多发性硬化症症状的范围，这些症状可能需要去看医生（并让你对疾病发作期间可能发生的情况有个头绪）。要知道：现在，你比以往任何时候都能更好地控制MS，因为新的治疗方法非常有效，加上更强大和不断增长！-了解如何控制这些症状。

提醒我：女士又是什么？

多发性硬化是一种自身免疫性疾病，这意味着由于未知的原因，身体的免疫系统会错误地攻击健康组织。在MS中，靶点是髓鞘，髓鞘是中枢神经系统（CNS）中围绕神经的保护组织，由大脑、脊髓和视神经组成。

当髓鞘以这种方式从神经上剥离时，就会出现疤痕（称为硬化症）。正是这种损伤导致了常见的多发性硬化症症状，其中一些症状可能是你现在正在经历的，包括疲劳、眼睛疼痛、视力模糊、平衡和步态问题、麻木以及注意力和集中的问题。

为什么？这种疤痕会中断从大脑到身体的信号传输，有时甚至会导致信息完全丢失。当疤痕在中枢神经系统形成时损伤负荷或损伤负荷-MS症状会逐渐恶化。

什么是不同类型的MS？

在谈论症状之前，知道有很多不同类型的MS是很有帮助的。虽然不同类型的MS患者通常有一组共同的症状，但他们可能会有不同的经历（或者根本不会经历某些症状），因为并不是所有类型的MS都遵循相同的路径。类型如下：

临床孤立综合征

从技术上讲，这不是多发性硬化，但可能是该病的前兆。CIS是一个特殊的名称，它描述了MS样症状的第一次发作，这种症状可能会，也可能不会，诊断为MS。

术语CIS用于描述症状攻击，例如视神经炎（眼睛疼痛和视力丧失）或痉挛状态(由神经损伤引起的不受控制的肌肉收缩，通常在手臂和腿部)。如果医疗服务提供者怀疑症状可能是由多发性硬化症引起的，他或她通常会要求进行核磁共振检查，并进行其他检查以排除其他疾病。要被归为顺式，发作必须持续至少24小时，并且必须显示脱髓鞘(当炎症将髓鞘从中枢神经中剥离时)。

复发缓和多发性硬化症(名RRMS)

目前最常见的多发性硬化症病程是RRMS，约占所有MS病例的85%。有RRMS意味着经历症状发作期，称为复发、发作或恶化，然后是部分或完全恢复期，称为缓解期。

恶化事件必须持续至少24小时才能被认为是复发，但它可以持续数周甚至数月。每个病人的情况都不一样，甚至每次复发都不一样。这种循环重复的频率因人而异，但在适当的治疗下，许多病人在发病之间有几个月甚至几年的间隔。

二级递进MS（SPMS）

直到二三十年前，大多数有rrm的人都会继续发展secondary-progressive女士(spm)-也就是说，他们再也不会经历缓解期，症状总是会出现。近年来，由于一种叫做疾病修饰治疗(儿童)1993年首次引入。

如果不进行治疗，大约50%的rrm患者会在10年内发展成SPMS。大多数研究人员认为，DMT治疗的数字要低得多，但还没有任何研究证实这一较低的进展率。如今，当患有rrm的人继续发展为继发性进行性MS时，通常需要数年甚至数十年才能发生。一些dmt甚至可以减缓SPMS本身的进程。对于那些做开发SPMS，症状也能得到更有效的控制。

原发性进行性女士(项目组合管理系统)

如果大约85%的MS患者开始使用RRMS，大约10%的患者会受到原发性进行性MS（PPMS）的影响。一般来说，PPMS患者很少或没有缓解症状，从一开始症状就逐渐恶化。在极少数情况下，PPMS患者可以进入缓解期。

进行性复发性MS（PRMS）

PRMS只影响到5%的MS患者，它是这种疾病最罕见的形式，以其不断恶化的症状和急性(严重)复发而闻名。

多发性硬化症的症状是什么?

MS的核心是损害中枢神经系统（CNS）的神经。受损的神经纤维不能有效地传输电信号，有时甚至根本不能传输电信号，导致各种各样的生理和认知症状。

虽然认知缺陷和与眼睛有关的问题通常是人们所经历的第一个症状，但通常无法判断当他们患有多发性硬化症时会出现什么样的症状。MS的不同阶段和类型有时有共同的症状，尽管每个MS患者都有自己的症状。也就是说，如果你患有多发性硬化症，这里有一些疾病可能影响你的方式。

认知问题

认知和思考的问题是“看不见的”症状的好例子——这些症状可以深刻地影响你，但没有人马上注意到。也就是说，认知症状通常是促使人们第一次去看医生的原因。这些困难包括:

• 保留和处理新的记忆
• 处理新信息
• 对细节的关注
• 浓度
• 执行功能(一种描述计划和优先排序能力的奇特方式)
• 复制或绘制形状、图形或线条
• 语言的流畅性，这是指你能够找到正确的单词，甚至是熟悉的单词的能力

认知改变是常见的，即使在MS的最初阶段也可能随时发生，尽管随着病情的发展，这些改变往往会恶化。幸运的是，一系列的治疗选择，包括日常的大脑锻炼和其他策略，可以帮助你保持头脑敏锐和投入。

麻木刺痛

麻木和刺痛是多发性硬化症最常见的症状，通常是最先出现的症状。这里没有什么神秘的——这些症状是由于剥离的髓磷脂不允许感觉神经将脉冲传送回大脑。结果呢?缺乏感觉。

虽然有些患有多发性硬化症的人认为麻木仅仅是一种烦恼，但你需要在极端寒冷和酷热的环境下小心，比如在做饭的时候，要提防你根本感觉不到的伤害。（比如，当你拿起一个热盘子时）麻木甚至会让你注意不到自己刚刚被烧伤。

视力问题

视觉问题通常是MS.的早期预警信号。视神经连接到眼睛后部，直接将信息发送到大脑。当免疫系统攻击视神经的髓鞘时，它被称为视神经鞘视神经炎。

视神经炎的主要症状是眼后疼痛和暂时失明，通常只有一只眼。如果你发展了它，你几乎肯定知道它并寻求治疗，无论是眼科医生（验光师或眼科医生）或大脑专家（神经科医生），尽快。这是因为，当视神经炎发作时，通常会引起不可否认的不适。以下是一些症状：

• 你可能会感到一只眼睛后面有持续的疼痛或“强烈”的感觉。
• 你可能还会在同一只眼睛上有明显的视力下降，包括视力模糊或复视;周围视觉丧失;色觉丧失;视力模糊(好像有人把灯关了);或者甚至是随着眼球运动而闪烁的灯光。

虽然有可能患有视神经炎而没有多发性硬化症，但如果你患有视神经炎并且有一个或多个脑部病变，某些感染也会导致这种眼部疾病也在核磁共振扫描上发现，诊断为多发性硬化症是可能的。即使你不在视神经炎发作时出现脑损伤，经历一次ON发作会使你一生中患多发性硬化症的风险增加50%。我们知道这听起来很可怕，但仅仅知道你可能对这种情况有易感性就可以帮助你控制任何新的症状。我们的朋友们，这可以帮助你们更快地得到诊断和治疗。

另一个好处是：视觉丧失通常（而且谢天谢地）是暂时性的视神经炎。症状往往恶化一至七天，然后在一至三个月的过程中改善。在严重的情况下，类固醇眼药水被用来减少视神经的炎症。视神经炎可能是一次性的，而且不会复发。然而，在15%到20%的案件中，它再次发生。

疲劳

疲劳几乎是MS.的一种普遍症状，它被认为至少部分与你的身体对抗炎症有关，炎症会消耗你大量的能量。即便如此，多发性硬化症患者疲劳的确切原因在很大程度上仍是未知的。而且它经常被同事和家人误解，他们可能会认为患有多发性硬化症的人只是“情绪低落”，或者没有足够努力地起床迎接新的一天。如果只。

疲劳也可能是由与炎症不直接相关的原因引起的，而只是炎症的副产品。例如，一个行动不便的人可能需要更努力地爬一段楼梯。而且，由于频繁上厕所，有时很难不受打扰地睡个好觉(后面会有更多介绍)，一个人最终会变得非常疲惫。

然而，官方称与ms相关的疲劳为疲乏. 据全国妇女协会称，这种严重的疲劳：

• 倾向于发生在日常生活中
• 可能发生在早上，即使在睡了一个好觉之后
• 一天比一天更糟
• 经常被炎热和潮湿加剧
• 是突然
• 干扰日常职责

与MS相关的疲劳，在某种程度上，可能与抑郁症有关（稍后会更多），因为炎症在MS和其他炎症性疾病等慢性疾病中扮演的角色。

痉挛

这种肌肉僵硬的疼痛影响了60%到90%的多发性硬化症患者（是的，这是症状的主要信号之一）。有两种类型：

• 屈肌痉挛当将肢体推向身体的肌肉收紧时，就会发生这种情况。如果你的前臂屈肌受到影响，你的手就会弯曲成爪状。
• 伸肌痉挛状态是相反的。它迫使你的肌肉扩展一根树枝。在这种情况下，你的伸肌会阻止你把手指合拢成拳头。

痉挛是另一种东西——肌肉的不自主收缩。如果你患有多发性硬化症，你可能会经历痉挛和痉挛，就像其他多发性硬化症的症状一样，它们是由你的肌肉和大脑之间的神经信号中断引起的。这些电脉冲中的一些丢失了，所以你的肌肉不会得到帮助控制它们的特定信息。

步行和步态困难

行走和移动困难是MS的另一个常见症状。腿部肌肉的神经受损会导致虚弱、疼痛抽筋和麻木。大脑听觉神经的损伤可能会导致眩晕，使世界进入一个旋转周期。难怪和MS在一起会更难相处，更不用说摔倒了。事实上，患有MS的人跌倒的次数是没有MS的人的三倍。

各地的弱点

如果你患有多发性硬化症，虚弱是很常见的，而且它可以来源于很多方面。首先，肌肉神经失去髓鞘可能会降低肌肉的工作效率，让你全身感觉虚弱。此外，去调理的雪球效应可能也在起作用：你虚弱所以不运动，你不运动，所以你变得虚弱。这可能有点恶性循环。

抑郁

临床抑郁症从来就不仅仅是忧郁，与之抗争的人不能仅仅克服它。抑郁症对多发性硬化症患者的影响率高于其他慢性病患者，甚至是晚期慢性病患者。

人们认为MS的抑郁症有很多原因和途径。其中一个方面是当你被诊断出患有像MS这样的慢性病时，你的生活会发生剧变。你可能会认为你的生活已经结束了，并想知道你将如何与疾病共存。这是一种正常的、可以理解的反应，这种震惊足以导致一些人抑郁。

然后是炎症的作用。炎症生物标志物——血液和其他实验室测试中发现的化学信号——可以在抑郁症患者身上找到。临床诊断的抑郁症也会影响患有其他炎症性疾病的人，如风湿性关节炎(RA)或克罗恩病，这表明炎症可能是抑郁症的一个关键因素。

最后，根据一些研究，包括发表在神经心理学与临床神经科学杂志。

如果你得了多发性硬化症，感到绝望，不要等着和你的医生谈谈。如果你现在需要帮助，打电话给药物滥用和精神健康服务管理局(萨姆萨)热线电话:1-800-662-HELP(4357)，免费、保密、24/7、一年365天的治疗转介(英文及西班牙文)，提供给面临精神健康危机的个人及家庭。

疼痛和瘙痒

多发性硬化症可以直接或间接地引起疼痛。由多发性硬化症引起的神经损伤引起的疼痛称为多发性硬化症神经病理性疼痛. 当从一个神经传递到另一个神经的信号在遇到多发性硬化病变后短路时发生。

多发性硬化引起的疼痛包括：

• 三叉神经痛:三叉神经是最大的颅神经，给你的脸的感觉。三叉神经痛，又称三叉神经痛，当多发性硬化症攻击这条途径时就会发生，这是非常痛苦的。有一些药物可以帮助控制它。
• Lhermitte标志：这是一种电流冲击的感觉，当你向前弯曲你的脖子时，这种感觉会顺着你的后脑和脊柱传导下去。它有时也会射到胳膊和腿上，可能会导致行走困难。Lhermitte的症状表明MS已经损坏了你的颈椎(也就是你的脖子)。
• 拥抱女士：也称为条带或环抱，这是一种不舒服的感觉，全身紧绷，可能会导致呼吸困难，并可能导致肌肉痉挛，神经损伤，或两者兼而有之。
• 感觉迟钝:这是因为受损的神经错误地发送信号而产生的异常感觉的术语。它可能表现为麻木、刺痛、烧灼感或瘙痒。

震颤、语言障碍和吞咽困难

尽管它们看起来有多不同，但这些症状往往同时出现。为什么？因为它们都与运动有关，受大脑相似部位的支配。震颤是四肢或头部的不自主运动，常伴有口齿不清和吞咽困难(吞咽困难)。据认为，这三种症状都是在大脑的小脑和丘脑受损时出现的。这些区域部分控制运动，包括嘴和喉咙的运动。当它们被多发性硬化症损伤时，面部、口腔和喉咙的肌肉并不总是能正常工作，这就增加了窒息的风险。

膀胱和肠道问题

你经常觉得你必须“去”此时此刻吗?这种情况的发生是因为多发性硬化的病变破坏了从大脑到膀胱和碗的神经信号——这些症状会让人感觉非常糟糕，因为你可能会觉得自己越来越无法控制自己何时何地去大小便是一种羞辱。五分之四的多发性硬化症患者有膀胱问题，包括:

• 尿频
• 必须更加紧急
• 感觉你还在小便
• 夜间排尿(夜尿症)
• 失禁，或无法控制它

肠道问题包括便秘、腹泻或肠道失禁。

性功能障碍

根据一项针对多发性硬化症患者的研究，63%的人在被诊断出患有这种疾病后性生活频率降低。其他研究显示，91%的男性和72%的女性在接受MS调查时报告有性问题。患有多发性硬化症的男性可能难以达到或维持勃起;患有多发性硬化症的女性可能会降低阴蒂的感觉。这可能是由多种因素引起的，包括脱髓鞘，它影响与兴奋和性高潮相关的神经，以及与慢性疾病相关的情绪变化和压力。基本的生育能力不会受到直接影响，尽管如果你正在经历性问题，可能会导致你或你的伴侣怀孕的障碍。

就像抑郁症一样，性问题可能有不止一个原因，当你患有多发性硬化症时，部分原因可能是多发性硬化症对你控制生殖器的神经的影响，但部分原因也可能与抑郁症和焦虑有关，常与多发性硬化症有关，诊断后生活的剧变，慢性疲劳，或丧失生活质量。

症状如何导致MS诊断?

不幸的是，不管你的症状是什么，对于多发性硬化症没有单一的定义测试。相反，医生只有在系统地排除莱姆病、艾滋病、红斑狼疮、脑瘤等其他疾病后，才会得出患有多发性硬化症的结论脊柱状况举例来说，这可能会导致你的症状。只有当所有的迹象都指向MS时，你才会得到所谓的a排除性诊断或鉴别诊断。

这个过程有时需要数周或数月的时间记住，你的医生正在彻底检查，因为你的症状可能与许多其他情况有关。如果你认为你正在经历的症状可能预示着可能的多发性硬化症的诊断，请与你的保健医生交谈。你越早被诊断出（或排除）多发性硬化症，你就越早可以开始治疗，重新开始你的生活。