让我们来谈谈帕金森病的症状

帕金森氏病通常进展缓慢，各种迹象表明它在进步，一开始可能不容易识别。这些症状可能包括步态变慢，走路不稳，失去平衡，甚至说话含糊不清。即便如此，大多数人在寻求诊断之前，仍要活一到三年，有时更长。随着时间的推移，帕金森病的症状变得不可忽视，因为它们在频率和严重程度上恶化。这可能是一种难以忍受的疾病，但请记住，有有效的治疗方法可以帮助控制症状，提高生活质量。

帕金森病的症状

我们的专业小组

我们去了一些国家的顶尖的帕金森氏病专家可以为您带来最科学，最先进的最新信息。看看谁在你身边：

芭芭拉梓，医学博士

神经学家和运动障碍专家

俄亥俄州立大学的Wexner医疗中心

哥伦布，哦

亚历山德罗·迪罗科，医学博士

神经学家和系统总监神经病，帕金森病和运动障碍

Northwell健康

伟大的脖子,纽约

医学博士伊山·哈克

神经学家，神经内科运动障碍科主任

迈阿密大学米勒医学院

迈阿密，佛罗里达州

什么是帕金森氏症?

帕金森病是一种脑部疾病，会限制你控制和协调运动的能力。这是因为你的大脑产生的一种叫做多巴胺的化学物质逐渐减少，多巴胺是传递信号告诉你的身体如何以及何时运动所必需的。随着病情的发展，有些动作变得很难做，而有些动作可能会不由自主地发生。

症状通常包括运动困难，可能包括认知和语言障碍，平衡问题，以及手写问题，所有这些都是由大脑神经信号中断引发的。

帕金森运动症状

虽然帕金森病可以引起一系列症状，包括许多与运动无关的症状，但其中四种被认为是主要症状。它们是:

动作迟缓(缓慢的移动)

80%到90%的PD患者都经历过运动迟缓，这被认为是这种疾病的一个危险信号，它可以对运动的许多方面产生很大的影响。当你走路时，你会发现自己走得又慢又短。你会注意到，开始一个动作需要花更长的时间，比如从椅子上站起来。

穿衣服和其他日常活动需要更多的时间，也变得更加困难。你的讲话可能会变得更柔和或含糊不清。运动迟缓也会影响你的书写;大多数帕金森病患者用非常小的字母书写，叫做显微书写。

地震

这通常是从一只手开始的，因为在早期PD倾向于影响身体的一侧比另一侧更严重。你可能会注意到，当你放松、不用手的时候，其中一只手会重复做一个动作，就像在你的拇指和食指之间滚动药片一样。

去动摇某人的手或其他一些动作，和震颤会有所改善。出于这个原因，它可被称为静止性震颤。这也往往在睡眠中停止。但是，它可以在紧张的时候变得更糟。震颤也可以在你的下巴或小腿发生。震颤发生在人的PD约75％，根据在2018年的研究杂志帕金森病。

刚度和/或刚度

弯曲手臂或腿上的肌肉并保持住。你能感觉到紧张，对吧?现在想象一下，有一块肌肉一直这样收缩。这就是与pd相关的僵硬所发生的事情，这种症状通常在疾病被诊断时就已经开始了。

80%到90%的PD患者会发生这种情况。它会引起疼痛，但由于它对你的胳膊和腿的影响，它也会使你难以移动，减少活动范围。就像震颤一样，它对身体一侧的影响比另一侧更大，但也可能对两边都有影响。

姿势和平衡难点

帕金森病的运动问题主要是由于该疾病对大脑多巴胺产生的影响。然而，随着帕金森病发展到后期，除了产生多巴胺(一种帮助大脑控制和协调运动的神经递质)的部位外，它开始引起与大脑其他部位相关的症状。

姿势就是一个例子。它不是由多巴胺控制的。相反，不良姿势可能是神经元受损的结果，这些神经元产生不同的化学信使，如去甲肾上腺素或乙酰胆碱。你的姿势可能会变得弯曲，走路时可能会向前倾。这会影响你的平衡，使你更有可能向前或向后跌倒。大约一半的PD患者会在确诊后5年内出现这种症状。

其他帕金森运动症状

大脑控制和协调运动的能力下降还会导致其他一些症状。其中许多都与上述主要运动症状有关，并同时发生。它们包括:

流口水

PD使得它更难以下咽的东西，通常会自动发生。如果口水含在嘴里积聚，可能会出现流口水。据该杂志2020年的研究吞咽困难在美国，超过三分之一的PD患者有这种症状。

肌张力障碍

这是持续的或反复抽筋，在你的脚扭，或肌肉痉挛，通常。在迈克尔·J·福克斯基金会估计，大约20人与PD％将发展性肌张力障碍。

冻结

突然，不由自主地停止运动例如，前一秒你可能还在正常行走，下一秒你就突然停了下来。超过三分之一的早期帕金森患者有这种经历，而且随着病情恶化，这种情况变得更加普遍。

帕金森病的非运动症状

非运动症状的名单很长，但请记住，你可能不会遇到他们。你可能不会立刻遇到他们，因为他们可以来来去去。

对一些人来说，不运动的症状，如疲劳、抑郁和认知能力下降，比那些影响运动的症状更麻烦。下面是一些更常见或更重要的。你应该提醒你的医生你所经历的任何以下症状。通常情况下，它们可以得到有效治疗。请记住，这个列表并不全面。您可能会遇到其他症状。

认知变化

而PD主要影响大脑控制运动的部分，它也可以影响其它脑区域，包括负责认知过程，例如：

1. 注意力

2. 语言能力

3. 记忆

4. 规划能力

据帕金森氏症基金会估计，50%的帕金森氏症患者会出现认知能力下降。这种紊乱也会导致帕金森病痴呆和/或认知上的改变足以影响你的日常生活。

这种疾病是如何影响认知能力的尚不完全清楚，但科学家已经确定了一些可能有助于解释影响如此多的患者的认知能力下降的嫌疑人。一种可能性是:一种被称为灰质的脑组织的丧失或萎缩。这种情况发生在大脑的几个区域，包括海马体和海马旁回，以及枕叶、额叶和顶叶。

便秘

当你患有帕金森病时，你的消化轨道可能会移动得更慢，这会导致便秘。为什么?因为帕金森病经常影响所谓的自主神经系统，它在幕后控制着身体机能，包括消化、血压、心率等等。便秘也可能是一些PD药物的副作用。这是帕金森病最持久的症状之一，困扰着大约三分之二的患者。健康的饮食，包括喝大量的液体，加上定期锻炼可以帮助对抗这一烦人的症状。

错觉

错误的信念，可能是偏执狂，比与pd相关的幻觉更少见(我们稍后会详细说明)。但这两个认知问题来自从帕金森氏症等疾病会在一些有这种情况的人身上发展。

例如，你可能认为你的配偶或照顾者在某种程度上“想要伤害你”，或者感觉到你在某种程度上被欺骗了(在经济上、个人上，甚至在感情上)。与幻觉一样，为什么会出现这种错觉仍不清楚，但高达35%的患者会出现这种错觉。

抑郁症和其他情绪障碍

帕金森氏症和抑郁情绪障碍是常见的。为什么?帕金森病会导致神经递质多巴胺(大脑中“感觉良好”的化学物质)的下降。

多巴胺在控制和协调运动中起着关键作用，但它也参与调节你的情绪。它的下降可能会导致情绪变化，但PD和抑郁症之间的联系还不完全清楚，尽管它影响了约35%的患者。

情绪障碍也可能发生，因为你患有一种无法治愈的疾病;据克利夫兰诊所(Cleveland Clinic)估计，三分之一的慢性病患者会患上抑郁症。如果你注意到这些变化，告诉你的医生。治疗能帮上忙。情绪变化也可能由某些PD药物引起。如果这种情况发生在你身上，和你的医生谈谈，他可能会改变你的饮食习惯。

乏力

目前还不清楚为什么会发生这种情况，但大约一半帕金森病患者认为这是一个大问题。大约三分之一的人认为这是他们最棘手的症状。它可以发生在帕金森病的任何阶段。它会让你感到筋疲力尽，无法工作、社交或做其他日常活动。

胸闷和/或头晕一旦站起来

帕金森病患者在站立时血压突然下降，可能会出现这些症状，从而导致摔倒。这可能是因为这种疾病影响了控制血压的神经系统的一部分。

有些PD药物也可能是罪魁祸首。这不是在早期PD少见。据该杂志2020年的研究长寿国际在美国，近一半的早期帕金森患者都有过这种经历。

睡眠困难

你可能无法睡得很好，因为需要经常在晚上排尿。另一个原因是:在床上翻身困难，因为运动症状会在晚上变得更糟。你还可能患上快速眼动(REM)睡眠行为障碍，在这种情况下，你会用身体表现出你的梦境，比如在睡眠中剧烈踢腿。

睡眠问题非常普遍，即使在帕金森病早期也是如此，随着病情恶化，睡眠问题变得更加普遍。最近的一项研究发现，近一半的PD新诊断患者有睡眠问题。五年后，近四分之三的人有睡眠困难。

泌尿问题

尿路问题通常是一种晚期症状，大约30%到40%的PD患者会出现尿路问题。最常见的两种形式是尿频和上厕所的紧迫感。尿失禁则不常见，约15%的PD患者出现尿失禁。

这种症状可能由中断引起你的自主神经系统，它控制的东西，你的身体对自己确实没有你的输入，比如你的心跳和血压。你的膀胱问题可能是从你的大脑故障信号的结果。

视觉幻觉

估计20%到30%的PD患者会出现幻觉，或者看到不存在的东西。如果发生这些情况，你可能会在疾病的后期阶段经历它们。它们可能非常小，特别是在一开始——也许你会注意到你的眼角有黑暗的闪烁。

然而，随着时间的推移，它们会变得更加实质性。你可能会看到死去的家人或宠物，或者在没有人的时候感觉到存在。为什么幻觉帕金森氏症等发生是没有得到很好理解，虽然他们有时会在服药的变化引起的。

如果你正在经历上述任何症状，不要犹豫，联系你的医生进行全面检查。你收到的越早帕金森病的诊断和治疗你的症状就会得到更好的控制记住，帕金森病的症状是多种多样的，会影响你的身体和认知能力。如果你怀疑你或你所爱的人有上述任何症状，联系神经科医生，要求评估帕金森病。

满足我们的作家

马特·麦克米伦

马特·麦克米伦一直是一位自由职业者健康记者2002年在那个时间，因为他写的一切从针灸到寨卡病毒。他介绍了最新医学新闻和最新的医学研究，型材名人，工艺品易消化的医疗条件概述。他的作品出现，在网上和打印，在《华盛顿邮报》那WebMD杂志那糖尿病的预测那AARP,和其他地方。

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