让我们谈谈带状疱疹诊断和治疗

好的，它并不像癌症，或慢性等糖尿病，或者像多发性硬化一样衰弱。但相信我们：带状疱疹仍然是您想要避免的强烈痛苦的疾病。幸运的是，突破性疫苗正在使这种情况更有可能。如果你确实得到了瓦片，早期诊断就是一切：你越早开始治疗，你的可能性越少，在洗脱皮疹所清除后可能会持续持续的并发症的严重情况。我们向专家们要求专家如何点击 - 这种具有挑战性的条件。

什么是带疱疹，再次？

带状疱疹是一种疼痛的皮疹，由与水痘相同的病毒引起。如果你在1980年之前出生，你很有可能在年轻的时候患过水痘。这种发红发痒的皮疹是由水痘带状疱疹病毒引起的，一旦它进入你的身体，就永远不会离开，即使你痊愈了。相反，它会停留在你的神经根部，进入休眠状态。几十年后，这种病毒会“醒来”，并导致带状疱疹——医学上称为带状疱疹的第二次出现。

鉴于25年前为此开发了疫苗之前的疫苗是多么常见的，很容易看出为什么瓦班在老年人口中同样普遍普遍。事实上，一百万成年人每年在美国开发带状疱疹。接近三分之一的人将在终生中获得带状疱疹，这增加到85岁的人的50％。

经过多年的贪睡之后，带环的最大的奥秘之一是导致病毒突然重新激活的原因。虽然医生仍在探索原因，但弱化的免疫系统似乎是主要的罪魁祸首。为此，随着水痘的暴露，带状疱疹的危险因素包括：

• 年龄：超过50岁以上的人都是脆弱的，因为免疫系统随着年龄而变得效益较小。
• 某些医疗条件：患有癌症，艾滋病毒，自身免疫障碍或作为器官移植受体，所有人都削弱了免疫系统，并且对这些条件的一些治疗可能进一步抑制。
• 压力：慢性每日压力或单一的压力事件，如被爱的人死亡，离婚或失效，导致身体产生应激激素皮质醇，这减少了免疫系统的有效性。身体压力也可能有贡献：众所周知，在身体对抗另一种类型的感染或造成伤害后，刺激病毒呼叫回家的伤害是众所周知的。

通常随着治疗，没有进一步的并发症，瓦班在三到五周内分解。但大约20％的时间，它进展到严重的神经损伤和慢性疼痛，在那里持续数月甚至几年。由于带状疱疹损坏的神经纤维不能像皮肤那样从你的皮肤发出消息，因此它们变得夸大，导致慢性甚至令人难以讨厌疼痛，称为postherpetic neatalgia或phn。关于phn的一点：

• 这种情况的定义是，在急性带状疱疹皮疹愈合后，同一区域的疼痛持续超过三个月。
• 更有可能发生你的年龄越大。
• 免疫系统弱化的人更容易受到影响。
• 它更像是影响那些经历严重的带状疱疹皮疹和强烈疼痛的人。Phn疼痛被描述为燃烧，刺痛，刺戳，射击和尖锐。您也可能会遇到深刻，悸动和疼痛。
• 它会让你对触摸极其敏感，所以穿衣服或睡觉之类的活动可能会很难。

往往会在一年内逐渐消失，但它可能会持续更长时间或间歇性，并且可能会产生严重的影响：这可能是如此衰弱，导致抑郁，焦虑，睡眠剥夺，减肥和困难每日活动。

你可以预防瓦片

好消息是，你可以完全避免这种痛苦，以获得一项公平的新疫苗，这些疫苗被证明是非常有效的。自2006年以来，实际上有一个瓦片疫苗，但是第一个化身，曲司狂，只能在大约50％的人中阻止瓦片。此外，Zostavax由现场病毒制成，因此免疫系统受损的人们甚至无法获得它，尽管它们是瓦班风险的人。

新的疫苗，Shingrix，自2017年以来可用，不使用其配方中的现场病毒，因此已发现它的效率超过90％。Shingrix是一种佐剂疫苗，这意味着它有额外的成分，有助于产生更强的免疫反应。最终可能需要助推器拍摄，但目前估计疫苗的专家估计至少七年。它适用于成人50岁及以上，需要两种剂量在两到六个月之间给出。

接种疫苗后，你得带状疱疹的可能性很小，但病情会温和得多，你也不太可能得PHN。

如何诊断出瓦？

所以让我们说你读过所有这些，你仍然没有得到瓦片疫苗。让我们说你醒来的一天早上在你的身体上感到奇怪的疼痛，然后在你知道之前，你会看到一个皮疹形成。你的医生是否会如何知道它是带疱疹吗？

您不必担心正在进行大量的戳戳，并且很少需要诊断这种疾病。大多数医生可以通过视线来实现，因为有一些明显的线索和一个非常具体的症状模式。（在某些情况下，如果有任何问题，可能会在显微镜下进行泡罩样品进行检查，以确认诊断，但通常没有必要。）

一个原因很容易识别的是，带状疱疹恰当地命名：宽阔的条纹皮疹，在房子上的瓦片类似于瓦片。另一个红旗是位置。带状疱疹只会在身体的一侧发展 - 最有可能在与托管到病毒的神经相同的区域。以下是如何工作的：

• 皮疹出现的皮肤斑是称为a皮片这是一个由脊髓神经提供的区域，其工作是将疼痛或瘙痒等感觉发送到大脑。
• 身体在颈部和尾骨之间有31个这样的脊神经，每个椎间盘在脊柱的一侧起源，并且在躯干周围水平延伸到身体的前部，在那里它停止。
• 这些脊髓神经从未过于身体的中间部，所以没有皮疹。（你永远不会得到腰部左侧开始的带状疱疹，并在右侧传播 - 它总是被腹部或背部的中点停止。）

下一个大线索是带状疱疹爆发的特定模式。这是一种高度可预测的事件课程，持续三到五周：

• 第1天：您体验燃烧，刺痛，麻木，瘙痒或皮肤斑点的敏感性。有些人也有疲劳，头痛，发烧或胃部疲劳等血管症状。
• 第2天到第5天:你出现愤怒，疼痛的皮疹，由小红点组成，会出现在同一个部位。
• 第5至7天：几天后，皮疹变成了哭泣或渗出的流体填充的水疱。
• 第14天至20日：水疱干涸和外壳。
• 感染大约一个月：结痂清除。

治疗带状疱疹最好的方法是什么?

你要在不适的第一次感觉到你的医生，肯定是皮疹的第一个迹象。那是因为如果它尽快开始治疗是最有效的。您可以期望至少服用一个和可能几种处方药物。还有相应的疗法，您可以尝试帮助缓解带状疱疹的不适，而疾病运行其课程。

药物

抗病毒药物是瓦班的第一线治疗，但时序是本质：他们需要在皮疹72小时内开始出现，以便做好工作。在那一点之后，如果继续出现新的水泡，抗病毒可能仍然有助于。虽然没有治愈带状疱疹，但这些药物可以帮助水疱更快地干燥，限制在疾病中的疼痛，并减少您将开发PHN的机会。

抗病毒通常是口头持续一周的，此类中有三种可能的选择：

• Zovirax.(阿昔洛韦):这是第一个被批准用于治疗带状疱疹的抗病毒药物，也是最便宜的选择。它的工作原理是降低病毒的繁殖能力，从而减轻你的症状。不幸的是，阿昔洛韦需要一天服用五次，这对很多人来说是一个挑战。
• valtrex.（Valacyclovir）：该MED与Acyclovir非常相似，但有两大改进。首先，Valacyclovir最好被身体吸收，所以只需要每天三次更加可管理。研究还发现，Valacyclovir在减少疼痛时比Acyclovir更快地工作。结果，它已成为带状疱疹治疗最常见的抗病毒。
• 弗弗里尔（Famciclovir）：这种药物相当于Valacyclovir的有效性，并且只需要每天服用三次。

副作用您可能会对这些抗病毒体验包括头痛，恶心，呕吐和胃痛，尽管这些都不是共同的。所有三种被认为是非常安全的并且通常是耐受良好的。

其他另外两种处方药可能包含在您的治疗中，特别是如果您的皮疹似乎比平均水平更差或更具侵略性，这可能意味着您正在更大的开发PHN的风险。没有人真正了解为什么有些带状疱疹患者发展博士，其他人没有，但医生经常试图减少与更具侵略性的治疗赔率。除了您的抗病毒处方之外，您可以给予的药物是：

• deltasone.（泼尼松）：这种皮质类固醇是一种口腔处方药，可以帮助缓解皮疹和水疱的不适，炎症，疼痛，发红和瘙痒。由于类固醇可以具有显着的副作用，例如高血压和弱化骨骼，尽管有效率，它们永远不会长期（超过三个月）。
• 加巴喷丁（加布峰）：加布普丁被称为抗惊厥的，通常用于预防和控制癫痫发作的药物。对于带状疱疹的疼痛非常有效，因为癫痫发作和带状疱疹疼痛涉及神经细胞的异常增加。加巴彭汀在口头上进行;最常见的副作用是嗜睡和头晕。

支持治疗

当你等待处方药做好工作时，其他补救措施可能有助于缓解你的不适。以下是您可以尝试的一些事情：

• 乙酸铝溶液。这种OTC补救措施（作为Domeboro或Burow的销售）是一种自然的涩味，速度从皮疹烘干水疱。
• 柑橘乳液一旦水泡楔入，可以用来缓解瘙痒。
• 冷水压缩。在初始皮疹期间，当您的水泡仍然在垂枝阶段，浸泡冰水中的软布，然后将其直接涂抹在皮疹上，以帮助缓解水疱的疼痛和速度干燥。
• 凉爽的浴室。用胶体燕麦片或小苏打浸泡在浴缸里，以帮助缓解瘙痒。
• 宽松的衣服。在瓦班期间，紧身牛仔裤不是你的朋友。柔软的天然纤维，不会对你的皮肤压制压力将是最舒适的。
• 反击过度止痛药。选项如对乙酰氨基酚和非甾体抗炎症（NSAIDs）如布洛芬可以减轻疼痛。（处方止痛药可以在更严重的情况下给出。）
• 凡士林要么凡士林油药膏。在皮疹上覆盖一层薄薄的润滑剂，然后用不粘绷带，这样你就可以避免接触(和扩散)它。
• 硅烷霜要么Mupirocin软膏。在水疱停止垂直以防止感染后，可以应用这些处方局部抗生素。

治疗Phn.

如果你是20%患有带状疱疹严重并发症的人之一，你的医生可能会给你开抗癫痫药物加巴喷丁(如果你还没有服用的话)。低剂量的抗抑郁药，包括惠士XR（venlafaxine）和Cymbalta.（Duloxetine）也已被证明有助于帮助它们影响您的身体如何解释疼痛。

含有任何一种止痛剂的皮肤贴片Lidocaine.要么辣椒素，辣椒的提取物，也可以应用于缓解皮肤疼痛。严重的病例可能需要处方疼痛的解脱，但由于他们的上瘾潜力，这些通常仅作为最后的手段。

对于PHN没有简单的解决方案，它可以持续几个月或几年，尽管这些治疗可以减轻它的严重性。这就是为什么你能做的保持健康和无痛的最重要的事情就是接种带状疱疹疫苗。想想看:如果你超过50岁，你有三分之一的机会得带状疱疹。这就好比说在你的伴侣，兄弟姐妹和你之间，你们中的一个会感染病毒。有了疫苗，你们中任何人患病的几率都不到3%。那你还在等什么?