定义
“皮克威基综合症”是一种疾病,以查尔斯·狄更斯小说中胖胖的红脸男孩乔的名字命名。一部热销小说《匹克威克外传。
这种综合征是一种中度至重度肥胖者的阻塞性呼吸暂停综合征,他们中的大多数人试图面朝上睡觉。
描述
美国约有250万人患有睡眠呼吸暂停症(睡眠时呼吸停止),其中男性多于女性。
通常与阻塞性睡眠呼吸暂停有关的几种情况包括肥胖和短而粗的脖子,软腭、小舌(悬挂在软腭中心的小圆锥形肉质组织)和咽的肌肉张力降低。上呼吸道可能因扁桃体或腺样体肿大、鼻中隔偏曲、鼻息肉或先天性异常而变窄。即使在高海拔地区,由于氧气浓度低,也可能发生睡眠中断。
Pickwickian综合征包括中度到极度肥胖,肺泡(一个中空的囊或腔)换气不足,长时间的嗜睡,抽搐,发绀(皮肤的暗蓝色到紫色),周期性呼吸,继发性红细胞增多症(由低氧引起的过多的红细胞),和右侧心脏衰竭。这种肥胖换气不足综合征的起源和发展细节尚不清楚,其真实发病率也不清楚。研究表明,非肥胖患者也会出现这种症状。
与未经治疗的睡眠呼吸暂停相关的并发症包括高血压、心律失常、血氧和二氧化碳水平异常以及周围水肿。其他并发症包括梦游、昏迷、自动机器人般的行为、智力退化、幻觉、焦虑、易怒、攻击性、嫉妒、猜疑和非理性行为。随着时间的推移,对性失去兴趣,早上头痛,尿床也可能发生。
治疗
治疗主要包括减轻体重,减少睡眠呼吸暂停,改善血气和白天嗜睡。
夜间正压气流可以非常有效。
少数病人可能需要在气管上开一个口(气管造口术)。
如果治疗,这种综合症是可逆的。