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How Physical Therapy Helps With Rheumatoid Arthritis

PT for RA preserves range of motion and eases symptoms. Learn which moves to try, and when.

经过斯图尔特·埃德尔森（Stewart G. Eidelson），医学博士 Orthopaedic Surgeon and汤姆·格伦塞（Tom Gerencer）

2022年12月22日

2022年12月22日

If you havebetway.com betway体育 （RA），与您的药物一起，您的医生可能会与您谈论物理疗法，这是一种非手术treatment for rheumatoid arthritis这可以有效缓解您的炎症和关节疼痛。这些技术还将有助于恢复肌肉，运动范围和柔韧性，使您拥有必要的力量来打击未来的类风湿关节炎疼痛。

新泽西州洛克威斯市Skylands Medical Group的风湿病学家和约翰·霍普金斯研究员Jason Liebowitz强调了PT作为治疗选择的重要性。他说：“由于RA会导致柔韧性降低，肌肉萎缩，肌肉力量降低以及心血管疾病的风险增加，因此物理疗法对于抵消这些问题可能很重要。”“ PT可以提高功能，并帮助患者避免逐渐疾病。手部职业疗法还可以帮助手中关节畸形的患者。”

从所谓的被动疗法开始，有多种物理治疗技术可以缓解类风湿关节炎症状。“被动治疗有助于保持关节和韧带的流动性，而主动锻炼可以改善肌肉强度，并减少关节结构的机械应力。”

The next step: Active treatments,exercises that strengthen your body并防止进一步的RA疼痛。无论您在RA旅程中的任何地方，您的物理治疗师都会与您一起制定仅适合您的计划。这些是您可能会讨论的选择。

被动治疗

被动治疗是对您完成的。房屋锻炼您的物理治疗师表明您正在积极治疗，因为您是进行练习的人。被动疗法通常在性质上放松，包括按摩，热和冷疗法，水疗，TENS（经皮神经刺激）和超声检查。

冷疗法

冷疗法(also called cryotherapy) eases painful RA flare-ups. Cold therapy slows circulation, which reduces swelling. If your physical therapist is using local cryotherapy—putting cold directly on a painful joint—he or she may place a cold compress on the target area, give you an ice massage, or even use a spray known as fluoromethane to cool inflamed tissues. Global cryotherapy could involve an ice bath or a cryotherapy chamber.

一种研究评论on cryotherapy and chronic pain进行了12项涉及炎症性关节炎的研究，主要是RA。与RA相关的研究中的大多数受试者都表明，冷冻疗法后有所改善，温度较低。

Heat Therapy

热量通过放松疲倦的关节和肌肉并加快流向疼痛区域的血液来触发人体的自然康复过程，根据默克手册。额外的血液提供额外的氧气和营养。

尽管您可能认为热疗法的额外血液流量也会加剧您的身体免疫反应，从而恶化您的症状，但事实并非如此。Liebowitz博士说：“ RA中的免疫过程驱动滑膜肥大和炎症并不取决于温度。”“相反，这些患者正在经历自身免疫过程，其中免疫系统不适当地攻击和瞄准患者自己的身体。RA治疗旨在中断驱动这种炎症的免疫系统途径。”

热量可能无法完全消除RA疼痛的来源，但可以有效地减少它。这种疗法以几种方式使用 - 通过干热（加热垫或干毛巾）或潮湿的热量（蒸汽热或潮湿，温暖的布）。

当物理疗法结束后，自行使用热疗法时，绝不会过热的区域。如果您使用的是加热垫，请将其设置为低或中等。使用热毛巾时，请先触摸它，以确保它不会太热。

热疗法和冷疗法都提供了自己的一套好处，您的物理治疗师可能会在它们之间交替以获得最佳效果。

按摩

Though Dr. Bourji points out that there’s no scientific evidence to supportRA患者的按摩益处，深层组织或治疗性按摩可能有助于放松关节和肌肉，因此您可以更有效地使用它们。一研究评论suggests that massage is most likely to benefit any lower back pain you might have. Plus, it’s unlikely to do any harm, especially when it’s done by your therapist. Your physical therapist may use heat and cold therapies with your massage to boost the benefits.

一种n important note: you should not be massaged at or near the arthritic area—it will likely cause more pain. But massage can relax the muscles and tissues that impact your tired joints, even if they aren’t located directly near them.

数次治疗

TENS（经牙性电神经刺激）疗法听起来很激烈，但这并不痛苦。粘在皮肤上的电极将微小的电流发送到神经通路上的关键点。通常认为TENS会触发内啡肽的释放，这是您身体的自然疼痛杀手。还有一些证据，例如发表在疼痛管理, of thatTENS激活某些神经化学途径并阻止其他途径（这很快就变得真正复杂），这会导致疼痛减轻

一系统评价暗示某种数十个（高强度）可以帮助RA掌握在手中，但是对TENS和RA的研究几乎没有其他作用。

超声

This therapy uses sound waves to create a gentle heat that increases blood circulation to your deep tissues. Ultrasound helps reduce inflammation, stiffness, and pain. This passive therapy also improves your range of motion, which will likely be limited due to your rheumatoid arthritis pain.

主动治疗

运动是任何类风湿关节炎物理疗法计划的基石。一旦完成被动治疗过程，您的物理治疗师将专门为您制定活跃的计划。

一种ctive treatments, which include regular exercise either at home between PT sessions or when you’ve completed PT, help address flexibility, strength, and joint movement. This will not only curb recurrent pain but will also improve your overall health and help you lose weight, if necessary. This is especially important because you’re already at a higher risk of heart disease if you have RA. You should strongly consider anything that can cut that risk.

Liebowitz博士说：“ RA的运动可能最有帮助减少功能限制并保持良好的整体健康状况。”“重要的是，患者必须以适当的形式运动而不是过度锻炼，这样他们就不会伤害自己。”

一最近的系统评价和荟萃分析建议定期运动可以提高患有RA和其他形式的炎症性关节炎的人的生活质量和身体机能。另一项研究甚至暗示高强度运动可安全有效，可防止或逆转肌肉浪费that often accompanies RA.

主动治疗包括：

肌肉灵活性和增强

如果您患有类风湿关节炎，您的运动范围可能会受到限制。使用定制的伸展运动和增强锻炼，您的物理治疗师将帮助您加长和增强肌肉并改善关节运动。布尔吉博士同意：“通常，肌肉增强对RA患者有益。”“监督运动被认为是优越和更安全。”

有氧运动

有氧运动，例如步行和骑自行车，非常适合患有RA的人，因为它们可以增强您的脊椎，而不会给关节带来不必要的压力。有氧运动还可以帮助您减轻体重，减少一些磅将减轻疲倦的关节压力。

水疗

一种s the name suggests, hydrotherapy involves water—and it’s an ideal rheumatoid arthritis treatment. As a passive treatment, hydrotherapy may simply involve sitting in a whirlpool bath to relieve pain and relax muscles without adding unnecessary stress on tired joints.

作为一种积极的治疗，水疗充分利用浮力，尤其是负重关节的应变减少。一研究评论发现几乎所有涉及水疗和RA的试验都发现水疗的好处与无治疗相比。益处包括减轻关节疼痛和更好的身体功能。

Beyond specific exercises and therapies, your physical therapist will likely teach you self-care principles, so you understand how to best treat your rheumatoid arthritis pain. The ultimate goal: Developing the knowledge needed to manage your symptoms yourself. RA may be a life-long condition, but armed with the physical therapy tools and medication, it doesn’t have to rule your life.

认识我们的作家

斯图尔特·埃德尔森（Stewart G. Eidelson），医学博士

斯图尔特·埃德尔森（Stewart Eidelson）博士是奖学金培训的，董事会认证的骨科脊柱外科医生在佛罗里达州德尔雷比奇（Delray Beach）和纽约市的纽约市设有私人办公室。

汤姆·格伦塞（Tom Gerencer）

Tom Gerencer是Zety.com的ASJA记者，内容作家，编辑和职业专家，他撰写了有关科学，技术，健康，商业和户外活动的文章。他是定期的贡献者HP Tech Takes, *Boys'更多的

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