你最近感觉筋疲力尽。累,痛,什么都疼。你不能集中精神。你不能睡觉。你不觉得…你。这就像你得了流感,但你没有发烧,你也没有好转。你的医生说一切正常,但症状仍然存在。发生什么事情了?有可能是纤维肌痛症,一种慢性疼痛紊乱。以下是如何识别这种情况的危险信号,以及到哪里寻求帮助。
我们的专业小组纤维肌痛症状
我们去了一些国家的顶尖专家,在对纤维肌痛可能为您带来最先进的最新信息。
安德烈L.尼科尔,医学博士综合疼痛管理医师,助理教授
希尔琳·彼得斯。内科专家,医务主任伯大尼医疗诊所
MANISHA米塔尔,医学博士风湿病专家,风湿病主任,研究生医学教育
刷新:什么是纤维肌痛?
纤维肌痛(有时简称为“纤维”)是一种慢性神经疼痛,可能起源于中枢神经系统,是无法治愈的。它有几种专门的治疗药物,以及一些非医学疗法,如物理疗法、认知行为疗法和放松技巧。它不是一种危及生命的疾病——例如,它不会引起心脏病发作或中风——但它会使你患重度抑郁症的风险增加三倍,因此获得这种疾病所需的帮助是很重要的。
纤维肌痛影响着大约1000万美国人,也就是2%到4%的人口。被诊断出患有此病的女性比男性多,而且在中年人群中更为常见(尽管儿童、年轻人和老年人也有可能患此病)。
现在你知道更多关于它是什么,让我们来谈谈如何识别它。
我们有关于病因、诊断、治疗和生活方式改变的信息。
阅读更多纤维肌痛的症状是什么?
每个患有纤维蛋白的人都是独特的——你可能会有一些常见的症状,但不会有其他症状。你可能有一两个以上的模糊症状,或者是全部症状。你有时也会有症状,在所谓的a期纤维耀斑,然后几个月甚至几年都没有症状。
或者,不幸的是,你可能每天都忍受着极度的疼痛,而没有医疗干预。以下是纤维肌痛最常见的症状和体征:
广泛性疼痛
成纤维痛是可以慢性和不屈不挠但它也可以来来去去,在极端的温度下伤害一天而不是下一天。疼痛本身可以从今天的刺痛转变为明天的刺痛。疼痛可以演变为一种深深的疼痛感,或者它可能会使你悸动或抽搐。
压痛点
纤维肌痛可能发生在你身体的任何地方,但痛点是这种病的标志——这些“热点”是你身体19个部位中最疼的部位之一。这些包括:
- 颈部
- 肩膀
- 胸部
- 臀部
- 膝盖
- 肘部
- 上背
- 后腰
在诊断时,医生会考虑你的痛点总数(以及这些部位的疼痛持续时间)。痛点疼痛的严重程度取决于一系列因素,包括:
- 一天中的某个时间(纤维疼痛通常在早上更严重)
- 天气类型(寒冷/潮湿天气时疼痛加重)
- 多少睡眠你有
- 你锻炼了多少
- 你是否感到压力
异常性疼痛
这种症状是你的疼痛与纤维有关的另一个证据。患有异位痛的人会因为一种通常不会引起不适的感觉而感到极度疼痛。例如,像一张纸这样的东西躺在你的手臂上可能会引发你的四肢剧烈的疼痛,尽管没有证据表明这张纸会造成伤害。
认知困难
伴随着疼痛信号的紊乱,许多患有纤维蛋白的人在各种认知过程中都遇到了困难。这些问题包括记忆力减退、注意力不集中、思维不清晰等成纤维雾。
乏力
先是累,然后是纤维疲劳。纤维肌相关疲劳是一种全身的疲劳,这种疲劳非常深,会让你感觉无法恢复。你可能会极度疲惫,缺乏耐力。你可能会发现自己一整天都躺在床上,因为起床太费力气了。
痛觉过敏
就像正常情况下无痛苦的经历会引起纤维蛋白患者的疼痛一样,纤维蛋白患者的疼痛程度也会成倍地放大。例如,在疼痛指数从0到10的范围内,掐一下胳膊通常感觉是1或2,而不是9或10。
心情的改变
您可以体验抑郁或焦虑,或两者兼而有之。事实上,人纤维肌痛有发展为严重的抑郁症比那些没有疾病的三倍风险更大。
麻木
患有纤维蛋白的人可能会感到手脚刺痛或麻木。
睡眠障碍
与纤维肌痛有关一些睡眠障碍-a残酷的扭曲,因为成纤维疲劳也让你感觉像所有你想做的事就是睡觉。研究人员发现,人纤维肌痛有睡眠的阶段4阶段特定的异常,或“深度睡眠”当你的身体一般维修和治愈自己。之所以出现这种情况是不完全清楚,但它似乎的人成纤维大脑不断地“开”,不能休息,造成的压痛点,睡眠后的数量记录的增加。睡眠呼吸暂停,也可以与成纤维风险。
刚度
每个人都知道晨僵是什么样的,但如果你有成纤维,它发挥到了极致。因为它需要您几分钟的时间从躺在床上站搞定,还有几个使你走进了洗手间,你会承认它。每一个举动伤害,因为如果你有关节炎,但你不知道。这可以在早上或你已经休息了一段时间后发生。
不太常见的体征和症状包括:
- 头晕
- 干燥的眼睛和嘴巴
- 头痛
- 受损的协调
- 肠易激和膀胱
- 偏头痛
- 盆腔疼痛
- 痛经
- 雷诺氏综合症
- 耳鸣
- 对光线、声音和气味敏感的
- 性功能障碍
- 皮肤过敏和皮疹
- 视力问题
如果你有这些症状怎么办
试着用手机上的纤维日志或纸质日记记录你的症状和体征,这样你就可以把这些信息带到与你的医疗专业人员的预约中进行讨论。
一个有用的工具:The美国慢性疼痛协会网站股日志,包括疼痛规模,速度你痛苦的多少是和身体地图,以显示其中的痛苦是,还有用于跟踪你的生活和实现日常活动水平的质量体系。
其他需要写下的事情:
- 你有什么症状?
- 疼痛有多剧烈?
- 这些症状多久出现一次?
- 这些症状是持续的吗?
- 你是否有其他可能导致这些问题的健康问题?
然后,预约看您的初级保健医生检查你正在经历。一旦你与你的医生讨论你的症状,你可能会被称为谁拥有纤维肌痛的知识的专家。一些这些专家包括:
- 风湿病学家
- 神经学家
- 疼痛管理专家
其他可能参与这一过程的医生包括理疗师/心理学家和物理治疗师。
如何诊断纤维肌痛?
一旦你已经审查了与你的医生或专科医生你的症状,你会接受一些测试和更多的问题,以帮助创造了什么事情的一个更强大的图片。这些后续计划可能包括:
一种血液测试:你的医生会寻找一些类似纤维肌痛的东西,先把它们排除在外,比如甲状腺功能减退症和风湿性多肌痛。
病史:你的医生会询问你的病史,包括询问你的家人是否有患有纤维蛋白,以及你是否有其他可能导致这种疾病的健康问题。
体检
X射线:你的医生可能想要得到疼痛区域的图像,以排除骨折或其他损伤。
使用诊断指南:你的医生可能会问你身体上有19个部位的疼痛,这些部位被认为是常见的纤维压痛点。你的医生可能还会询问你的症状,包括疲劳和认知问题。如果你的症状持续三个月或更久,没有发现其他健康问题导致这些症状,这可能是纤维素引起的。
最终,纤维肌痛症被认为是一种诊断排除“ 要么鉴别诊断因为没有临床测试,比如血液测试,可以确定你是否患有纤维蛋白。你的医生会通过血液测试和实验室成像排除其他可能的问题,然后在没有这些疾病的情况下,诊断纤维蛋白。在未来,更明确的测试和可能的脑成像可以进一步帮助医生进行这一具有挑战性的诊断。
经常问的问题纤维肌痛症状
纤维肌痛和关节炎有什么不同?
好问题!虽然这两种情况都会导致关节、韧带和身体软组织疼痛,但关节炎是一种炎症性疾病,有时是自身免疫性疾病,而医生认为纤维肌痛是一种独特的疼痛综合征。也就是说,有自身免疫性疾病如红斑狼疮和类风湿关节炎的人也有很大一部分会发展成纤维肌痛。
患有纤维蛋白的人会感到本来就没有的疼痛吗?
不完全是。但在人与成纤维疼痛信号搞的一团糟。异常性疼痛,一个成纤维症状,导致人们在1000个分贝感到很轻微的感觉。例如,在你的手臂一纸休息的可以感觉骨粉碎疼痛。在痛觉过敏,另一种症状,就像你的脚事件踩到从不舒服去不堪的人成纤维。
什么是抑郁症和成纤维之间的联系?
可能有生物学解释,但我们可以肯定的是,任何人患有慢性疼痛挣扎,未来可以关注一下黯淡。我们也知道,抑郁症患者更容易出现身体健康状况不佳的感情,所以在本质上,它成为一个反馈循环:纤维原让你感到绝望,从而导致抑郁症,抑郁会让你更加深刻地感到痛成纤维。
谁有患纤维蛋白的风险?
纤维肌痛影响着大约1000万美国人,也就是2%到4%的人口。大约有四名女性被诊断出患有此病,而且这种病在中年人群中更为常见(尽管儿童、年轻人和老年人也可能患有此病)。虽然任何人都可能患上纤维蛋白,但患有自身免疫性疾病的人似乎尤其容易患上纤维蛋白。
什么是纤维:临床神经科学对话。(2018)。关于纤维肌痛症的事实和误区ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6016048/
纤维素体征和症状:美国医学杂志。(2009)。“纤维肌痛的病理生理学”。ncbi.nlm.nih.gov / pmc /文章/ PMC2821819 /
疼痛症状:国家纤维肌痛症协会。(2020)。“纤维肌痛症状。”fmaware.net/fibromyalgia-symptoms/
睡眠症状:关节炎与风湿病学。(2001年)。“阿尔法睡眠特征在纤维肌痛。”pubmed.ncbi.nlm.nih.gov / 11212164 /
成纤维简介,症状:全国纤维肌痛和慢性疼痛协会。(2020)。“调频简报”。fibroandpain.org/fm-fact-sheet-2
保持纤维肌痛记录:美国慢性疼痛协会。(2009)。“纤维原日志”。theacpa.org/wp-content/uploads/2017/08/ACPA-FibroLog.pdf
谁通常黄柏纤维原:美国风湿病学会。(2019)。“纤维肌痛。”rheumatology.org/I-Am-A/Patient-Caregiver/Diseases-Conditions/Fibromyalgia
测试纤维:梅奥诊所。(2020)。“纤维肌痛症:了解如何诊断。”mayoclinic.org/diseases-conditions/fibromyalgia/in-depth/fibromyalgia-symptoms/art-20045401