什么是基底细胞皮肤癌?

基底细胞皮肤癌是目前美国最常见的皮肤癌。据信，当紫外线辐射(通常是阳光)破坏位于皮肤(表皮)或毛囊最上层的基底细胞的遗传物质时，就会发生这种情况。

基底细胞皮肤癌最常见的部位是面部(通常是鼻子或耳朵)，尽管它可能出现在任何地方。它通常是一种无痛、生长缓慢的癌症，很少会扩散到身体的其他部位。然而，如果不及时治疗，它会慢慢侵入甚至破坏整个鼻子或耳朵。幸运的是，早期发现和治疗，95%的基底细胞癌治愈，只有5%的病例出现局部复发。

谁得了基底细胞皮肤癌?

皮肤癌是所有癌症中最常见的一种，基底细胞癌是最常见的一种皮肤癌，每8个美国人中就有1人患皮肤癌，其中包括20多岁和30多岁的人，男女都有。它代表了美国所有新诊断癌症的三分之一。

基底细胞癌最常见的部位是面部，尤其是鼻子或耳朵，但它可以出现在任何暴露在阳光下的皮肤区域。它通常是无痛的，生长缓慢，很少扩散到身体的其他部位。

皮肤细胞被日积月累地暴露在太阳或人工光源(如太阳灯)的紫外线辐射中而受损。尽管皮肤癌的风险随着年龄的增长而稳步增加，但即使是过度暴露在阳光下的青少年也会患上皮肤癌。
容易被晒伤的人，尤其是那些皮肤白皙、蓝眼睛、红头发或金发的人最容易被晒伤，因为他们的天然色素保护(黑色素)相对较少。
在全年阳光充足的气候中，风险更大，因为那里的太阳辐射是最恒定和强烈的。
与女性相比，男性患基底细胞癌的风险要高出两倍。
有一些遗传病，一个人容易患上多种基底细胞癌。

如果不加以治疗，所有形式的皮肤癌最终都会具有破坏性。基底细胞癌生长缓慢，但重要的是要及早发现和治疗，因为它们最终会侵袭和破坏附近的组织。较具侵袭性的基底细胞癌会扩散到身体的其他部位或造成毁容。

内科医生常常能一眼就诊断出基底细胞癌;然而，明确的诊断是至关重要的，尤其是考虑到可能发生morpheaform BCC(一种基底细胞癌，它可能看起来像一个伤疤，可以与周围的皮肤融合，因此在多年的逃避检测的同时继续扩散)。
进行皮肤活检(取出组织样本供病理学家检查)以确认诊断并指导治疗方案。活组织检查也可以用来排除更严重的皮肤癌(如恶性黑色素瘤)。

基底细胞癌的治疗取决于疾病的阶段。，是否扩散到周围组织)，肿瘤的大小和位置，以及病人的整体健康状况。标准的治疗包括手术、放疗和化疗。在某些情况下，会使用一种以上的治疗方法。但如果及时发现，基底细胞癌通常可以由医生在门诊切除。

类型的手术包括以下:

放射治疗使用高能x射线摧毁癌细胞。所使用的辐射类型取决于癌症的阶段。这种治疗方式通常是为那些不能通过手术治疗的病例保留的。

化疗它使用药物破坏癌细胞，可能被用于治疗基底细胞癌。在大多数情况下，化疗药物直接涂抹在霜或洗剂的皮肤上。

光动力治疗也可用于治疗基底细胞癌。在这种治疗中，一种被光激活的药物(称为光敏剂或光敏剂)被注入静脉。这种药物被人体的所有细胞吸收，但它的浓度更高，在癌细胞中停留的时间更长。注射后一到三天，当大部分药物不再停留在正常细胞中时，激光聚焦于病变部位，激活药物并摧毁癌细胞。

口服药物治疗是一种治疗基底细胞癌的新方法。2012年，美国食品和药物管理局(FDA)批准vismodegib (Erivedge)治疗局部晚期和转移性的成人基底细胞癌。这种药物以药丸形式服用，每天服用一次。它不应该用于孕妇或可能孕妇。

预防

尽量避免或尽量减少上午10时至下午3时的阳光直射。
用帽子和长袖等防护服阻挡阳光。
出门前，涂抹(并经常重复涂抹)防晒系数(SPF)至少为30的防水防晒霜。(大多数人很少使用防晒霜的方法是，SPF值为30的防晒霜实际上只能提供SPF值为15的防晒霜。)
避免太阳灯和晒黑间。
定期对皮肤进行自我检查，寻找任何新的生长物、不能愈合的溃疡或现有病变的形状、颜色或大小的变化。
曾经患过一次基底细胞皮肤癌的人在五年内患第二次非黑素瘤皮肤癌(基底细胞或鳞状细胞皮肤癌)的几率约为50%。因此，预防措施在初次诊断后尤为重要。
每年做一次身体检查，确保你的皮肤得到彻底的保养。询问你的医生任何你担心的地方。

当你注意到一个新的生长，特别是在阳光暴晒的地方，要预约你的医生。几乎每个人都有皮肤增生;大部分是无害的。尽管如此，检查是明智的，可能需要活组织检查。未愈合的病变或正在生长的病变应及时检查，以便及早发现。
在发生基底细胞皮肤癌后，每年至少安排一次皮肤检查。

**由亚特兰大皮肤病中心医学博士凯文·伯曼撰写。由VeriMed Healthcare Network提供的评论。* *