定义
甲状腺癌是最常见的内分泌恶性肿瘤，虽然它是一种罕见的肿瘤，包括浸润性癌的只有约1％。
描述
虽然侵袭性甲状腺癌并不常见，但医生通常需要诊断和治疗甲状腺结节因为大约有4%的成年人患有这种疾病。
甲状腺癌通常以“冷”结节的形式出现，这意味着它不吸收放射性碘。大约20%的冷结节是癌症。
大约90%的甲状腺癌是由滤泡细胞发展而来的。有些是由副分子细胞或C细胞(髓细胞)发育而来。
患者高分化肿瘤一般预后良好。那些未分化或间变性肿瘤没有。
乳头状癌一般生长缓慢，有80％的总生存期为10年。即使肿瘤扩散至局部淋巴结或肺部，生存可能会超过10年。
在常规尸检中，5%到10%的甲状腺检出微小的、临床上不明显的乳头状癌。
滤泡癌发生于比乳头状癌大10岁左右的患者。虽然这些肿瘤通常生长缓慢，但它们比乳头状癌更具侵袭性，更容易扩散到肺部或骨骼。
甲状腺癌的百分之三是未分化（间变性）癌。他们出现在老年患者，迅速成长，表现积极响应和不良治疗。
髓样癌占甲状腺癌的近5％。这些肿瘤分泌降钙素，肿瘤标志物是有助于诊断和随访，并在筛选那些受影响的亲戚，因为对一个家庭可能会出现这种肿瘤，或继承的基础。
乳头状癌扩散到附近的淋巴结和颈部组织，转移到肺部和骨骼。这些肿瘤通过血流扩散，并转移到骨骼。
间变性癌通常广泛侵犯周围组织。髓样癌可扩散至淋巴结，并可侵犯血管并转移至肝脏。
许多因素影响乳头状和滤泡性甲状腺癌的预后。年轻患者(50岁以下女性和40岁以下男性)的单纯乳头状癌、小于3/4英寸(2厘米)的小弥漫性转移、女性、低级别病变的预后较好。
较差的预后与年龄、滤泡癌的侵袭程度(血管和甲状腺囊)、远处转移、大肿瘤(特别是超过1.5英寸(5cm)、大结节转移、男性和高级别病变(非整倍体)有关。
原因
多数病例发生在25 ~ 65岁之间，诊断年龄是预测预后的重要因素之一。40岁以下的男性和50岁以下的女性的癌症复发率和存活率明显低于老年人。
一些甲状腺癌往往在家庭中，但最常见的病因是未知的，不存在遗传联系。
症状
在早期的甲状腺癌，通常有没有症状。它经常被发现在一次例行检查中甲状腺结节（颈部的只是喉结下方的前面）。
在晚期，症状和体征与癌症类型和是否转移有关。
诊断
诊断依据临床病史、检查结果、扫描检查和血液检查。此外，可以采用活检材料来确定最终诊断。
治疗
甲状腺癌的主要治疗方法是手术，但对于最佳预后所需要的甲状腺切除的范围存在不同意见。
一种近总甲状腺切除术-切除几乎所有的甲状腺-提供了最好的治愈机会，特别是如果癌症是在腺体内的几个地方。切除所有功能正常的甲状腺组织也使用放射性碘扫描转移性疾病和使用血清甲状腺球蛋白值检测持续性疾病成为可能。
一个的总甲状腺的风险是意外移除甲状旁腺，其位于，每侧两个，在甲状腺的边缘。当甲状腺全切除术完成后，尝试通常由离开所有四个甲状旁腺到位。
