你想的时候在“类风湿关节炎”一词中，首先想到哪个关节？也许是指关节？膝盖？臀部？您可能还没有说“脊柱关节”，但是betway.com betway体育 可以并且确实会影响脊柱中的关节。
不过，这是：RA的症状在你的背上看起来像，感觉，而且经常误认为另一种类型的炎症性关节炎脊柱，称为强直性脊柱炎（AS）。有什么不同？跟随我们的专家解释了脊柱RA是什么，它与AS的独特性以及为什么重要。
什么是类风湿关节炎？
RA是一种慢性关节状况在美国影响约130万成年人根据最近的流行病学报告。类风湿关节炎的发作通常发生在30至60岁之间，但已知也会影响老年人。女性患这种疾病的可能性是男性的三倍。
“ RA是一种自身免疫性和炎症性疾病，” M.D。Jason Liebowitz说。Skylands医疗集团在新泽西州罗克威。“这意味着您的免疫系统会错误地攻击身体中健康的细胞，从而导致身体受影响部位的炎症（疼痛肿胀）。”
具体而言，RA会一次攻击关节，通常一次攻击许多关节。Liebowitz博士说：“这通常会影响手，手腕和膝盖的关节。”“在与RA的关节中，关节的衬里发炎，从而损坏了关节组织。这种组织损伤会导致持久或慢性疼痛，不稳定（缺乏平衡）和畸形。”
剩下的未治疗，RA会影响整个身体的其他组织，并在肺，心脏和眼睛等器官中引起问题。
脊柱类风湿关节炎
在这种炎症会造成严重破坏的地方：您的脊椎。在脊柱中，RA通常会影响颈关节（颈椎）。几乎每个患有RA的人（十分九分之九）最终都会在其颈椎中发展RA，根据一些估计，但根据分析，最多一半不会有任何症状国际风湿病学杂志。
要了解RA如何在脊柱中握住，它首先有助于了解构成这种独特的解剖结构的结构。您的骨干称为椎骨（单数：椎骨）。椎骨有两对小平离门（称为Zygapophyseal或apophyseal）。这些位于椎体背面的每一侧：一对向上，另一对向下。这些铰链样的接头将椎骨连接到其上方和下方的椎骨，并在柔韧性和迁移率中起重要作用。
关节表面覆盖有软骨，以使关节相互平稳地移动。与其他关节一样，小平离门被称为滑膜的一层薄的结缔组织包围，该组织可产生用于润滑和滋养的滑液。
当类风湿关节炎发展时，免疫系统错误地将滑膜识别为“外来”并攻击它，从而导致炎症。Liebowitz博士说：“这种炎症过程至少部分由细胞因子驱动。”激活自身免疫反应。
产生的化学物质级联反应会导致滑膜变稠和膨胀。随着时间的流逝，炎症会破坏软骨和骨骼，肌肉，肌腱和韧带支撑关节反过来又减弱并失去功能。损害可能会在发病的头两年开始，因此至关重要的是，您必须早期诊断和治疗。
内华达州拉斯维加斯的风湿病学家Khalil Bourji医学博士Khalil Bourji说：“早期治疗对于避免骨骼和结构损伤非常重要。”“炎症过程是骨损伤背后的罪魁祸首。”
颈椎中的RA通常涉及前两个椎骨C1和C2。支持头部的C1被称为“ Atlas”，这是希腊神话人物Atlas之后，他背着世界。C2被称为轴，因为它有助于头部旋转。
脊柱RA的症状
尽管脊柱RA的许多症状反映了患有任何类型疾病的人经历的症状，但有些症状是独一无二的。如果您患有脊柱类风湿关节炎，则可能有：
耳朵或下巴疼痛
脖子上的磨碎或嘎吱作响的声音称为crepitus（通常没有痛苦）
头痛
头骨底部的颈部疼痛或疼痛
颈关节肿胀
脖子后部的温暖
在极少数严重的病例中，脊柱RA会导致椎骨变得如此发炎和肿胀，从而导致骨髓病（脊髓的压缩）。骨髓病是一个严重的病情，迹象包括：
肢体弱点
丢失膀胱或肠道控制
失去本体感受（身体和空间意识）
肌肉萎缩
脊柱RA治疗
主要的治疗计划如果您的脊柱可能与其他关节（或两者兼有）的RA相同。疾病改良的抗风湿药（DMARDS）是第一条治疗方法，可以根据关节炎基础减少炎症并降低关节损伤。您的医生还可以开处方非处方或处方非甾体类抗炎药（NSAIDS）和皮质类固醇，以减轻短期的症状。
甲氨蝶呤是黄金标准Dmard for Ra通常，对于大多数风湿病学家来说，首选的治疗方法是单独或与另一个DMARD结合使用。诸如生物制剂和小分子药物之类的较新的DMARD可以以更高的精度靶向单个免疫细胞，如果您做得不好或不能耐受甲氨蝶呤，则可能是有效的。
除了药物，积极的生活方式和明智的饮食外，还可以用瘦肉，全谷物，大量的蔬菜和不饱和脂肪的饮食方式，将帮助您控制RA的炎症。这种炎症使您患心脏病的风险增加：患有RA的人的冠状动脉疾病的风险是没有RA的人的两倍，而心脏病的风险是心脏病的三倍。估计美国心脏期刊，因此您可以采取的措施提高赔率很重要。如果您抽烟，还有另一个戒烟的理由。
脊柱类风湿关节炎与强直性脊柱炎
类风湿关节炎有时会与影响脊柱的不同类型的炎性关节炎混淆 -强直性脊柱炎（作为）。RA和慢性炎症性疾病都一样，但是除了身体其他部位外，RA可能会影响脊柱关节，因为主要集中在脊柱本身上。
Bourji博士说：“ RA和强直性脊柱炎（AS）都是自身免疫性疾病。”“两种疾病都会导致炎症性关节炎，但在大多数情况下，RA会影响周围小关节，而影响脊柱。”两种条件也有遗传成分，但所讨论的主要基因在两者之间是不同的。
这是它们不同的另一个关键方法：进展为导致脊柱中的新骨生长，将两个或更多的椎骨融合在一起，这可能导致脊柱异常的曲率。布尔吉博士说：“并不是每个人都有融合的椎骨。”“早期诊断和治疗是避免骨损伤和融合的关键。物理疗法对于维持关节柔韧性和保护融合也至关重要。”
不确定您的背痛是什么特定原因？RA和您的条件不是您可以自我诊断的，因此请与您的医生谈谈您所经历的痛苦。您的提供商可以进行测试，以区分脊柱不适是否与关节炎有关，如果是的，则类型。您越早有诊断，您就会越早找到缓解。
脊柱RA背景：国际风湿病学杂志。（2015年。）“类风湿关节炎和颈椎：关于手术作用的综述。”https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/pmc4553335/
细胞因子：约翰·霍普金斯关节炎中心。（n.d。）“ RA病理生理学。”https://www.hopkinsarthritis.org/arthritis-info/rheumatoid-arthritis/ra-pathophysiology-2/
脖子上的RA患病率：国家生物技术信息中心。（2022.）“类风湿关节炎和强直性脊柱炎。”https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/nbk532288/
RA和心脏病：美国心脏期刊。（2014年。）“类风湿关节炎和心血管疾病。”https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/pmc3890244/
