我们来谈谈足底筋膜炎
我们已经得到了医生批准的关于病因、症状、治疗方法的详细信息,以及大量其他事实和技巧,可以让处理这种痛苦的情况变得更容易。
你醒来早上起床后,当你迈出一天的第一步时,或者尝试着这样做时,脚后跟会感到一阵剧痛。你可能正在经历足底筋膜炎,这是脚跟疼痛的主要原因,在我们的一生中,大约有十分之一的人会在某个时候受到影响。虽然它可能会让人不舒服(说得委婉点),但好消息是,它是高度可治疗的。绝大多数PF症状患者通过自我护理策略、非手术治疗和时间显著改善,大多数患者在开始治疗的一年内无疼痛。无论你是第一次足底筋膜炎,还是已经断断续续与之斗争了多年,我们都会告诉你我们所知道的一切,这样你就可以把你最好的脚向前。
我们的专业小组
我们采访了一些国内顶尖的足部疾病专家,为您带来最科学、最新的信息。
史蒂文•弗兰克D.P.M.
足病医生/足和踝关节外科医生
总理足部医疗
密苏里州圣路易斯
萨拉·海因茨曼·加利医学博士
脚和脚踝骨科外科医生
他们的健康
新奥尔良,洛杉矶
布莱斯Paschold, D.P.M.
足踝外科医生
矫形和运动增强中心
布卢明顿,
非常。大约十分之一的人会在一生中的某个时刻经历它,而在任何时候,美国都有大约200万人正在经历它。虽然有很多因素会导致脚跟疼痛(排除这些其他原因很重要),足底筋膜炎是迄今为止最常见的脚跟疼痛原因。
如果你经常跑步锻炼,或者体重超标,长时间在硬地面上站着或走着,或者穿轻薄的鞋子(抱歉了,人字拖爱好者们),那么你患糖尿病的风险就会增加。
变得无痛的平均时间大约是9个月(尽管大多数人在开始治疗的几个月里至少看到一些改善)。但要记住,足底筋膜炎可能会复发,所以重要的是要继续做你能解决的因素,可能会把你的情况风险放在首位。这可能包括保持你的小腿和足底筋膜伸展,继续使用足弓支撑或其他推荐的矫形器,并避免任何快速增加或突然改变你的锻炼计划。
几乎绝对不是 - 它非常不可能。绝大多数人被诊断出患有跖骨炎的时间和保守措施更好,如拉伸,鞋类,OTC疼痛缓解和矫形器或其他辅助设备的变化。如果这些步骤是不够的,则有各种注射和其他无选项治疗可以帮助,从物理治疗到向受影响的脚或脚部施用冲击波(这不是奇怪的声音)。手术通常仅用于极端情况。
什么是足底筋膜炎?
足底筋膜炎(fash- ee -眼炎)是一种由你的足底筋膜(FASH-uh)损伤引起的疼痛,这种厚的纤维状结缔组织沿着你的脚的底部(足底表面),连接你的跟骨(跟骨)和脚趾的底部。
为了定位你的足底筋膜,当你迈出一步的时候,想想你的脚后跟的底部在哪里。用你的手指,追踪你的皮肤从那个点到你的脚掌,向足弓侧。感觉就像绷紧的橡皮筋。那是你的足底筋膜,这就是所有麻烦的开始。
当您站立或行走时,这是一个令人难以置信的勤奋组织为您的脚提供关键支持和减震。当Purtorar筋膜随着时间的推移而变得紧张时(更多时刻发生这种情况),疼痛和炎症会导致疼痛和炎症,A.K.A.Porthar筋膜炎。
在美国,任何时候都有大约200万人患有足底筋膜炎,这是人们去看足部和踝关节专家的主要原因之一。根据美国足部和踝关节外科医生学院(ACFAS)的研究,任何年龄都可能患上这种病,但最可能发生在40岁至60岁之间。跑步或做其他负重运动的人,超重的人,或长时间在硬物表面站立或行走的人患足底筋膜炎的几率比一般人高。男性和女性都有这种情况,尽管一些证据(不是全部)表明足底筋膜炎在女性中更常见。它可以只影响一只脚,也可以影响两只脚(称为双侧足底筋膜炎);多达三分之一的病例属于这一类,尽管症状通常在一只脚上更严重。足底筋膜炎有时也称为“足底筋膜病”。
足底筋膜炎的症状
标志症状是脚底的疼痛和僵硬,靠近跖筋附着在脚跟骨头的地方。疼痛通常被描述为锋利,刺伤,射击或刀状。
通常疼痛集中在脚后跟的正下方,但有时也会靠近足弓。足底筋膜炎的疼痛往往遵循特定的日常模式,这可能是诊断它的重要线索:
当你早上第一次把重量放在脚跟上,或者长时间坐着之后站起来走路时,这种情况最严重。
通常在你走动一段时间后(比如半小时左右),它就会缓解,然后在一天的过程中,它可能会逐渐恶化,特别是如果你花了很多时间站着。
疼痛通常在运动后增加,而不是在运动中。
爬楼梯后疼痛可能会更严重。
如果足底筋膜炎引起的不适导致你走路的方式与平时不同(称为“步态异常”或“步态改变”),你可能会在身体的其他部位出现症状,如膝盖、臀部或背部疼痛。
足底筋膜炎的病因是什么?
Purtorar筋膜炎是由跖骨超出其正常延伸的重复紧张引起的,随着时间的推移,随着时间的推移,导致微小的泪水或拉动组织。这些泪水和拉动反过来触发炎症 - 身体对伤害的自然反应 - 以及它,疼痛和僵硬。那么,什么可以导致PF伤害?以下是一些领先的罪魁祸首:
减肥活动的大变化
这可能意味着从一份久坐不动的工作到一份整天站着的工作,或者从一份穿步行鞋的工作到一份穿高跟鞋的工作。或者这种变化可能与运动有关——例如,你突然增加了跑步的距离、速度或强度,或者你突然决定在度假时在海滩上赤脚跑步。
重复的活动
无论你是一个长跑运动员还是一个在水泥地面上跑了几英里的城市居民,花很多时间在坚硬的表面上重复的负重活动(步行,行军,跑步,跳舞,甚至只是站着)是造成足底筋膜紧张的主要原因。对我们许多人来说,最近的一个例子是:突然间,由于一场流行病,你大部分时间都呆在家里,整天光着脚在硬木或瓷砖地板上走来走去,而不是像“以前”那样,每天大部分时间都穿着鞋子。
穿没有支撑的鞋子
思考薄型的公寓,脆弱的啪嗒啪嗒声,或破旧或贴合的运动鞋。当你的鞋类没有提供拱形支持,减震和稳定时,应该的负担转移到你的跖筋,这必须吸收额外的震动和努力,让你的脚保持在你走路时适当的姿势。随着时间的推移,额外的应变会导致跖筋的伤害。
足底筋膜炎的危险因素是什么?
如果你有某些危险因素,你更有可能患上足底筋膜炎。这里是一些主要的。
极度活跃或完全不活跃
与较为适度的体育活动相比,剧烈或长时间的运动或负重运动,如跑步,一直与足底筋膜炎的发病率有关。现役军人也有更高的发病率。相反,与经常锻炼相比,久坐不动的生活方式也更容易患足底筋膜炎。这可能部分是因为久坐的人更有可能超重或肥胖(见下一段),可能会花更多的时间穿不支持性(即非运动性)的鞋子。
重量或肥胖多
一般来说,过多的体重会使你的肌肉骨骼系统紧张,而你的脚则首当其冲。在一项对51项研究的荟萃分析中,这些研究关注了发展足底筋膜炎的危险因素英国运动医学杂志在美国,身体质量指数(BMI)超过27的人患足底筋膜炎的可能性是BMI低于25的人的近4倍。体重指数在肥胖的范围(30岁以上)以及那些生活方式相对不活跃的人。
有限的脚踝弯曲
这指的是你弯曲或弯曲踝关节的能力,以便你的脚向上移动到你的胫骨。这个动作也被称为“背屈”。有限的踝关节屈曲最常见的原因是小腿肌肉紧张或跟腱紧张,跟腱从脚踝后部向下,连接小腿肌肉和脚后跟骨。有趣的事实:踝部有限屈曲的学名是“跖屈”。马蹄足可能通过改变你的脚的生物力学,在某种程度上增加了对足底筋膜的压力,从而导致足底筋膜炎。
低足弓(平足)
当你站立和行走时,与一般的足弓相比,这会给你的足底筋膜带来额外的压力。在某种程度上,过高的足弓也可能使你更容易患足底筋膜炎。
中年
40到60岁之间的人患足底筋膜炎的几率会增加。正如我们之前提到的,这是足底筋膜炎在普通人群中发病率最高的范围(在跑步者和运动员中往往出现得更早一些)。但据ACFAS报道,7岁和85岁的人都有这种情况。
内翻足
这意味着当你走路或跑步时,你的脚会过度向内滚动。过度旋前的脚也被称为“过度旋前”。
跟骨刺与足底筋膜炎有关吗?
一句话:不。对足底筋膜疼痛的人进行的成像扫描经常会发现脚跟刺,这是脚跟表面的骨性生长。很长一段时间以来,人们认为脚跟刺是足底筋膜炎的原因,手术移除它们有助于治疗这种情况。然而,随着时间的推移,大量的证据证明了这一点。
专家之间目前的共识是,虽然两种条件经常共同发生,但既不导致另一条件;相反,脚跟马刺队可能源于相同的一些因素,导致跖筋炎和其他脚痛,包括肥胖和高BMI,骨关节炎,2型糖尿病.换句话说,马刺是脚部疼痛的标志,而不是脚部疼痛导致的痛苦。去除足跟骨刺不再是足底筋膜炎的标准治疗方法。
足底筋膜炎如何诊断?
如果你认为你可能患有足底筋膜炎,去看医生是一个好主意,尽管你会被建议首先尝试的大多数治疗不需要处方。在其他好处中,医学专家可以帮助确认你正在经历的实际上是PF,而不是另一个可能导致脚跟疼痛的问题,比如脚跟骨应力性骨折、滑囊炎、神经受压、循环不良或慢性疾病等betway vip 或betway.com betway体育 .如果你的脚底有肿胀、发红或瘀伤(暗示可能骨折),你一定要去看医生,STAT。
有几种医生专门治疗足部和踝关节问题,包括足底筋膜炎。其中包括足病医生(D.P.M.学位)、骨科医生(M.D.学位)、物理医学和康复医生(也叫M.D.,有时也被称为理疗医生或P.M.R.医生)和骨科医生(D.O.学位)。如果你更愿意从你的初级保健医生开始,或者由于你居住的地方或你拥有的保险类型,直接去看专家是不现实的,那么就从那里开始,如果需要的话,你的全科医生可以提供转诊。物理治疗师有时也诊断和治疗足底筋膜炎。
在你的预约中,你可以期待:
症状的历史
你的医生会首先询问你的疼痛是什么时候开始的,感觉如何,一天中是否有一些时候会变得更糟或更好(为了确定它是否遵循我们上面详细描述的典型足底筋膜炎模式)。你还会被问到关于你的职业(整天站着?),活动(每天早上在水泥地上跑步?),和鞋子(喜欢轻便的人字拖?)
物理考试
医生会对你的脚进行体格检查,评估你的足弓(足弓高?低?平均?),并沿着足底筋膜的长度按压。如果他或她按压组织时你感到疼痛或触痛,这是一个重要的诊断线索。医生还会检查患侧脚踝的活动范围。
根据ACFAS 2017年发布的指南,大多数PF病例仅根据症状史和体检结果即可诊断。事实上,立即做影像学检查可能会偶然发现,可能导致过度治疗。
然而,有时需要额外的检查来确认PF诊断。这些测试包括:
成像测试
医生可能会给你开x射线或者更高级的成像扫描,比如磁共振成像(核磁共振成像,利用强磁场和无线电波生成人体内部活动的详细图像)。如果你的疼痛异常严重,或者你的医生怀疑你的症状可能源于其他问题,比如骨折或创伤,就会发生这种情况。
如果你已经尝试了几个月的保守治疗,而你的疼痛没有改善,你可以期待做影像学检查。医生们越来越多地开出处方超声波(利用声波形成内部图像)来帮助诊断足底筋膜炎。这项技术可以在办公室使用(而不是送你去做核磁共振,那需要大型专业设备);让医生看到足底筋膜的肿胀和炎症的完全程度;并且使你的医生能够比较你患足和未患足或轻度患足之间组织的厚度(严重程度的指标)。10项研究的回顾国际运动和物理治疗杂志发现与其他成像技术(主要是MRI)相比,超声诊断PF准确可靠,具有成本更低、患者体验更轻松等优点。
足底筋膜炎的治疗
无论诊断如何,一旦你的医生确定你是足底筋膜炎,是时候进行下一步了:让你的脚再次感觉良好。
随着脚部状况的发展,足底筋膜炎有很多治疗选择,这可能是可怕的和有点压倒性的。没有一种保守的治疗方法比其他方法更有效,不同的策略可能对不同的人有效,所以你的治疗过程可能会涉及一些试验和错误,甚至与你的医生进行一些侦查工作。如果你正在寻找一种超级快速的治疗方法,这可能会让你感到烦恼,但请记住:根据美国骨科足部和踝关节协会(AOFAS)的数据,大约90%的PF患者在初始治疗两个月后都有显著改善。你摆脱这些痛苦症状的机会非常大。
足底筋膜炎的保守治疗
有时,做得更少。您的医生可能会建议尝试任何或所有以下非冒险措施长达两到三个月;大多数是廉价的,可以在你自己的家中完成。除了这些步骤外,您可能会被建议在可能的情况下休息脚,并避免做出使疼痛更糟糕的活动,例如过度运行,跳舞或跳跃。您的医生可能会建议您的脚部愈合,如骑自行车和游泳时转向锻炼的降低影响活动。
伸展运动
你要做的第一件事是什么?伸展腓肠肌和相关肌肉,防止腓肠肌复发。一个足底筋膜炎的一系列特殊伸展运动除了足底筋膜之外,还可以针对你的小腿肌肉(主要是两块肌肉中较大的一块,叫做腓肠肌)和跟腱(有时也叫跟腱束)。如果你的腿筋(每条大腿后面的肌肉)也很紧,你的医生可能会建议你也做腿筋拉伸。
冰和/或冷敷
典型的治疗方法是用冰块或冷敷15到20分钟,每天三到四次,特别是在你已经站起来之后。你可以用冰袋或(也许更好)冰冻一瓶水,在上面来回滚动你受影响的脚跟,这结合了冰敷和按摩的好处。
非处方(OTC)止痛药
非处方非甾体抗炎药(NSAIDs),如雅维/布洛芬(布洛芬)或萘普生(萘普生)可以帮助你在急性康复阶段缓解疼痛。但请记住,这些药物有副作用,不能长期使用;它们通常不应该连续服用超过两周左右。如果你不能口服非甾体抗炎药(例如,它们对你的胃太硬),你可以尝试外用(意思是,你直接把它涂在你的脚上)非甾体抗炎药,如伏他仑(双氯芬酸)凝胶。然而,与这里列出的许多其他措施不同,非甾体抗炎药实际上并不能帮助你的足底筋膜愈合,但它们可以帮助你克服不适。
夜夹
这种OTC设备佩戴过夜,以保持你的足底筋膜在你睡觉时伸展。你的脚通常在休息时略微向下,这会导致足底筋膜在一夜之间收紧;这也是晨间疼痛最严重的原因之一。夜间夹板戴起来很尴尬,可能会影响一些人的睡眠。如果你晚上起来上厕所,你可能要把夹板取下来(或者冒着把它弄坏的风险;它们不是用来让人在上面走的)。医生通常会把它们推荐给那些早晨疼痛严重,并且能够忍受带着夹板睡觉的人。一旦疼痛减轻,你就可以停止使用夹板。如果你尝试了这个方法,发现它太有破坏性,不要担心——你还有其他的选择可以尝试。
鞋类的变化
再见了,细高跟鞋和橡胶人字拖;你好,厚的,减震鞋底,结实的鞋跟杯,大量的缓冲和足弓支持的鞋子。如果你不确定你穿的是多大号或多宽的鞋子,那就去运动鞋店测量一下你的脚。(如果说需要穿合适的鞋子的话,那就是现在了。)如果你喜欢凉鞋,那就选择那些鞋底结实、走路时足弓支撑的凉鞋。美国足病医学协会(APMA)有一个广泛的鞋子清单,已获得它接受密封;你可以根据鞋的类型甚至品牌进行搜索。
矫正器(鞋插入)
它们有OTC和Rx(定制)两种版本。从非处方药开始通常是有意义的,因为它们更便宜,不需要等待时间;它们以许多品牌出售,包括Comfort博士和Spenco。(和鞋子一样,APMA有一个完整的清单建议矫正的产品.)如果现成的植入物不起作用,你的医生可能会建议你安装一个定制的矫正器。你也可以试试便宜的软硅胶鞋跟垫(鞋跟杯),它可以通过缓冲你的鞋跟来减轻疼痛。
物理治疗
物理治疗往往是跖筋炎的一部分 - 如此之多,因此美国物理治疗协会有自己的临床准则来诊断和治疗。在一项大型研究中,在15年期间看着医生办公室和医院门诊部门的PF诊断和治疗,该治疗要么有序或提供19%的访问。
理疗师(PT)可以帮助你做足底筋膜和小腿肌肉的伸展运动,还可以进行一些动手治疗,比如软组织活动和冰块治疗。患者还可以做运动机能学胶带(见下面的下一条),并开出矫形器或夜间夹板等设备。他们可能会进行其他治疗,包括电离子透入疗法或扩音听诊,局部类固醇通过电流(离子电泳)或声波(音电泳)经皮(通过皮肤)传送到足底筋膜区。
录制
这包括在你的脚和脚踝上放置运动胶带(通常包括四条独立的胶带),以固定足弓和减轻足底筋膜的压力。足部医生或理疗师可以做,或者医生或理疗师可以在家里告诉你如何做。胶带对短期缓解特别有用——例如,你在等待定制的足弓支撑,或者你有一个活动,你必须穿鞋子,你平常的鞋垫不适合。这段录像可以持续几天到一周,取决于你的脚出汗的程度以及你洗澡或洗澡的频率。
足底筋膜炎的附加非手术治疗
如果保守治疗在两到三个月后还没有缓解你的疼痛,和你的医生谈谈下一步的选择。与保守疗法相比,它们更复杂或更昂贵,但仍比手术侵入性小。
皮质类固醇注射
跖筋炎最常用的注射(通常是保险所涵盖的唯一一个)是皮质类固醇,通常是皮质类固醇可的松.医生会直接注射到足底筋膜或靠近足底筋膜。可的松通常与局部麻醉剂如利多卡因(Lidocaine CV)或利多卡因(Lidocaine)联合使用,在你等待类固醇的消炎作用发挥作用的过程中(通常需要12到24小时),可以立即缓解疼痛。类固醇注射无助于治愈这种疾病;它们会阻止炎症,而炎症是人体自然愈合过程的一部分,所以只有在需要缓解疼痛时才应该少量使用它们,而且只有在其他措施都不起作用的情况下才应该使用。许多专家每年注射可的松的次数不会超过两到三次,而且每次至少间隔一个月。根据AOFAS的说法,类固醇的止痛效果可以持续几周到三到六个月。
体外冲击波疗法(ESWT)
在这个过程中,冲击波脉冲通过皮肤来刺激损伤足底筋膜组织的愈合过程。电波会造成轻微的损伤,在受影响的区域引发急性(“好”)炎症反应,这有助于组织自我修复。这种治疗方法还没有得到证实,也没有被常规用于治疗这种疾病。然而,在某些情况下,你的提供者可能会觉得这是有益的。ESWT有两个版本:
高强度ESWT。这是在麻醉下完成的(因为它是非常痛苦的)。它需要在手术室里进行一次15分钟左右的治疗。
低强度ESWT。这种方法可以在医生的办公室里进行,每三到五周进行一次,不需要麻醉。
与手术相比,ESWT提供了很多优势:没有切割,没有瘢痕,没有感染的风险,恢复时间很小。完成后,您可以在脚下持有重量(尽管您可能被建议在锻炼中持续大约一个月)。ESWT的一个缺点?保险并不总公司。
Nonsteroid注射
对于那些不能或不想服用类固醇的人,还有两种注射方式可供选择。在这两种情况下,成功的长期有效性尚未得到证实,使用这些方法的证据是混合的。
富含血小板血浆(PRP)。这种治疗方法包括抽取少量血液,高速旋转以提取血小板(血液中帮助凝血的小细胞)。然后将产生的材料注射到你的脚后跟。血小板含有许多生长因子,这些天然存在的物质被认为有助于伤口愈合和新细胞的生长。这个想法是通过将你自己的血小板注射到受伤的区域,你可以帮助促进身体自己的愈合过程。根据提供者的不同,PRP可以在一次注射中实施,也可以在一系列的几次注射中实施。
注射羊膜组织。这个想法与Prp-amniotic组织(可以来自捐赠的胎盘,其他来源)具有丰富的生长因子,理论上可以有助于刺激愈合。
尝试这两种注射的一个主要缺点是保险不包括它们,因为它们被认为是试验性的,而且每次注射的成本高达1000美元。所以,只有在你愿意自己掏钱的情况下,才能尝试它们。
足底筋膜炎手术
治疗PF的专业指南建议只有在尝试6到12个月后才考虑手术咄咄逼人的非手术治疗。换句话说:用尽所有其他选择。我们的专家说,他们对患者遵循12个月的规则,并强调对这种情况进行手术是相当罕见的,因为超过90%的人通过非侵入性措施完全恢复足底筋膜炎,而在那些没有完全恢复的人中,很多人都不考虑手术。但罕见并非永远不可能,如果你已经尝试了所有的方法,并且极度渴望得到缓解,那么你和你的医生可能是时候考虑手术了。
有几种手术选择,没有一种被证明优于其他;不同的医生喜欢不同的治疗方法。它们通常包括:
切割(外科术语,“松解”)部分足底筋膜。有两个版本:筋膜切开术在这种情况下,三分之一或更多的筋膜被切断,重点放在最紧的部分(这使得剩余的组织得以伸展;想想把橡皮筋剪一半);和筋膜切除术,其中一部分有疤痕或发炎的足底筋膜被永久切除。
手术延长小腿肌肉。
两者都有。
一些医生通过在足部(用于足底筋膜松解)或小腿(用于小腿延长)上开一个大约一英寸长的切口来进行手术。另一些人则通过内窥镜进行手术,也就是说,通过更小的切口,将装有微型摄像机的软管插入其中。这被认为是一种微创手术。
足底筋膜炎手术康复
手术在缓解足底筋膜炎疼痛方面通常是相当有效的,但不能保证它会完全或永久地缓解你的疼痛,你需要为几个月的康复做好准备。对于开放式手术,这将包括六个星期的靴子和多达五个月之前,你可以回到你的正常活动。(内窥镜手术的恢复时间可能更短。)和任何手术一样,PF手术也有风险,包括感染和神经损伤。在2002年的一项研究中足与踝国际在医学文献中经常提到,88%的足底筋膜炎手术患者经医生评估有良好至良好的结果,40%的患者疼痛完全缓解。在同一项研究中,91%的患者反馈了一份关于他们经历的调查报告,报告称他们至少对结果有些满意。不过,25%的人表示,如果可以重新来过,他们会这么做不做了手术。
作为全面手术的替代方案,你可能会问你的医生有什么叫做超声引导下经皮过程.这些都是在皮肤下进行的,但它们比手术的侵入性要小。在这种手术中,医生使用超声波来观察筋膜,同时使用一种特殊的仪器来缩小或移除一些发炎的组织(取决于手术程序)。器械通过脚上的一个小切口插入。保险可能包括也可能不包括这些程序;检查你的计划。
如何改变生活方式来预防足底筋膜炎?
一旦你开始治疗你的足底筋膜炎,很有可能你的脚后跟在几个月内会感觉更好。但问题是:你必须坚持帮助你的脚恢复健康的措施,否则你的脚后跟疼痛很可能会复发。如果你从未患过足底筋膜炎,遵循以下步骤也可以帮助你预防第一次足底筋膜炎:
如果需要的话,减掉多余的体重
多年来,医生们一直依靠身体质量指数作为衡量你是否需要减肥的指标,任何超过25分的都被认为是超重(至少大多数医生是这么认为的),而BMI超过30则被认为是肥胖。虽然BMI不再是确定健康体重的唯一衡量工具——肌肉质量和你的体重如何/在哪里也被考虑在内——向你的医生咨询你的理想体重,如果你需要帮助,询问如何达到这个目标的指导。为什么?对你的足底筋膜施加较小的压力将有助于你预防未来的大腱膜。
工作其实潇洒地
每次一点点地增加跑步或其他负重运动的速度、持续时间或强度,不要突然增加。如果你开始一项新活动,要循序渐进。如果你从某项活动中抽出时间,重新开始时的强度要比之前降低,然后慢慢恢复。适当地为运动做热身准备。
丢掉你的坏鞋子
我们的专家说,穿合适的鞋子的重要性再强调也不为过,要有结实的鞋底、足够的缓冲和良好的足弓支撑。经常更换跑步鞋或其他运动鞋,因为它们已经磨损并失去了缓冲。限制穿高跟鞋的时间。穿适合你正在做的运动的鞋子(慢跑,散步,工作靴)。如果你喜欢赤脚在家散步(我们都知道),那么有个坏消息要告诉你:这显然是其中之一最糟糕的你可以为你的高跟鞋做些什么,特别是如果你的地板是硬木地板或瓷砖地板。如果你不想在家里穿便鞋,那就多准备一双便鞋,回家时再穿上。如果可能的话,试着站在有软垫的表面,如果你要站立很长一段时间(比如站在垫子上洗碗)。
保持灵活
经常伸展小腿、跟腱和每只脚的足底筋膜。伸展足底筋膜的最佳时间是早晨起床前;让这成为每天的例行公事。
加强你的拱门
要做到这一点,练习用脚趾捡东西,比如铅笔或弹珠。拥有强健的足底肌肉有助于减轻足底筋膜的负担。
毫无疑问,足底筋膜炎的疼痛可以是灼烧性的,如果它持续很长一段时间,就会导致瘫痪。所以,不要推迟诊断和开始治疗:一旦你这样做了,你就有很大的机会不需要手术就能康复。有这么多的治疗方法可以尝试,你通过这个的几率是非常高的——如果不是完全没有疼痛,那么就会明显地更舒服,并有一系列的策略可以帮助你在未来几年保持你的高跟鞋更健康。
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足底筋膜炎诊治专业指南(二):美国家庭医生.(2019)“足底筋膜炎”。https://www.aafp.org/afp/2019/0615/p744.html
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超声引导下经皮程序:足踝外科.(2016).射频微腱切开术治疗顽固性足底筋膜炎与足底筋膜切开术同样有效。https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27810027/
一般足底筋膜炎信息(1):美国矫形外科医师学会,OrthoInfo。(2010)。"足底筋膜炎和骨刺"https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases--conditions/plantar-fasciitis-and-bone-spurs
一般跖筋膜炎信息(2.):美国足踝矫形学会。(2020).“跖筋膜炎是什么?”https://www.footcaremd.org/conditions-treatments/heel/plantar-fasciitis
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一般足底筋膜炎信息(5):最新式的。(2020).“患者教育:足跟和足部疼痛(由足底筋膜炎引起)(超出基础)。”https://www.uptodate.com/contents/heel-and-foot-pain-caused-by-plantar-fasciitis-beyond-the-basics