我们来谈谈喉癌的原因

喉癌有两种非常不同的表现:一种年龄较大，预后很差。另一个更年轻，有充分的理由相信这种情况是可以治愈的。这些不同的情况归结为一件事:疾病的原因。事实证明，咽喉癌对治疗的反应不同，取决于促成其发展的因素。我们将更深入地了解这些变量可能是什么，以及如何减少风险——或者完全消除风险。

什么是喉癌，再一次？

喉癌是基于他们发生区域名为四种不同类型的肿瘤的总称。它的一部分头部和颈部癌症幸运的是，这并不常见。在美国，头颈癌仅占所有癌症的4%左右大多数都在下降，只有一个例外。(这一点待会再说。)

Throat cancers have different causes, symptoms, and prognoses (outcomes) depending on which area they’re located in. One thing that most throat cancers do have in common, however, is that 90% to 95% of them are what’s known as squamous cell carcinomas, meaning they begin in the flat squamous cells that make up the thin layer of tissue that lines the inside of your head and neck.

让我们仔细看看你的喉咙中可能会发生癌症的部位。你的喉咙是由咽和喉组成的。咽部是你最了解的部分，因为当你把它打开的时候，你会在镜子里看到它:它是一根大约5英寸长的中空管子，从你的鼻子后面开始，一直延伸到食道(另一根把食物和饮料送入胃的管子)。

同时，喉是舌和气管的底部之间的短路通路。喉部也被称为你的语音信箱，因为它包含了你的声带，它振动并发出声音时，空气击中他们。当你吞下，喉部被一小块组织叫会厌，以防止食品进入您的空气通道覆盖。

让我们快速回顾一下不同类型的喉癌。

咽喉癌症类型

你的喉咙的每个区域都可以形成肿瘤，虽然也有这些癌症一些相似之处，但也有不同的风险因素和存活率。

鼻咽癌形成于鼻子后面的喉咙上部。这种类型的癌症并不常见:在美国，每年每10万人中只有不到一人被诊断出患有鼻咽癌。鼻咽癌可以发生在任何年龄，包括儿童，男性患鼻咽癌的几率是女性的两倍。总的五年生存率是61%。

口咽癌它位于喉咙的中部，包括口腔后部的软腭、舌头的底部和扁桃体。这类癌症呈上升趋势，70%的病例是由性传播的人类乳头瘤病毒(HPV)引起的，该病毒在口交时传播到喉咙。好消息是hpv相关的口咽癌被认为是头颈癌中较可治愈的一种。

男人是四倍的几率是女性发展口咽癌，和专家已经开始看到他们在男子40多岁，比诊断的平均年龄为大多数头部和颈部癌症，这是62的总体五年生存率约为65％。

咽下的癌症在喉咙底部(你的下咽)的组织中形成，癌症可以在症状出现之前长时间生长。在美国，每年约有3000人被诊断出患有下咽癌，男性下咽癌的发病率是女性的四到五倍。因为这种癌症通常在晚期才被诊断出来，所以它的预后更差:总体5年生存率只有32%(但如果在早期发现，它会提高到59%)。

喉癌在喉部组织中形成，是头颈癌的第二常见类型。它显著影响生活质量，包括说话和吃饭的能力。喉癌患者需要做气管造口手术的情况并不少见，在这个手术中，气管需要通过手术移向颈部的一个洞来呼吸。美国每年约有12370名成年人被诊断出患有喉癌，男性患喉癌的几率是女性的四到五倍。总的五年存活率是60%。

是什么原因导致喉癌？

大多数喉癌的可以追溯到三件事情：使用烟草，酗酒和HPV病毒。让我们在变焦为什么，就是这样，当你来到与这些东西接触你患癌症的风险上升。

烟草

你已经知道，毛刺烟草致癌化学物质被称为致癌物质进入你的肺部，使之成为肺癌的首要原因。因此，一种是有道理的，进来的烟草接触你的身体的其他部分容易受到癌症以及。

这意味着你口腔、喉咙和鼻腔的细胞都处于危险之中，因为烟草(包括香烟、烟斗烟草、雪茄和咀嚼或“无烟”烟草)中的化学物质破坏了你的DNA，导致受损细胞突变并长成肿瘤。

醇

如果烟草增加了你患喉癌的风险，那么酒精会让情况更糟。研究表明，吸烟或使用其他形式的烟草时喝酒会增加头颈癌的风险，甚至比吸烟或饮酒更严重。人们认为，酒精在口腔和喉咙中起到刺激作用，帮助烟草中的化学物质更容易进入细胞。酒精还会减缓身体分解和摆脱有毒化学物质的能力。无论如何，这两种恶习加起来就是致命的组合。

人乳头状瘤病毒

在上一代，吸烟是由远及咽喉癌的主要原因。不再。近年来，某些类型的人乳头状瘤病毒（HPV）的接管作为疾病的最常见的原因。

简而言之，人乳头瘤病毒是一组超过200种的病毒，通过阴道性交、肛交和口交传播。这些病毒中有少数能导致癌症，其中两种——hpv16和hpv18——引起最多的病例。坦率地说，专家认为口交的增加导致了hpv相关喉癌的增加。

hpv引起的头颈癌通常发生在咽喉的口咽部，包括扁桃体、口腔后部和舌根。口咽癌是目前hpv相关癌症中最常见的一种。

hpv相关喉癌的最大风险因素是你有过口交伴侣的数量、你的性别和种族。

• 在一生中有1到5个口交伙伴的个体中，hpv阳性的喉癌发病率增加了一倍，而在有6个或更多口交伙伴的个体中，发病率增加了5倍。
• 男人似乎慢开发中的病毒抗体，从而可从四到八倍往往比与HPV相关的癌症的妇女受到影响。
• 种族也是一个因素:白人男性的自杀率最高，亚洲和太平洋岛民的自杀率最低，黑人和西班牙裔的自杀率介于两者之间。

其他喉癌原因

除了烟，酒，和HPV的三个主要原因，有一些额外的风险因素，包括：

祖先：尽管研究人员仍在探索原因，但亚裔，尤其是华裔，患鼻咽癌的风险似乎更大。黑人和白人更容易患下咽癌和喉癌。

Epstein-Barr病毒：感染这种导致单核细胞增多或简称为“单核细胞增多”的病毒是鼻咽癌的一个危险因素。

营养:维生素A和E的饮食低可能会提高一个人的喉癌和喉咽癌的风险，但需要更多的研究来此的原因。

职业:某些工作场所的吸入剂会增加患喉癌的几率。接触木屑是鼻咽癌的一个危险因素，而接触石棉、木屑、油漆烟雾和某些化学品可能增加人患下咽癌的风险。石棉和合成纤维都与喉癌有关。在建筑、金属、纺织、陶瓷、伐木和食品行业工作的人患喉癌的风险也会增加。

槟榔(槟榔):这种可咀嚼的甜菜叶和槟榔坚果组合在东南亚很受欢迎，因为它具有兴奋剂和精神活性(类似于可卡因)，而且使用它与口咽癌风险的增加密切相关。

Plummer-Vinson综合症:这种罕见的情况，包括铁缺乏和导致吞咽困难，增加了下咽癌的风险。

腌制或咸鱼：在亚洲也很流行，这些食物在儿童时期(而非成年时期)被认为与鼻咽癌有关，但现在人们认为它们所起的作用比原先认为的要小。

咽喉癌的下一步

如果你已经被诊断出患有这种疾病，了解病因可能有助于你和你的医生决定最有效的治疗方案。例如，如果你的喉癌是由人乳头瘤病毒引起的，治疗可能比那些因吸烟而患上喉癌的人要少一些强度和时间。不管怎样，越早开始治疗，你的结果就越好，所以不要拖延。

如果你没有咽喉癌，但好奇或关心是什么原因导致的疾病，它听到这个消息是特别重要的：这种情况几乎是完全可以预防的。不吸烟，不饮酒过度。并且具有与新的性伴侣，如果你是一个女人前下方的收缩或由病毒得到测试传播HPV的几率。目前还没有测试为男性，但戴安全套（和女性牙科坝）可大大降低获取或传播HPV的可能性。当你消除这些变量，得到咽喉癌大幅下降的几率。