让我们来谈谈肥胖治疗

只要说出“肥胖治疗”这个词，你就会得到数以亿计的建议作为奖励。(这不是我们瞎编的——你自己试试吧!)面对如此猛烈的攻击，人们很容易认为他们都是骗局，然后就放弃了。但问题是:在所有这些结果中，确实有一些治疗方法可以帮助你安全地减肥，过上更健康的生活。诀窍在于掌握足够的信息，知道哪些值得关注，哪些是无意义的，甚至是危险的。这就是我们的切入点。我们有你需要的答案。

什么是肥胖?

在最基本的水平上，肥胖是对脂肪的过剩积累，为您的健康产生风险。它由一个人的定义体重指数（BMI），它是通过以下数学公式计算出来的(警告:你可能需要使用在线转换工具，因为它使用了欧洲的指标):

体重(公斤)/身高(米)的平方= BMI

对于成年人：

• BMI在25.0到29.9之间被认为超重
• BMI大于等于30的人被认为是肥胖

肥胖是一种疾病吗?

你击中了要害。像1型糖尿病或betway1188 ，肥胖是一种疾病......以及难以控制的疾病。当美国医学会在2013年正式认识到这一点时，这是教育数百万人，包括医疗保健提供者，包括肥胖不是个人选择或角色缺陷的事实，这是一项重要的一步。

肥胖医学协会补充说，承认肥胖是一种疾病也有助于让人们认识到它是一种顽固的、难以治疗的疾病，对健康的影响深远，值得认真对待。他们说:“对于大多数患有肥胖症的人来说，简单地少吃多动并不会导致长期的体重下降。”

治疗肥胖最好的方法是什么?

与肥胖的原因由于遗传、环境、社会经济地位、药物、食物质量等因素的不同，肥胖是一种复杂的疾病。因此，治疗方案也很复杂也就说得通了。但它们确实存在，而且比“少吃多动”的花言巧语要多样化得多。

阅读目前可用于肥胖症的一些主要类别的主要类别。

生活方式和行为修改

该类别通常包括减肥努力，旨在帮助人们消耗更少的卡路里并增加体力活动。例子包括采用地中海饮食等心健康的饮食模式，加入一个步行程序......你得到了这个想法。

不幸的是，当涉及到肥胖时，这些改变往往不会导致大量的减肥成功。专家表示，当人们普遍认为饮食和锻炼可以逆转或仅仅减少肥胖时，人们的认知和现实之间存在着鸿沟。我们身体的目的是保持最高的体重(你可以感谢进化)当我们试图通过减少热量摄入减肥,增加锻炼,它会把各种各样的技巧来让我们回到,更高的重量,如增加我们的食欲,当我们开始工作了。只有5%的人能通过这些方法成功地治疗他们的肥胖。

现在，这并不是说运动，营养并不重要。事实上，它们对整体健康彻头彻尾，betway168 精神健康等等。一旦减肥成功，运动可以帮助我们保持减肥效果。但是要减掉一磅，需要大量的运动——6到10个小时。

还有时髦的饮食，比如酮饮食或者间歇性禁食，可以在短期内奏效，但长期坚持很难。假设你尝试了生酮饮食，它以大量蛋白质和脂肪为特点，同时严格限制碳水化合物。这可以通过提供一个有限的选择食物的框架，帮助你在致肥环境中导航。但如果你在朋友的生日派对上没有生酮可选怎么办?你可能有一块蛋糕，然后使它更容易合理化的其他非生酮选择。很快，你就会回到你开始的地方。

一些战略行为修改做有科学的支持。这些可能不能帮助你扭转肥胖，但它们可以帮助你更加意识到你为什么要吃你吃的食物，这反过来可能有助于你减肥。一些例子包括:

• 注意饮食:我们吃多少很大程度上与正念有关。当我们细嚼慢咽时，注意面条的味道、口感和丝滑的面条或多汁、酥脆的黄瓜沙拉的味道，我们不仅有机会更多地品尝食物，还会深思熟虑，比如仔细咀嚼，每吃一口就放下叉子，这需要时间，这会让你的胃有机会向大脑发送“我吃饱了”的信号，这样你就不会吃得过多。
• 食物日志:研究一再表明，记录饮食日记有助于减肥。记录你的三餐和零食的行为会促使你自我反省，这有助于你做出(或继续做出)明智的营养决定。实际的日志是有用的，但在手机上记下来也是有用的。
• 结构化的减肥计划:像WW(以前叫慧俪轻体)、Nutrisystem和Noom这样的流行项目都产生了积极的效果。

在营养与饮食学会，你可以找到当地的注册营养师，在体重管理认证营养师帮助你制定计划。

抗肥胖药物(又称减肥药)

美国食品和药物管理局(FDA)已经批准了几种抗肥胖药物(AOMs)用于减肥和慢性体重管理。为了获得处方的资格，你的BMI必须大于等于30。或者，如果你的身体质量指数大于或等于27体重相关健康并发症)如高血压，睡眠呼吸暂停，或2型糖尿病，你可能也有资格，即使你不是严格意义上的肥胖。

AOMs Qsymia、Saxenda和Contrave确实能帮助人们减掉8%到14%的体重。这是关键，因为众所周知，在这个范围内的损失会带来一系列的健康改善，包括减少各种与心脏相关的风险因素;睡眠呼吸暂停的逆转;预防，甚至缓解2型糖尿病;和更多。

处方aom有几种不同的工作方式。有些可能会让你感觉不那么饿;让你更快地感到饱;或者可能使食物的味道不那么诱人。另一些则会让身体更难吸收脂肪，或者加速新陈代谢，导致你燃烧更多的卡路里。

不过，这些药物并不是凭空使用的，它们需要与日常饮食和锻炼配合使用。(这里描述的所有肥胖治疗类别也是如此。)你的医生会和你一起找到一些行为上的改变，这些改变可以控制你的生活方式，这些改变将与特定的药物结合使用。

您的医生还请您要求您返回一个月的检查（以监测您的心率，血压和其他毒品），并在三个月内再次。通常，AOM的目标是在全方位剂量下三个月后达到4％至5％的体重减轻。如果这种情况没有发生，可能是时候尝试另一种AOM了。

许多人想知道他们是否需要永远使用AOM。肥胖就像许多其他疾病一样，药物可以帮助，但仅仅因为你的状况改善了，并不意味着你不再需要药物。aom帮助改变你的大脑化学物质，这样你就可以做出健康的选择。一旦你停止服用，你原有的大脑化学物质就会恢复，肥胖也会随之而来。你的医生会帮你制定一个长期计划。少数病人会停止服药，但大多数人会继续服药。

下面你会发现一些最常用的治疗肥胖的处方药。

• Qsymia（Phentermine + Topiramate ER）：Phentermine是一种强大的兴奋剂，通过减少饥饿和渴望。它可以单独开展规定，但许多医生更喜欢与托托拉酸盐组合使用，偏头痛药物有助于平衡植物的一些刺激性，否则可能导致心率快，高血压或失眠。有趣的是，Topiramate还使大多数碳酸饮料味道金属，因此如果患者努力减少苏打摄入量，它可以融合。
• Saxenda (liraglutide):历史上曾经治疗糖尿病，Liraglutide现在是许多肥胖患者的去选择。这是因为日常可注射药物，一类称为GLP-1激动剂的药物的一部分，在大脑的食欲中心工作，在饱腹感和丰满方面踩到气体踏板，并推动饥饿制动。在地平线上还有新一代GLP-1激动剂，包括半蛋白质，其口头而不是注射。
• Contrave(纳曲酮+安非他酮):多年来，纳曲酮和安非他酮都被单独使用。安非他酮是一种抗抑郁药，可以帮助人们戒烟，而纳曲酮则可以帮助人们对抗酒精和阿片类药物依赖。安非他酮通过影响大脑的食欲中枢来治疗肥胖。纳曲酮被认为可以帮助人们抵抗对食物的渴望，也可能加强安非他酮的抑制食欲的作用

内窥镜手术

术语“内窥镜”是指医生使用微小，灵活的仪器通过嘴进入肠道。在内部，可以使用多种方法中的一种来帮助减少食物摄入量。这些包括一个肠道气囊，这正是它的声音：气球在胃里膨胀，在那里它占用空间以降低食欲，并鼓励患者消耗较小的部分。

在内窥镜缝合术中，微小的缝线被缝进胃的内部，使人在食物较少的情况下感到饱腹。

内窥镜手术是在同一天，门诊基础上完成的，并且比手术的侵入性更小(意味着风险更小)。大约10%到20%的人会通过内窥镜方法达到减肥目标。气球，比如Obalon，需要在六个月后取出。孕妇应该避免这些程序。

代谢外科(又称减肥外科)

这是一个具有风险最大的治疗类别，也是最奖励。手术通常为BMI的人预留，BMI大于40，或者BMI超过35，与肥胖相关的健康状况。它有潜力不仅仅是大大减轻体重，而且还有助于管理，改善甚至逆转超过40个肥胖相关的病症，包括心脏病，睡眠呼吸暂停，高胆固醇，某些癌症等。

在一些试验中，70%接受手术的患者2型糖尿病在几天内得到缓解。

存在一些类型的代谢手术。它们涉及改变胃，肠或两者的解剖学，改变食物的消化方式。这导致降低卡路里的摄入和吸收。代谢手术也可以有利地改变调节脂肪储存的激素的产生。

这是两种比较常见的减肥方法用来治疗严重肥胖腹腔镜胃袖切除术(又称胃袖术)和腹腔镜胃旁路术。这两种手术都是用非常小的切口完成的，病人通常第二天就可以回家了。

• 袖胃切除术:大约80%的胃被切除，只剩下一个香蕉形状的薄胃。这就限制了人们在任何时候都可以放心食用的食物数量。它还会对食欲调节激素产生强烈的影响，所以人们通常不会像术前那样感到饥饿。在袖状胃切除术后的12到18个月内，人们减掉了55%的多余体重。
• 胃旁路手术:外科医生基本上创造了一个新的，更小的胃(大约一个鸡蛋大小)，然后将它直接连接到小肠。第一步减少了可以舒适地摄入的食物量，第二步则阻止身体吸收尽可能多的卡路里。在胃旁路手术后的12到18个月内，人们减掉了约73%的多余体重。

保险公司通常会承保代谢手术，只要你符合适当的标准。

找一个有同情心、有同情心的减肥外科医生。向你的初级保健医生寻求建议;问问那些也患有肥胖症并尝试过手术治疗的朋友;或访问美国代谢和肥胖症手术协会或者肥胖医学学会，两者都有帮助您寻找有经验的本地提供商的工具。

患有肥胖症的医学和心理症状多年的人通常会为摆脱这些症状而欣喜若狂(再见，睡眠呼吸暂停)。减肥到足以摆脱肥胖的程度通常与非常积极的变化相对应，比如能够和孩子在操场上玩耍，不会对飞机上的座位是否足够大感到紧张，以及享受购物的乐趣。

当你有肥胖的时候，减肥就像是一项艰巨的任务。许多因素对你不利。但你并非无能为力。我们重申:你们并非无能为力。有很多选择，所以重要的是你要自我教育，并向你的医疗保健提供者提出很多问题。一旦你能够找到一种方法，甚至是多种方法的组合，对你有效，你就有能力改善许多与肥胖相关的症状，甚至可能逆转它们。