定义
腮腺炎是一种急性病毒性疾病,其特征是耳前、耳下腮腺肿胀,有时也包括下颌下的唾液腺肿胀。
描述
偶尔的并发症包括脑膜炎(脑周围膜的炎症)和胰腺炎(胰腺的炎症),但这些通常不会产生永久性的副作用。
原因
流行性腮腺炎最常见于2至12岁的儿童,但未接种疫苗的成年人也易感染。
腮腺炎患者在出现症状前一周和症状出现后两周具有传染性,症状发生在接触腮腺炎病毒后约两到三周。
传播方式为直接接触和空气飞沫传播,接触后14 ~ 24天开始发病。
症状
腮腺炎的症状和体征有:
- 腮腺一侧或两侧的疼痛或肿胀。不舒服的范围从模糊的压痛到明显的疼痛时,开口或吞咽
- 发烧,通常持续两到三天
- 肌肉酸痛
- 食欲不振
- 头疼
- 因咀嚼而加重的耳痛
- 在男性和青春期男孩中,一个或两个睾丸肿胀(通常在4天内消退)
- 厌恶光、嗜睡、颈部僵硬(可能提示脑膜炎)
- 上腹痛、恶心和呕吐(可能是胰腺炎)
- 女性下腹痛(可能表示卵巢肿胀,这是罕见的)
尽管不舒服,腮腺炎通常是无害的,症状通常在10天内消退。许多患腮腺炎的儿童没有任何症状。
诊断
血清学抗体检测可证实腮腺或其他唾液腺肿大时的诊断。如果在疾病的急性期获得的血液样本与三周后获得的另一个样本相比,抗体滴度上升了四倍,那么该患者很可能患有腮腺炎。
治疗
治疗包括止痛剂的疼痛,解热剂的发烧,和足够的液体摄入,以防止脱水的发烧和厌食症。如果病人不能吞咽,可以使用静脉输液替代。
对乙酰氨基酚或布洛芬通常用于退烧和缓解不适。发烧期间建议卧床休息。冰袋或电热垫可以缓解腺体肿胀的疼痛。
对于患有睾丸炎的男性,医生可能会开出更强的止痛药和皮质类固醇来减少炎症。
预防
为了预防,应该给儿童接种麻疹、腮腺炎、风疹疫苗。
没有有效的暴露后治疗。