牛皮癣是一种疼痛:它经常让人发痒和刺痛。这也可能会让你感到难为情,因为银屑病的病变会在你的胳膊、腿和脸上很明显。如果你患有这种病,你应该知道你并不是孤身一人:超过800万的美国人处于同一条船上。不过,你可能想知道,为什么是我?好问题。了解病因和触发因素可以帮助你控制这种慢性疾病,并且希望能够远离这种疾病。
我们的专业小组牛皮癣的原因
为了获得关于牛皮癣病因的最新信息,我们联系了全国顶尖的皮肤医生。
四月W.阿姆斯特朗,医学博士皮肤科教授,临床研究副主任,牛皮癣项目主任
马克Lebwohl,医学博士金伯利和埃里克·j·沃尔德曼皮肤科主任
劳伦斯·艾森菲尔德医学博士。儿科及青少年皮肤科主任,皮肤科及儿科教授
又是什么牛皮癣?让我们回顾一下
牛皮癣是皮肤的红色,鳞状斑,可以显示为小凸块或厚,凸起病灶标记的炎性皮肤状况。这些可以在任何地方突然出现在身上,但最典型的斑点是膝盖和腿部,肘部,躯干和面部的其他部位。
虽然银屑病不分年龄,可以随时出现,但它通常在15至35岁之间首次出现。银屑病不同于某些有利于一种性别而非另一种性别的疾病,它是一种平等的机会主义者:它对男女的打击是一样的。
有七种不同类型的牛皮癣。当你想到这种情况,你可能会想到斑块型银屑病,最常见的类型。它影响80%的银屑病患者。它的病变称为斑块,呈红色,鳞片状,界限清晰,其峰值可以呈银色(在较浅的皮肤上)或紫色(在较深的皮肤上)。另一种不太常见的银屑病是:
- 滴状的:这是第二常见的形式,表现为在上臂、躯干、大腿和头皮上的红色小泪珠状肿块。
- 逆:这会在你的腹股沟、腋下、乳房下和生殖器周围等皮肤褶皱处产生亮红色、有光泽的斑块,这些部位往往会因出汗和摩擦而变得更糟。
- 脓疱的:顾名思义,这种类型的牛皮癣表现为充满脓液的肿块,经常出现在手和脚上。如果它覆盖了你身体的大部分,并伴有流感样症状和心率加快,它可能是危险的,需要医疗照顾,统计。
- 红皮病型:这种情况表现为广泛,红色皮肤,看起来像烧伤。这是所有银屑病类型中最不常见的。
- 银屑病性关节炎:当你有两个牛皮癣和关节炎疼痛的关节肿胀,发炎,皮肤瘙痒发生这种疾病的版本。多达30%的人患有牛皮癣具有关节疾病状态了。
- 指甲牛皮癣:它看起来类似于指甲真菌,有斑点,柔软,发黄,甲床分离,皮肤和指甲之间有粘性。大多数患甲型银屑病的人也患有其他类型的银屑病。事实上,80%到90%的人都有斑块性银屑病。
那么,是什么导致了牛皮癣呢?
每一种类型的牛皮癣,你的皮肤细胞更新速度比正常速度快10倍。你的身体快速排出皮肤细胞,导致它们堆积在皮肤表面,形成厚厚的斑块,形成致密的、鳞片状的、红色的、受刺激的和发炎的斑块。但最大的问题是为什么会发生这种情况?这并不完全清楚,但各类型的牛皮癣被认为是由的免疫功能紊乱,遗传一场完美风暴引起的,再加上至少一个其它环境诱因或危险因素。所以,让我们打破他们一个接一个。
过于活跃的免疫系统
银屑病被认为是一种自身免疫性疾病。这意味着你的免疫系统有点过于热心,导致免疫细胞(T细胞)开始攻击健康组织,在这种情况下,你的皮肤就像是入侵者。当白细胞与皮肤细胞发生战争时,这种“攻击”会引起炎症级联反应,导致它们生长得比正常情况下更快、更厚。反过来,这会导致那些疼痛的银屑病斑块的形成。
遗传学
如果你的亲生父母、祖父母、兄弟姐妹有这种皮肤病,你就更有可能自己患上。根据国家银屑病基金会的说法或爸爸得了牛皮癣,你也有10%的机会得牛皮癣。如果父母双方都有,你的机会增加到50%。
那么,到底什么是遗传链接?研究人员已经发现约25基因变异体是最多的发展中国家牛皮癣和过度活跃的免疫系统,驱动它的机会。例如,有一个名为HLA-CW6基因强烈牛皮癣,尤其是点滴状银屑病相关。IL36N是特别真实与脓疱性银屑病相关的另一种基因,研究人员已经发现了一种称为CARD14基因一旦它由环境触发启动,可能会导致牛皮癣。
这最后一部分似乎是牛皮癣难题的一个重要组成部分,尤其是当你考虑到10%的人天生具有银屑病诱发基因,但人口只有2%至3%,发展它。专家认为牛皮癣不从基因单独干。你需要一个外界因素接通基因,这使我们的下一个点。
环境诱发因素和其他风险因素
这些因素本身并不会被认为是造成牛皮癣的全部原因,但如果你已经具备了潜在的基因成分或免疫系统过度活跃,这些因素可能会激活这种情况,导致第一次牛皮癣爆发(以及未来的后续爆发)。这些因素包括:
- 感染:普通感冒、链球菌性咽喉炎、扁桃体炎、耳痛、支气管炎或呼吸道感染会导致你的第一次银屑病发作,通常是在感染后2到6周。这是典型的细菌感染,导致点滴状银屑病。在大多数情况下,滴鼻剂会在两三周后自行清除,但多达40%的人会在滴鼻剂爆发后患上慢性斑块型银屑病。(真人秀明星金·卡戴珊(Kim Kardashian)说,感染导致了她的银屑病。)
- 超重:银屑病患者更容易超重。专家说这有点像先有鸡还是先有蛋的情况,他们不确定是哪个导致了哪个。但有证据表明,是多余的体重让你的皮肤变红。研究表明,早年的高BMI与日后患牛皮癣有关。肥胖可能会提高你体内的炎症水平,从而引发炎症性皮肤病。通常情况下,你越胖,你的牛皮癣就越严重。
- 你的精神健康:压力是一些强大的东西;你知道这个。它充分证明,压力荷尔蒙会带来炎症,引发了一系列条件,包括牛皮癣。抑郁和焦虑似乎发挥作用了。在一项研究中欧洲皮肤和性病学会杂志发现严重抑郁的女性患银屑病的几率是正常人的两倍。这通常是一个恶性循环:牛皮癣带来的痛苦和耻辱更多压力、焦虑和抑郁,使皮肤恶化或导致复发性闪光。
- 吸烟:更多的理由来踢屁股?在一项研究中JAMA皮肤科发现一个在牛皮癣五个病例可能由吸烟引起的,并有吸烟和脓疱型银屑病之间特别高的相关性。谁每天吸烟20支以上的妇女是2.5倍以上更容易患上牛皮癣相对于非吸烟者,男性更在风险1.7倍。你也可能会刮伤你的皮肤,如果当你是一个孩子的父母吸烟:在研究流行病学的美国杂志研究发现,接触二手烟的儿童日后患牛皮癣的风险更大。
- 皮肤创伤:用卷发器烫脖子,刺穿耳朵或身体部位,甚至纹身都会产生新的斑块。它被称为Koebner现象,在这种现象中,银屑病斑块可以出现在皮肤损伤后。研究表明,它源于皮肤屏障的破坏,皮肤屏障是最外层的保护层。
- 酒精:喝啤酒的人,当心:一项关于皮肤医学期刊对女护士进行了14年的跟踪调查,发现那些每周只喝2.3瓶(或更多)非淡啤酒的人与不喝酒的人相比,患银屑病的风险更高。在这项研究中,淡啤酒、白葡萄酒和红葡萄酒以及烈性酒不会带来同样的风险。然而,一般认为酒精会诱发和加重炎症,因此它不仅会引起你的第一次发作,而且会使现有的情况更糟。
什么使牛皮癣更严重?
说到使情况更糟,如果你已经有慢性疾病,某些东西会加重它的严重程度或引发复发,即使你已经缓解了一段时间(医学术语,指无症状)。最常见的诱因有:
- 药物:如果你已经有银屑病,某些处方药可能会使病情恶化,或在你服用时或停药后引起闪光。这些药物包括:
- 抗疟药物
- 心得安(普萘洛尔),用于高血压
- 消炎痛,一种用于关节炎的非甾体抗炎药
- 锂(用于双相情感障碍)
- 强的松,规定各种条件引起炎症
- 奎尼丁,一种心脏药物
如果你有银屑病,在服用一种新的处方药之前,要和你的医生谈谈,看看是否有皮肤友好的替代品。这并不总是一个选择,不幸的是,即使你停止了一种看起来会使你的皮肤状况恶化的药物治疗,也不能保证将来不会发生耀斑。
- 待在室内:当你在一个闪光的过程中,很容易把自己锁在卧室里等着一切都消失。但是避开太阳会让你的耀斑持续时间更长。有证据表明阳光有助于缓解牛皮癣的爆发。太阳的紫外线有助于减缓细胞的快速转换。但由于阳光也会灼伤皮肤,增加患皮肤癌的风险,专家建议,还是要涂防晒霜,并保持短时间的暴露。
- 皮肤划伤:用指甲刮发痒的皮肤会使牛皮癣恶化,并在已经患病的人身上引发新的损害。过度抓破皮肤的屏障会引发新的斑块,增加感染的风险。
- 炎症的食物:虽然研究有限,但科学家相信某些食物会增加炎症,包括高血糖碳水化合物、红肉、乳制品、面筋和茄果(西红柿、茄子、茄子和胡椒)。转向富含低血糖碳水化合物(水果、蔬菜、全谷物)和欧米茄脂肪酸(鲑鱼、橄榄油)的消炎饮食,可能会缓解一些银屑病症状。研究JAMA皮肤科吹捧地中海饮食对减轻皮肤状况的严重性。而随着1200牛皮癣患者的调查发表在皮肤病学与治疗呼吁帕加诺饮食的优点(更多的水果和蔬菜,更少的谷物,肉类,海鲜,乳制品和鸡蛋)。
- 寒冷天气:这里的证据大多是传闻,但许多人说,当温度下降时,他们的皮肤会起作用。一项研究美国皮肤病学会杂志发现更多的病例倾向于在夏季清除而不是冬季。医生认为这是一个综合的冬季因素冷空气,干热,和较少的阳光,加剧了一些人的病情拼盘。
这是需要注意的是什么衬托一个人的牛皮癣可能不会影响其他的都重要。是你自己的侦探ID您的具体触发因素。如果你的牛皮癣你的婚礼,一个重要的面试,还是一个很大的演示文稿之前就犯病,压力可能是你的触发器。如果抚养它丑恶的头,当你服用某些药物,他们可能是一个原因。了解你的个人触发器这样就可以避免它们(如果可能的话)可以帮助你抵御未来的爆发向上或至少减轻其严重程度。
经常问的问题牛皮癣的原因
是牛皮癣会传染吗?
不。你不能从别人那里传染牛皮癣,也不能把它给别人。银屑病是由过度活跃的免疫系统和可能的遗传因素,加上环境因素引起的。它不是由皮肤接触引起的。
饮食和牛皮癣之间有联系吗?
对。众所周知,酒精、加工糖、乳制品、谷蛋白和茄果类食品和饮料会增加炎症,并可能加重银屑病。另一方面,地中海饮食(鱼,绿叶菜,橄榄油,全谷物)可以缓解银屑病症状。
如果我妈妈得了牛皮癣,我会得牛皮癣吗?
遗传因素似乎在银屑病的发展中起着重要作用,所以,是的,比起母亲,你更容易患上这种皮肤病没有有它。你从一个父母继承牛皮癣的几率是10%,所以你注定不能得到它。如果同时你的妈妈和爸爸有它,你的机会上升到50%。请问您的风险增加,如果第二度的家庭有它(祖父母,阿姨,叔叔)?这似乎。在发现的380人有斑块型银屑病的研究中,16%的人与疾病的二级相,和5%的三度相对(表兄弟,曾祖父母等)。
像湿疹这样的皮肤病会变成牛皮癣吗?
不会发生的。这两者是不相关的,你不太可能有两种皮肤状况。湿疹也被认为是由过度活跃的免疫系统和基因引起的,但不同的是。许多湿疹患者有一个基因突变,使他们缺乏菲拉格林,一种能保持你的屏障牢固和完整的蛋白质。没有足够的刺激,过敏原和细菌进入皮肤,引起炎症反应:湿疹。银屑病是由过度活跃的免疫系统引起的,免疫系统会导致皮肤表面的皮肤细胞堆积,这些细胞会变成红色、疼痛和发痒的斑块。
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