什么是睾丸癌?
睾丸癌是恶性细胞的睾丸的生长，产生精子和睾酮的男性生殖腺体。大多数（95％）睾丸癌起源于不发达细胞（生殖细胞），其产生精子。[慧聪在几乎所有情况下，只有一个睾丸参与。
虽然比较少见，睾丸癌是年轻男性最常见的癌症;发病率是15和34岁之间最高的，相当罕见超过40岁。这种疾病严重影响白人男性。预后往往是良好的，但它在很大程度上取决于癌细胞是否已经扩散到其他器官。当检测和及早治疗睾丸癌的治愈率是非常高的。
谁得了睾丸癌?
睾丸癌的发病率正在上升。根据美国癌症协会(American Cancer Society)的数据，在美国，每年约有8800例癌症被确诊，约400人死于癌症。这种疾病在18到32岁的男性中最为普遍，在白种人中发病率大约是非洲裔美国人的5倍。德国、斯堪的纳维亚和新西兰的睾丸癌发病率最高，亚洲和非洲最低。
症状
睾丸癌并不总是产生症状。
睾丸中的一个硬的、无痛的肿块或结节通常是这种疾病的第一个症状。
其他症状包括阴囊或下腹的硬度和沉重或疼痛的感觉。
很少，睾丸疼痛或鞘膜（围绕睾丸流体）。
乳房生长或乳头压痛，是由于人绒毛膜促性腺激素水平升高。
晚期:淋巴腺肿大;腹部或背部疼痛;尿困难;疲劳;减肥;咳嗽或呼吸困难(由于癌症扩散到肺部)。
原因/危险因素
- 原因不明，但发病率显著越高的人在其中一个或两个睾丸未能下降从腹腔进入阴囊诞生（隐睾或睾丸未降）之前，之中。
- 克氏综合征，造成额外的X染色体是导致睾丸的失败，通常是青春期后诊断为先天性异常，是另一个风险因素。
- 其他诱发因素包括与腮腺炎同时发生的睾丸外伤或睾丸炎症史。
- 家族或个人睾丸癌病史及12号染色体遗传异常。
诊断
需要患者病史和体格检查。一种特殊的强光可以通过阴囊照射来帮助诊断;肿瘤将呈现不透明，而大多数其他异常(如鞘膜积液或精索突出)将呈现半透明。
睾丸癌特异性生化指标的血液检测可用于跟踪治疗的反应和检测癌症的复发。
超声波扫描可以证实睾丸内存在实性肿块。
胸部X光检查和CT（计算机断层扫描）扫描腹部和骨盆用于评估的任何肿瘤的阶段，并确定癌症是否已经扩散到睾丸。治疗策略很大程度上取决于这些测试和细胞导致癌症的类型，由睾丸组织的显微镜检查确定的结果。
治疗
- 一旦诊断程序检测到肿瘤，受影响的睾丸必须被切除。(因为活检可能会促进癌症的扩散，所以没有进行活检来确诊。)
- 根治性腹股沟睾丸切除术是通过腹股沟切口切除睾丸和精索的手术。手术在全身或局部麻醉下进行，大约需要1个小时。大多数病人可以当天回家。
- 进一步治疗的过程取决于肿瘤的细胞类型。精原细胞瘤通过放射治疗盆腔和腹腔淋巴结。睾丸精原细胞瘤通常比其他类型的癌症需要更低的辐射剂量。在治疗期间，在剩余的睾丸上放置一个护罩以保持生育能力。
- 其它类型的癌症（nonseminomas）可能需要手术切除这些淋巴结或化学疗法。
- 化疗使用，如果任一类型的癌细胞已经扩散到身体的其他部位。
- 治疗可能导致不孕。发现自己患有睾丸癌的男性，如果希望将来有孩子，可以考虑在治疗前将精子保存在精子库中。大约两周的治疗延迟似乎对大多数人的预后影响不大。
- 取出的睾丸可用假体代替;如果另一个睾丸不受影响，则生育能力得以维持。如果需要，可以定期注射荷尔蒙以保持正常的性功能。
- 预后睾丸癌取决于疾病在诊断阶段。的情况下，超过95％的成功治疗。
预防
- 目前还没有预防睾丸癌的方法，但每月进行一次警惕的自我检查有助于早期发现，这对预后非常有利。进行自我检查的最佳时间是洗个热水澡后，此时阴囊柔软柔韧。
什么时候给你的医生打电话
- 如果你发现你的一个睾丸有肿块，马上和你的医生预约。虽然任何睾丸异常都值得关注，但真正的肿块往往是癌症的迹象，越早寻求治疗，完全治愈的可能性越大。
本文由西奈山伊卡恩医学院、骨盆医学和重建外科、西奈山贝斯以色列泌尿外科索尔和玛格丽特·伯杰以及纽约菲利普斯门诊护理中心泌尿外科助理教授Sovrin M. Shah, m.d.， F.A.C.S。由VeriMed Healthcare Network提供的评论。
