对你来说,这是你呼吸和进食的基本方式。对医生来说,这是一个复杂的机械装置,有很多活动部件,恶性肿瘤可以在其中生长。幸运的是,美国口腔癌的发病率一直在下降,大多数口腔肿块都不用担心。不过,如果你或你所爱的人有一个讨厌的症状,而且不会消失,那就需要医生或牙医来评估。口腔癌会显著影响你咀嚼、吞咽和说话的方式,而且你越早接受治疗,恢复正常生活的几率就越大。
我们的专业面板口腔癌体征和症状
我们去了一些对头部和颈部癌症的国家顶级专家为您带来可能的最先进的最新信息。
Salvatore M.Caruana医学博士。头颈外科主任
纳迪亚Mohyuddin,医学博士头颈肿瘤外科,耳鼻咽喉科临床副教授
J、 肯尼思·伯德,医学博士。头颈外科主任、医学主任、研究主任
什么是口腔癌,再一次?
准备好重述了吗?“口腔癌”一词基本上是指口腔中的任何恶性肿瘤,也就是所谓的口腔。官方的说法是,嘴从嘴唇开始,止于智齿后面的一小块口香糖磨牙后三角). 它还包括舌头的前三分之二,牙龈,脸颊和嘴唇内部的衬里(称为口腔粘膜)口底在舌下,口顶有硬骨。此外,大多数的颌骨癌开始于口腔,然后延伸到颌骨。
由于口腔有很多部位,或者如医生所说的“结构”,这七种类型的口腔癌是根据它们发生的部位命名的。口腔癌最常见的发生部位是舌头、嘴唇和口腔底部。其中90%以上是鳞状细胞癌,在扁平的鱼鳞状细胞中生长,形成口腔和咽喉的衬里。
每年约有3万人被诊断患有口腔癌,约占所有癌症的3%。虽然口腔癌肯定不像乳腺癌或肺癌那么常见,但口腔癌是头部和颈部癌症家庭。It affects men at least twice as often as women and the average age of diagnosis is 62. Early detection is everything, so don’t slack on seeing your doctor if something seems off: The oral cancer survival rate is only 57% after five years.
口腔癌的病因很清楚。大约90%的病例来自于以任何形式吸烟、吸管、雪茄或咀嚼。例如,众所周知,吸烟会导致嘴唇接触烟斗杆处的癌症,而咀嚼烟草(鼻烟)会增加烟草接触最多的部位(脸颊、牙龈和内嘴唇)的癌症风险。如果烟草和酒精一起使用,你的风险会更高,因为酒精是一种刺激物,让致癌物质更容易接触到口腔中的细胞。
虽然并非每一个案件是由烟草造成的,压倒性的证据表明,它是完全大多数人的能力范围内,以防止口腔癌。
口腔癌的症状和体征是什么?
口腔癌是不是藏在那里他们可以成长看不见。他们往往是在例行体检初级保健医生或牙医可见。这是一个好消息。美中不足的是:可能没有在早期阶段的任何症状,这会延迟诊断。出于这个原因,它的智能看看你的口腔内的镜子每月一次来熟悉它。这样,如果发生变化,则可以弹指一挥间认出他们。
该标志和口腔癌的症状也会略有根据类型和位置,但有很多重叠的,太。这些是适用于所有或大多数类型的口腔癌的一些常见的红旗:
- 无法愈合的疼痛(最常见)
- 白色、红色或黑色斑块
- 明显的肿块
- 口、喉或耳痛
稍微靠近一点,某些类型的癌症有额外的症状。按照这张嘴的路线图,在每个地点注意什么:
颊癌
颊癌开始于颊粘膜。它也可能被称为内颊癌。症状可能包括:
- 不再适合的假牙
- 步履艰难你的下巴
- 声音嘶哑
- 牙齿松动或牙齿周围疼痛
- 口腔反复出血
- 疼痛或有东西卡在喉咙里的感觉
牙龈癌
牙龈癌开始于上牙龈或下牙龈,可能被误认为牙龈炎。症状可能包括:
- 牙龈出血或破裂
- 牙龈厚区
硬腭癌
硬腭癌开始于口腔顶部(硬腭)或上牙槽嵴(上颌或上颌的一部分)。它也被称为腭颌癌的两个主要骨骼这里:腭骨,它分离口腔和鼻腔,和上颌骨。症状可能包括:
- 口腔顶部可能出血的溃疡(最常见)
- 口臭
- 言语变化
- 不再适合的假牙
- 吞咽困难
- 步履艰难你的下巴
- 牙齿松动或牙齿周围疼痛
- 口腔反复出血
唇癌
唇癌开始于上嘴唇或,最常见的是,下嘴唇。症状可能包括:
- 上的一个肿块或增厚嘴唇
- 嘴唇流血、疼痛或麻木
口下颌癌
口下颌癌累及下颌。它几乎总是从口腔的其他部位开始,最典型的是牙龈、口腔底或智齿后面,然后侵入下颌。症状可能包括:
- 张嘴困难
- 松动的牙齿或假牙不合适
- 下牙、嘴唇或下巴麻木
- 肿胀的脸侧,嘴的屋顶,或你的牙齿下方
舌癌
舌癌开始在舌,被称为舌的前三分之二。症状可能包括:
- 喉咙痛不会消失
- 舌头上不消失的痛点(溃疡)或肿块
- 从舌出血
- 说话困难
- 口腔麻木
我应该什么时候去看医生?
这里和其他头颈部癌症的一般经验法则是越早越好。任何持续两周以上的症状都需要检查。别慌:很有可能只是普通的溃疡或发烧水泡,但癌症不是你想赌的东西。
另外,一种只发生在口腔一侧的症状也很令人担忧。头部和颈部被称为成对系统,这意味着它们通常是对称的,一侧发生的事情会发生在另一侧。如果肿块或疼痛只在右侧或左侧,是时候看医生了。(如果你有牙科预约,第一步也没问题,因为这些专业人士知道要找什么,如果需要的话,可以把你介绍给头颈部专家做进一步的评估。)
记住,你得这种癌症的几率是微乎其微的。但存活率并不高,你等待求助的时间越长,癌症生长和扩散的时间就越长,进一步降低康复的几率。所以如果有什么不太对劲,不要等。现在去看医生。
常见问题口腔癌体征和症状
我的口腔白斑是癌症吗?
他们可以,但并不总是。有些白斑被称为白斑,是癌前病变,如果不加以治疗,可能会发展成完全的癌症。然而,白斑也可能是由于口腔中一种很容易治疗的真菌感染,即鹅口疮。不管怎样,你都想尽快评估那些白色斑块。
舌癌的预后如何?
这取决于诊断时的分期和肿瘤的位置。如果很难通过外科手术切除所有的肿瘤,我们将采用其他的治疗方法,如放疗和化疗。总的来说,1期舌癌的5年生存率为76%,而4期舌癌的5年生存率为27%。
我刷牙时流口水,我该担心吗?
刷牙时牙龈出血并不罕见,可能是牙龈炎引起的,牙龈炎是一种可以治愈的牙龈炎症。这也可能是怀孕的副作用。不过,这种情况不应该始终如一地发生。口腔中的癌细胞在刷牙或吃饭时刮伤容易出血,所以一定要检查一下。
唇癌是皮肤癌还是口腔癌?
实际上,两者都可以。上唇从鼻子下面的皮肤开始,下唇延伸到下巴上方的凹陷处。你的嘴唇是涂了唇膏的粉红色皮肤。如果你在这里发展成恶性肿瘤,它被认为是唇癌,是头颈癌家族的一部分。但如果是在皮肤上面或下面,就被认为是皮肤癌。
口腔癌年度统计:纪念斯隆·凯特林癌症中心。(2020年)。“口腔癌。”mskcc.org/癌症-护理/类型/口腔
口腔癌病因统计:国际临床与实验病理学杂志. (2015年)。“口腔癌要领”美国国立卫生研究院.gov/pmc/文章/PMC4637760/
口腔癌概述:肿瘤外科诊所. (2016年)。“口腔癌。”美国国立卫生研究院.gov/pmc/文章/PMC5018209/
口腔癌类型:甲状腺,头和颈部肿瘤指南。(2020年)。“口腔癌”。thancguide.org/癌症-类型/口服/
舌癌生存率:甲状腺,头颈部癌症指南。(2020年)。“舌癌预后。”thancguide.org/癌症-类型/口腔/舌头/预后/